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外伤性气颅CT征象分析
外伤性气颅在颅脑损伤中并不少见,CT检查能明确外伤性气颅的部位、范围,为临床治疗提供可靠的依据.总结分析我院2000年至2004年33例外伤性气颅CT征象现报道如下:
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硬脑膜破裂的CT诊断及其临床
材料与方法100例外伤性气颅病例,男性63例、女性37例,平均年龄51岁.临床表现为外伤后头痛、呕吐,部分伴有颅内血肿、脑挫裂伤而出现意识障碍及异常神经系统定位体征.颅脑CT扫描层厚为10 mm、层距为10 mm,部分病例行颅底5 mm薄层扫描.
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重症颅脑外伤并发气颅的观察和护理
外伤性气颅为一特殊性质的颅脑外伤,通常在穿透性或非穿透性头部外伤后发生,开放性颅脑外伤后发生气颅强烈提示伴有硬脑膜破裂的颅底骨折延致副鼻窦腔和乳突蜂窝,致使颅腔与外界相通.
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CT对外伤性气颅的诊断价值分析
外伤性气颅即外伤致颅内积气,多由于脑颅骨骨折,副鼻窦及乳突气房的骨折造成颅内积气,是外科的常见病.CT对外伤性气颅的诊断比较直观准确.本文总结2003年3月~2004年6月收治的34例外伤性气颅病例,对其CT影像及分类进行了分析总结,报告如下:
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锥颅引流加短时鼻填塞治疗张力性气颅一例
患者男,29岁,于2003年8月14日入院,主因车祸致头昏、头痛一月余,再次跌伤伴昏睡,不言语一日而收住,患者7月14日因车祸伤及头部,当既昏迷约十分钟,醒后感头痛,急送当地医院就诊,行CT示额骨骨折,额叶脑挫伤,经止血,抗炎脱水,对症等治疗后好转出院,出院后仍服用脑复康等药物,至8月14日上午不慎跌倒,右额部着地,当既不能言语,呼之能睁眼,不能执行指令,再送当地医院CT扫描见脑室系统,胸沟内大量积气,以右侧明显,筛窦、双额骨粉碎骨折,给了抗炎对症等治疗,病情无好转,且瞳孔散大,而于当日10Pm转我院,以外伤性气颅收住,查:双侧瞳孔散大,能睁眼、呼之不应,肢体能活动,入院后因考虑是张力性气颅,急行右额部(额窦偏上)锥颅置管接负压球引流,抗炎对症治疗后患者瞳孔缩小,但至8月15日7Am瞳孔再散大,急行CT复查见,颅内积气无明显减少,因考虑气体由鼻腔经鼻窦进入颅内,而请五官科行了双鼻腔凡士林纱条填塞后,继续负压引流,8月18日再行CT复查,颅内积气明显减少,至8月22日,患者神志清楚,能对答,肢体能活动,引流管见脑脊液流出,复查CT见颅内仅留少量积气,考虑鼻腔填塞已一周,进气的裂孔已愈合,而拉出鼻腔的纱条,再引流一日后拨出引流管,缝合穿刺点,继续抗炎,对症治疗二周,治愈出院.
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29例慢性硬膜下血肿单孔钻孔冲洗引流术后外伤性气颅的预防
我院2003年1月至2004年4月采用单孔钻孔冲洗引流手术治疗29例慢性硬膜下血肿患者,对慢性硬膜下血肿患者术中术后采取多种排除空气和预防空气进入颅内的措施,取得较好效果,现对单孔钻孔冲洗引流术后外伤性气颅的防治方法加以总结.
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MSCT三维透明重建及小密度投影在外伤性气颅并脑脊液鼻漏定位诊断中的价值
气颅多因颅脑开放性损伤或颅底骨折累及鼻窦、乳突气房所致,常合并脑脊液鼻漏。三维透明重建(ray sum proj ection)及小密度投影(MinIP)等 MSCT 后处理技术在胃、结肠、气管及肺等空腔脏器疾病诊断应用较多,但在外伤性气颅并脑脊液鼻漏的漏口定位诊断中的应用目前报道较少。本文旨在探讨三维透明重建及 MinIP 在显示外伤性气颅并脑脊液鼻漏漏口的价值。
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CT对颅脑外伤性气颅的诊断价值和临床意义
目的探讨CT在颅脑外伤性气颅诊断中的作用与价值.方法回顾性分析32例外伤性气颅的病例资料,患者男23例,女9例,临床表现为外伤后头痛、呕吐、双侧瞳孔不对称、项强等症状.结果 CT表现为颅骨内板下、硬膜外血肿内、脑室、脑池及脑内CT值呈气体密度的过度透光区,分为:(1)单纯性气颅;(2)并存性气颅;(3)张力性气颅.结论 CT的密度分辨率高,能显示所有的颅内积气,为临床提供可靠的影像学诊断依据,并指导治疗.颅内积气部位和骨折部位具有相关性,硬膜下张力性积气应采取紧急救治措施.
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CT对颅脑外伤性气颅的诊断价值和临床意义
目的:探讨CT在颅脑外伤性气颅诊断中的作用与价值.方法:回顾性分析64例外伤性气颅的病例资料,患者男46例,女18例,临床表现为外伤后头痛、呕吐、双侧瞳孔不对称、项强等症状.结果:CT表现为颅骨内板下、硬膜外血肿内、脑室、脑池及脑内CT值呈气体密度的过度透光区,分为:(1)单纯性气颅;(2)并存性气颅;(3)张力性气颅.结论:CT的密度分辨率高,能显示所有的颅内积气,为临床提供可靠的影像学诊断依据,并指导治疗.颅内积气部位和骨折部位具有相关性,硬膜下张力性积气应采取紧急救治措施.