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中医药治癌的伦理思考
40多年来,通过中医、中西医结合工作者的艰辛努力,尤其近年来随着分子生物学包括基因组学及蛋白质组学等在肿瘤研究领域的渗透,中医药防治肿瘤的理论与实践得到进一步深化.中医药在放化疗毒减毒增效,增强免疫功能,延缓转移复发,提高生命质量和生存率等方面的疗效经受住了实践的考验,肿瘤的中西医结合治疗不但是国内肿瘤专家所采取的治疗方法,而且得到了国际上学者和患者的接受与认可,中西医结合防治肿瘤工作正在迅速发展.但与之伴随的社会伦理问题也日益值得人们来关注,本文就此试加以探讨.
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人类辅助生殖技术优化原则的思考
人类生殖技术的进步在解决了男女不孕症的同时,也伴随许多伦理问题出现和伦理争论,始于1978年7月25日试管婴儿路易*布朗第一声啼哭降临世间时……可以说争论没有停止过,但人类生殖的历史证明了:科学技术以其强大的力量推动伦理的发展,变革着人们的伦理观念.今天,人类已经自然地接受过去不能想象的"试管婴儿".同时人类也清醒地认识到,科学的进步更应该尊重伦理的价值,严守伦理规范.因为在科学飞速发展的今天能酿成悲剧的原因,应该是技术滥用造成的对人类的危害.因此,每一位从事生殖技术的医务人员必须处理好辅助生殖技术与伦理关系,必须做到运用技术和遵守伦理规范的统一.本文试从技术和伦理的角度,探求人类辅助生殖技术(Assisted Reproduction Technology , ART)的优化原则.其内容如下:
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人类基因组多样性研究及其伦理问题
人类基因组多样性研究在人类发生学、人类进化史以及诊断、预防和治疗疾病方面具有重要意义;人类基因组多样性研究和环境基因组、药物基因组研究的结合,呈现出复杂性和伦理价值倾向;在人类基因组多样性研究过程中必须十分重视和贯彻伦理原则.
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浅析医疗高新技术应用的伦理问题
医疗高新技术是指在诊疗、护理、预防、保健和康复等医疗实践活动中,采用现代物理的、化学的、生物的尖端技术成果,直接应用于人体的医学手段.如器官移植、现代生殖、基因工程等技术以及电子计算机、高分子合成、人工脏器、激光技术、电子计算机断层扫描( CT)、核磁共振等新技术材料和新技术.医疗高新技术是医学科学迅速发展的产物,也是现代医学进步的重要标志.医疗高新技术在临床上的广泛应用有利于维护人类的生命、促进人类的健康;有利于提高人类防治疾病的能力;有利于提高医务人员的科学水平和促进人类普及现代医学知识.但是,技术的快速发展和应用同时也导致了道德的难题和分歧,引发了一些值得我们探讨的伦理问题.
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人体实验的首要原则及其与集体主义精神的冲突和诠释
1 人体实验的首要原则:维护受试者的安康人体实验的对象是具体的.社会的人,它不同于一般的自然存在物,其内在的社会属性要求研究者不能像对待其他研究对象那样任意处置,应首先把其作为"社会的人"来看待,由此就必然涉及到诸多社会伦理问题.这些问题的产生一方面源于人体实验自身的两重性,即主动与被动.利与弊、自愿与强迫的矛盾性.另一方面源于传统的道德观念的影响.国际社会为了促进医学的发展,规范人体实验,颁布了一系列的有关文件,如《纽伦堡法典》、《赫尔辛基宣言》等,对人体实验提出了诸多的伦理要求.
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人类基因研究和应用中的伦理学问题
人类基因组序列"工作框架图"的绘制完成以及进一步地研究和应用,一方面将给人类带来巨大的利益,另一方面也会引发一系列的伦理、法律和社会问题.对人类基因研究和应用的伦理学问题进行了探讨,即在探讨它可能引发的伦理问题的基础上,提出了研究人员和医务人员应遵循的伦理原则.
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战斗应激反应伦理问题探析
战斗应激反应是战争中不容回避的现实问题,并与之伴生许多伦理问题,主要包括:逃避作战应激反应的道德评判、不良应激行为的道德规诫、战斗应激反应的防控与治疗伦理.正视战斗应激反应既要做出事实判断又要做出价值判断,通过价值分析判定行为正当与否,这将直接决定和影响战争的正义性.
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精神病人诊疗中常见的医学伦理问题思考
指出精神病人诊疗中常见的一些医学伦理问题,阐明探讨这些问题的目的 ,并从医务人员和病人两方面提出解决问题的一些建议,加强医德教育和倡导病人自强自立是解决问题的两个重要途径.
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人类辅助生殖技术的伦理问题思考
目前,随着人类辅助生殖技术不断创新,其效果有目共睹,尤其是对于部分不孕不育家庭来讲,该技术的更新无疑为其谋求了诸多福利.当然,人类辅助生殖技术也是当前全球范围内,解决人类生殖问题的有效的临床医学之一.然而此种技术的广泛运用,在一定程度上冲击了人类生育的传统思想,导致社会伦理问题也随之而来.所以,需处理好辅助生育技术的伦理难题,方可使该技术朝着正确的方向迈进,更好的为人类服务.
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临床护理工作中的伦理问题案例分析两则
临床护理工作中常常会遇见各种伦理问题,只有正确分析和认识造成护理伦理困境的原因,才能帮助护士走出伦理困境,做出合乎伦理的决策现状.
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关于医学伦理问题及知情同意
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关注基层医院临床科研中的"伦理"问题
在医学研究特别是临床研究中为什么要注重伦理问题,临床科研为什么必须符合伦理学要求?在以往,研究者通常主要考虑医学问题而不考虑伦理问题,但现在伦理问题已经成为一个不可回避的事实,若被忽略就要出现问题,必须引起有关部门和临床研究人员的高度关注,特别是在基层医院开展临床科研时涉及"伦理"问题尤显重要.
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人工辅助生殖和器官移植的伦理学问题及对策
我国受传统道德文化影响深远,面临许多医学伦理学难题,阻碍现代医学健康快速发展。本文阐述人工辅助生殖及器官移植技术存在的伦理问题,提出应对策略,以期促进人工辅助生殖和器官移植的进一步发展。
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护理伦理困境的研究进展
随着市场经济的发展,医疗护理技术的不断进步和医疗模式的转变,患者生命得到延长,护理理念得到更新,但是护理工作遇到了前所未有的冲击.医护患价值观的冲突,医疗成本的提高以及医疗资源的稀缺等,使护理工作中的伦理问题或困境不可避免.伦理困境/伦理困惑(ethical dilemma)是指护理人员所面对的伦理问题、情况混淆不清,没有一个令人满意的解决方案,或不知采取何种行动进退两难时的情景[1].伦理困境会让护理人员受到道德伤害(moral distress),引起压力综合征,包括挫折感、愤怒和焦虑,从而降低护士职业满意度,甚至离开护理岗位[2-3].关于护理伦理困境的研究至少始于上世纪80年代[4],笔者就这一领域的研究进展做一综述.
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意识障碍治疗的伦理问题
20世纪50年代呼吸机的引进,以及60年代重症监护技术的发展,使重型颅脑创伤后的患者存活下来成为可能.但绝大多数的患者会出现意识状态的改变,对当前伦理道德产生了重要影响,直接促成了第一生命伦理委员会成立[1].1968年,哈佛大学医学院将死亡重新定义为脑功能衰竭和不可逆的昏迷,即"脑死亡"[2].我国每年新增意识障碍(disorders of consciousness,DOC)患者超过10万人,大量患者累积给家庭及社会带来巨大负担.但该疾病目前尚无有效预测及治疗手段,是当今世界医学难题之一.
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肾移植网站引发伦理争议
活体肾移植是晚期肾病患者一个很好的治疗选择,然而有些患者无法获得捐献者的相关信息,因此,互联网成为个新的沟通平台.此举却引发了伦理问题的关注.活体肾移植是晚期肾病患者一个很好的治疗选择,这种移植的临床效果也要比一边做透析,一边在死去的器官捐献者名单上等待几年好的多.目前,美国38%的肾脏移植是通过活体捐献者完成的.不过,有些患者无法获得那些既有捐献意愿、又符合捐献要求的人的相关信息.因此,一些人开始借助互联网,希望能为那些有肾移植需求和想要捐献的患者提供一个相互沟通的平台.
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成体干细胞的研究进展
成体干细胞是成体组织中具有自我更新和分化能力的干细胞.近年来,成体干细胞因其可塑性而成为研究的热点,并使人们认识到,它可作为除胚胎干细胞外的另一种"种子细胞"来源.因其取材相对容易,来源丰富,可实现个体化治疗、避免免疫排斥反应及无伦理问题而具有广阔的应用前景.
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骨髓间充质干细胞治疗急性肺损伤研究进展
骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)又称骨髓基质干细胞,属于成体干细胞,因具有容易分离、纯化和增殖,且较少涉及伦理问题等优点,使其在针对具破坏性疾病的细胞疗法中成为研究的焦点。大量研究证实MSCs在心肌梗死、糖尿病、肾缺血再灌注损伤、脓毒症、自身免疫性疾病、急性肾功能衰竭以及肝衰竭、烧伤等器官损伤模型中具有潜在治疗作用[1-5]。近年来报道MSCs对肺组织损伤修复也具有一定的作用。
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心理咨询与治疗中的伦理问题
1 前言心理咨询与治疗是一项特殊的工作,目的在于帮助来访者解除心理问题.伦理,是指在处理人和人,以及人和社会、人与自然相互关系时应遵循的道德准则和规范.由于心理咨询与治疗工作的复杂性,工作中会涉及了大量伦理问题.而心理咨询与治疗行业对咨访关系要求较高,一旦伦理意识混乱,则会严重影响咨访关系的建立,从而影响咨询效果.同时,伦理问题的两难情境也使得咨询师在面临问题时踌躇不前.本文是关于心理咨询与治疗中出现的相关伦理问题,以及目前已有的研究结论的综合概括.
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流浪精神患者的救助现状分析
随着《城市流浪乞讨人员收容遣送办法》的废除和《中华人民共和国社会救助法》的实施,在城市中的各个角落出现不少的流浪精神患者,他们当中有一少部分人成为社会公共安全的隐患.本文就流浪精神患者产生原因、特点、救助方法和伦理学问题等进行全面综述.笔者认为在法律上规定各部门职责,建立专项的精神卫生救助资金,社区医生服务好本地区困难精神患者和进行有效的监督、管理和治疗,才能更好的减少社会上的流浪精神患者,促进社会的和谐发展.