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预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用效果观察
目的:探讨在颅骨缺损伴脑积水同期手术患者护理中实施预见性护理程序的效果.方法:选本院收治的80例颅骨缺损伴脑积水同期手术患者进行研究,随机分2组,分别给予传统护理、预见性护理,对比两组患者的护理效果.结果:预见组患者护理后并发症发生率、住院时间、住院费用明显低于传统组,且护理满意度评分明显高于传统组(P<0.05).结论:在颅骨缺损伴脑积水同期手术患者护理中实施预见性护理程序效果显著.
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漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后的护理
目的:对漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后的护理进行分析探究。方法:选取我院胸心外科收治的漏斗胸合并先心病中行同期手术的16例患儿将其作为试验组,再选取漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后16例患儿将其作为对照组。对照组采用常规护理,试验组给予护理干预护理,对比分析患儿家属满意程度及住院时间情况。结果:试验组患儿家属的满意程度(93.75%)明显高于对照组患儿家属的满意程度(56.25%),差别有统计学意义(P<0.05)。且试验组患儿的住院时间(10.1±2.7)d明显低于对照组患儿的住院时间(16.2±3.5)d,统计学上有意义(P<0.05)。结论:采用护理干预对漏斗胸合并先天性心脏病同期手术后患儿进行护理的效果显著,缩短了患儿的住院时间,安全可靠,值得推广应用。
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三镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石20例的护理
目的:探讨多镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的护理配合方法。方法对20例胆囊结石合并胆总管结石的患者行ERCP+LC术,并给予密切的护理配合,观察治疗效果。结果回顾在我院实施的所有患者,均痊愈出院,无其他并发症发生。结论多镜联合同期治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果确切、安全可靠、并具有创伤小、恢复快等优点,熟练的护理配合是手术成功的保证。
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肺癌合并肺气肿的手术治疗体会
目的 肺气肿,肺功能差,同时进行肺癌根治手术的可行性、安全性.方法 我院1999年2月至2010年7月共实施手术403例,其中合并慢性支气管炎,肺气肿患者16例(25%),有选择手术入路,进行了手术,一般避免进行大肺段切除和整个肺叶的切除,而应当局部切除及进行引流区淋巴结的摘除.结果 1例围手术期合并心功能衰竭死亡.4例手术后肺部感染,经过积极治疗及一例气管切开,送ICU病房抢救,并终治疗恢复出院.结论 术前精心设计手术方式,术后处理也很重要,提高肺功能是安全可行的途径.
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前列腺增生并腹股沟疝同期手术体会
目的:观察前列腺增生并腹股沟疝同期手术效果,总结临床体会.方法:对我院收治的23例前列腺增生并腹股沟疝患者,同期行腹股沟疝无张力修补和前列腺电切.结果:所有患者手术均取得成功,术后随访6~24个月,无疝复发,排尿情况改善.结论:前列腺增生并腹股沟疝同期手术切实、可行.
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前列腺增生症合并膀胱结石采用两种同期手术方式的效果对比分析
目的:探讨前列腺增生(BHP)合并膀胱结石(Bladder stone,BS)患者使用两种同期手术方案的临床效果.方法:选取2015年3月—2016年3月我院收治的确诊为BHP合并BS患者66例作为观察对象,依据患者病情和手术方式将其分成两组,A组(30例)采用持股上小切口膀胱切开取石术+电切镜前列腺剜除术治疗,B组(36例)使用气压弹道碎石术+普通电切镜前列腺剜除术治疗.对比两组患者取石秏时、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间,比较两组患者手术前、后的前列腺症状分数、生活质量分数、大尿流速变化.结果:B组患者取石耗时长于A组,但术中出血量、术后膀胱冲洗时间、导尿管留置时间均优于A组(P<0.05);术前两组患者的前列腺症状国际评分(IPSS)、生活质量评分以及大尿流速比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后B组3项指标优于A组(P<0.05).结论:在BHP合并BS患者的治疗中采用气压弹道碎石+电切镜前列腺剜除术同期手术方案可减少对患者的机体损伤、促进术后的恢复、提升结石清除率、改善患者的生活质量和前列腺功能,因此值得推广使用.
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高位复杂性肛瘘同期多侧挂线术的临床探索
常见肛瘘中内口发生在括约肌上的肛瘘较为少见,约占肛瘘发病率中的5%[1]。
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前列腺增生合并膀胱结石65例腔内治疗体会
目的 探讨腔内手术对前列腺增生合并膀胱结石的处理效果.方法 对我院收治的65例前列腺增生合并结石患者作回顾性分析,根据前列腺大小、膀胱结石大小及数目,采取电切镜钩夹法,经尿道碎石法及耻骨上小切口切开膀胱取石法,同期行经尿道前列腺电切术.结果 65例皆未发生电切综合征,术后无结石残留,排尿通畅.结论 电切镜下直接取石、经膀胱镜下大力钳碎石、电切镜监视下小切口取石与前列腺电切相结合,是治疗前列腺增生合并膀胱结石简单安全、效果满意的方法.
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胸腔镜下双侧肺大泡同期手术的手术配合
[目的]总结胸腔镜下双侧肺大泡同期手术的手术配合措施.[方法]回顾性分析45例胸腔镜下双侧肺大泡同期手术病人的临床资料.[结果]本组病人均顺利完成手术,手术时间50 min~130 min;1例病人在进行第2侧手术时发生复张性肺水肿.[结论]加强胸腔镜下双侧肺大泡同期手术病人的手术配合是手术成功的保证.
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前列腺增生并发腹股沟疝同期手术的围术期护理
良性前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病、多发病,由于长期的排尿闲难导致腹内压增高,加之老年人腹壁肌肉萎缩,使腹壁强度降低,极大地增加了腹股沟疝发生的可能性.
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硅油充填术在儿童复杂性视网膜脱离应用分析
儿童发生复杂性视网膜脱离较成人少见,大多为眼外伤所致.其次为复发性视网膜脱离及先天性眼病如发育性异常或高度近视.为客观评价硅油在复杂性儿童视网膜脱离手术中的应用效果,现就上海医科大学眼耳鼻喉科医院从1995年5月到1998年8月收治的23眼16岁以下各种复杂性网膜脱离应用硅油情况进行回顾性分析并与同期手术的成人(≥20岁)复杂性视网膜脱离46眼作对照.
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冠状动脉旁路移植加左心室室壁瘤闭式成形同期手术的监护63例
左心室室壁瘤是心肌梗死4种常见并发症之一,属于心外科危重症范围.2002年1月-2005年6月,我科医疗组尝试了对中小型、无附壁血栓的心肌梗死并左心室室壁瘤患者在非体外循环下实施了左心室室壁瘤闭式成形同期行冠状动脉搭桥手术,获得了满意效果,现报道如下.
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老年心脏瓣膜置换术的围手术期护理26例
1996年4月~2003年8月,我院共施行了423例心脏瓣膜置换术,其中60岁以上老年患者26例,占同期手术的5.22%.通过实践和探索,我们总结了老年心脏瓣膜置换术围手术期的护理方法,现报告如下.
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手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术的护理配合
目的 探讨手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术的护理配合要点.方法 总结72例手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术的术前准备、术中配合、术后器械及设备的清洗保养.结果 手术过程顺利,无中转开胸及手术死亡病例.结论 实行手辅助胸腔镜手术,对手术室护理质量及腔镜手术器械的清洗保养是一个重大的考验,熟练的手术配合和规范的操作流程可提高手术配合护理质量,是手辅助胸腔镜下双肺转移瘤同期手术顺利进行的主要原因.
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前列腺增生并发腹股沟疝同期手术的临床分析
目的 总结前列腺增生并发腹股沟疝同期手术的效果及可行性.方法 对7例Ⅱ度或Ⅲ度前列腺增生并发腹股沟疝的病人,作耻骨上V形切口耻骨上经膀胱前列腺切除术(SPP)加疝修补术.结果 随访3~36个月,7例全部治愈,均未发生疝复发及手术切口感染,也未出现排尿困难、尿失禁及后尿道狭窄等并发症.结论 同期行SPP加疝修补术,既疗效肯定,又不增加切口感染率及疝复发率.
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双侧晚期膝关节炎实施双膝关节同期置换术对比分期置换术的效果评析
目的:评析双侧晚期膝关节炎实施双膝关节同期置换术对比分期置换术的临床效果与安全性.方法:现选取我院我院收治的92例双侧晚期膝关节炎患者参与此次调查,依据手术方式的不同将其划分为同期组与分期组,术毕统计比较两组治疗相关指标、疗效等的差异,并观察并发症的种类与例数.结果:两组术前、术后1年KSS评分以及评分改善相比均未见明显差异(P>0.05);同期组并发症率为13.0%,分期组并发症率为6.5%,差异未见统计学意义(P>0.05).结论:双侧晚期膝关节炎实施同期双膝关节置换与分期膝关节置换均有相当的临床效果与安全性,但行同期双膝关节置换有助于减少住院时间、次数,避免患者受二次手术的痛苦,值得临床重视并予以推广.
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前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析
目的:探讨前列腺增生合并膀胱结石患者接受同期手术治疗的临床效果和安全性,对不同的碎石技术联合经尿道前列腺电切术效果进行分析。方法:选取2010年2月至2013年8月该院同期手术治疗的 BPH 合并膀胱结石患者进行分析,有14例作为 A 组,行经尿道前列腺汽化电切术联合钬激光碎石治疗,B 组25例行联合气压弹道碎石术治疗,对两组的治疗指标进行对比。结果:A 组和 B 组的前列腺大小以及结石大小对比无统计学差异(P >0.05);B 组患者的取石时间、术后导尿管留置时间比 A 组高,结果存在统计学差异(P <0.05);B 组患者的国际前列腺炎症状评分比治疗前低,结果存在统计学差异(P <0.05),A、B 组的对比无统计学差异(P >0.05);B 组不良反应发生率比 A 组高,无统计学差异(P >0.05)。结论:狄激光碎石和气压弹道碎石两种技术分别和经尿道前列腺汽化电切术联合应用,治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的效果均比较理想,气压弹道碎石的取石时间长,导尿管留置时间长,所以应该选择狄激光碎石更加合适。
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女性压力性尿失禁合并盆腔脏器膨出的同期手术治疗临床分析
目的:评价同期手术治疗女性压力性尿失禁(SUI)合并盆腔脏器膨出(POP)的临床疗效.方法:回顾性分析16例同期手术治疗SUI合并POF患者的病例资料,其中9例以SUI为主诉症状,均合并阴道前壁膨出;7例以阴道脱出物为主诉症状,SUI为Ⅱ-Ⅲ型,盆腔脏器脱垂POP-Q(盆腔器官脱垂定量分期法)分期Ⅱ-Ⅲ期.手术方法为抗尿失禁术,采用TVT-O(经闭孔无张力阴道吊带术)术、盆底修补术包括阴道前(后)壁修补术、Prolift前片及全片植入.结果:术后随访6~30个月,全部患者临床症状消失,无盆底膨出复发,无尿失禁复发,1例术后出现尿潴留,1例术后3月出现前壁网片侵蚀,经对症处理后均好转.结论:手术同期治疗POP与SUI可以取得满意而稳定的临床疗效,并发症无明显增加,复发率低,但应注意术前严格的尿动力学检测及对患者病情的整体评价,以确定个体化手术方式.
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预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用
目的:分析与研究预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用效果。方法对我院2012年3月至2013年5月期间收治的70例脑外伤去骨瓣减压术后行同期颅骨修补联合脑室-腹腔分流手术患者的临床资料进行回顾性分析,将70例患者划分为研究组与对照组,各35例。对照组患者行脑外科常规护理,研究组患者在对照组的基础上行预见性护理程序。比较研究组患者与对照组患者的住院费用、住院时间、并发症状况以及护理满意度。结果研究组患者住院费用、住院时间、并发症状况以及护理满意度均优于对照组患者,两组各项差异具有统计学意义( P<0.05)。结论预见性护理程序在颅骨缺损伴脑积水同期手术护理中的应用具有良好的效果,值得在临床护理中推广使用。
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胸腔镜同期手术治疗双侧自发性气胸(附8例报告)
1资料与方法2005年3月-2009年5月本科采用电视胸腔镜同期手术治疗8例双侧同时或先后发作的自发性气胸患者,男性7例,女性1例,年龄15~19岁,平均16.9岁,双侧同时发作4例,其余4例一侧发作气胸,另侧以前曾发生过气胸.体质量指数均小于20,平均为17.06,均无其他并发症.同期手术病例选择标准:双侧同时发作的气胸或一侧气胸发作,另侧曾患过气胸;青壮年患者;无其他心肺并发症.术前全部患者均常规行胸部X线片检查,双侧同时发作气胸患者,术前双侧放置胸腔闭式引流管,一侧气胸患者术前不放置引流管.全组病例均采用双腔气管插管,静脉复合麻醉,先行患病较重一侧手术,另侧肺单肺通气,气道压力控制在低于25 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).