听力学及言语疾病杂志
Journal of Audiology and Speech Pathology 청력학급언어질병잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 武汉大学人民医院
- 影响因子： 1.16
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-7299
- 国内刊号： 42-1391/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
镍钛合金支架在预防喉全切除术后气管造口狭窄的应用
目的 探讨镍钛形状记忆合金(NT-smA)支架在喉全切除术后预防气管造口狭窄的作用.方法 对15例喉癌患者行喉全切除术后Ⅰ期安装NT-smA支架,其中5例同期安装Blom-Singer发音管,观察其气管造口情况及术后发声功能情况.结果 除1例因术后5天时造口感染引起支架暴露而取出外,余14例术后14天拆线时气管造口平均直径约16.1±1.4 mm,横截面积约200.5±9.2mm2,能满足呼吸需要,免戴气管套管;随访1～3年,造口形状和大小稳定,气管造口平均直径为15.6±1.1 mm,横载面积约为198±8.4mm2.经统计学检验,拆线时气管造口大小与末次随访时气管造口大小差异无统计学意义.5例Ⅰ期安装Blom-Singer发音管的患者,发声效果良好,发声时音质较好,平均声强达58.8dB,平均长声时为7.52 s.结论 镍钛形状记忆合金支架是一种理想的喉全切除术后预防气管造口狭窄的材料,值得临床推广应用.
-
喉癌患者喉部分切除术后的嗓音声学分析
目的 探讨喉癌患者喉部分切除术术式、喉功能重建方法与术后嗓音质量的关系.方法 采用Dr.Speech嗓音分析软件,对116例不同术式喉部分切除术患者分别于术后1、2年进行发声功能测试,对测得的基频微扰(iitter)、振幅微扰(shimmer)、标准化噪声能量(NNE)进行比较分析,判断受试者嗓音质量.结果 所测得的声学参数jitter、shimmer、NNE值,以喉声门上水平部分切除术组低,嗓音质量相对好(P＜0.01);喉次全切除术组高,嗓音质量相对差(P＜0.01).声带切除术组和声带癌激光切除术组与其它各组比较,其差异均有显著统计学意义(P＜0.05或0.01),但这两组间比较,差异无统计学意义.各组术后嗓音质量效果从好到差依次为:喉声门上水平部分切除术组、声带切除术组、声带癌激光切除术组、喉垂直部分切除术组、喉额侧部分切除术组、喉次全切除术组.结论 喉癌患者喉部分切除术后,发声功能的恢复与手术方式及重建方法密切相关,其中,喉声门上水平部分切除术组术后嗓音质量相对佳,喉次全切除术组术后相对差.
-
喉神经修复治疗外伤性声带麻痹的远期疗效分析
目的 探讨各种神经修复术式治疗外伤性喉返神经损伤的远期疗效.方法 外伤性喉返神经损伤致声带麻痹患者153例,单侧138例、双侧15例,病程从损伤即刻至3年不等.行喉返神经减压术31例、颈袢喉返神经吻合术102例、喉返神经端端吻合术9例、膈神经移植及部分病例联合应用神经肌蒂植入术11例.手术前后以喉镜、嗓音评估及声学分析、肌电图检查等评价手术效果.结果 ①单侧声带麻痹患者:病程3个月内19例、3月以上1例经喉返神经减压术恢复了不同程度的声带内收及外展功能;3个月以内3例、3个月以上4例患者经喉返神经减压及喉返神经端端吻合后均未恢复声带运动;颈袢喉返神经吻合组78例发声时声带突有明显内收运动,24例无明显内收运动;但上述3种术式除喉返神经端端吻合1例、颈袢喉返神经吻合3例外,其余患者发声时声带均处于正中位,声门闭合良好,后联合裂隙不明显,97%(134/138)嗓音恢复正常.②双侧声带麻痹患者:行神经减压4例7侧,有4例5侧恢复运动,均拔除气管套管;行膈神经移植术的11例中,恢复明显吸气性声带外展功能6例6侧,幅度达2～8 mm;轻度外展2例2侧,幅度1～2 mm,但声门裂隙达6～12 mm,此8例均顺利拔管,发声时声带均有一定幅度的内收.2例2侧膈神经移植术后声带仍固定,1例1侧吸气性声带内收,未能拔管.一侧膈神经移植而另一侧肌蒂埋植的4例中,肌蒂埋植侧仅1例声带轻微外展.总拔管率80%(12/15).膈神经移植手术前后发声无明显变化,神经减压术后发声明显好转.③各种神经修复术的神经再支配得到神经肌电图检查的证实,随访一年以上各项指标无明显退步.结论 ①喉返神经减压术、颈袢喉返神经吻合术、膈神经移植术能很好地恢复喉的生理功能;②喉神经修复术式的选择应根据病程、神经损伤程度、类型及侧别而定.
-
红外视频采集仪记录BPPV患者眼震的结果分析
目的 探讨用红外视频眼动采集仪(CHARTR VNG)观察记录良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者的眼震特点.方法 用红外视频采集仪详细记录78例BPPV患者在Dix-Hallpike试验及滚转试验中的眼震变化.结果 40例(51.28%)为一侧后半规管病变;13例(16.67%)为一侧水平半规管病变;6例(7.7%)为一侧上半规管病变;19例(24.36%)出现多发位置性眼震,其中6例为双侧后半规管病变,2例双侧上半规管病变,3例为双侧水平半规管病变,8例患者在不同头位下出现眼震,提示混合半规管病变.结论 红外视频眼动采集仪可以更直观地观察眼动变化,对诊断BPPV受累半规管提供可靠依据,特别是对非典型位置性的眼震,能更好的提示良性阵发性位置性眩晕患者非典型位置性的眼震发生率,包括水平半规管、上半规管病变和多个半规管联合病变.患者的治疗可以根据不同的受累半规管采取不同方法.
-
青少年患者人工耳蜗植入术后的舒适阈特点及变化
目的 通过探讨人工耳蜗植入术后青少年患者舒适阈的特点及变化,为此类患者调试人工耳蜗提供基本资料.方法 选取手术年龄为9～20岁的青少年患者78例,术后进行心理物理测试,观察开机时、开机后1个月、3个月、6个月和1年时测试的舒适阈值和实际使用的舒适阈值的变化.结果 3号、10号和20号电极在开机时和开机后1年测试的舒适阈均值之间的差异均有统计学意义(均为P＜0.01),且这3个电极在开机时、开机后1个月分别测试的舒适阈均值和实际使用的舒适阈均值之间的差异均有统计学意义(均为P＜0.05).测试舒适阈均值与实际使用舒适阈均值之间的差值在开机时大,随时间的增加差值逐渐减小.结论 随着开机后时间的增加,舒适阈的均值也随之增加,测试舒适阈均值与实际使用舒适阈均值之间的差值在开机后6个月和1年时接近.对青少年患者舒适阈的设置要合适,以便帮助他们尽快渡过适应期.
-
听神经病与前庭上、下神经损害的关系
目的 观察听神经病(auditory neuropathy,AN)患者伴发前庭上、下神经损害的特点,分析其与AN的关系.方法 检测70例AN患者的眼震电图(electronystagmography,ENG)及前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP),观察VEMP波形、潜伏期及振幅,并与对照组比较,分析前庭神经受损与AN患者听力损害程度、年龄及病程的关系.结果 70例(139耳)AN患者中VEMP引出38耳(27.3%),未引出101耳(72.7%),ENG冷热试验半规管功能正常106耳(76.3%),异常33耳(23.7%),两种检测结果差异有显著统计学意义(P＜0.01).VEMP引出的38耳中,左、右耳的潜伏期均值P13为24.54±5.388及25.17±6.068ms,N23为31.38±5.766及32.02±6.058 ms,对照组P13为17.04±1.781及17.49±2.291 ms;N23为25.05±2.864及25.81±3.273 ms,两组差异有显著统计学意义(P＜0.01);左、右耳的振幅均值为60.16±34.732及43.83±31.288 μV,对照组为147.16±50.026及135.66±54.737μV,两组差异有显著统计学意义(P＜0.01).AN患者VEMP是否引出与听力损害程度有相关性(P＜0.05),与年龄及病程无相关性(P＞0.05).AN患者ENG的半规管功能是否正常与病程有相关性(P＜0.05),与听力损害程度及年龄无相关性(P＞0.05).结论 AN患者伴发前庭下神经损害的几率远大于前庭上神经,表现为VEMP波形未引出或潜伏期延长、振幅低;VEMP是否引出与听力损害程度有相关性,ENG的半规管功能异常与病程有相关性,提示AN患者听神经病变极易累及前庭下神经及其终器球囊;VEMP与ENG联合应用可对AN伴发前庭神经病变的范围作出较全面可靠的评估,应作为AN诊断常规检查项目之一.
-
汉语普通话噪声中听力测试材料在不同方言正常人中的应用研究
目的 研究汉语普通话噪声中听力测试(hearing in noise test,HINT)句子测试材料在不同方言听力正常人中的测试效果.方法 使用BLIMP测试软件对不同方言地区和北京市正常听力受试者各10名(分别为方言组和对照组)进行汉语普通话HINT的测试.根据评分单位:字(character)、词(word)和反应正确性的判定尺度(尺度1:100%字词反应正确;尺度2:75%～99%字词反应正确;尺度3:50%～74%字词反应正确)的组合,对受试者进行6组参数下的测试:尺度1/字、尺度1/词、尺度2/字、尺度2/词、尺度3/字、尺度3/词.对各组参数得到的方言组和对照组的句子识别阈值(reception threshold for sentences,RTS)分别进行Wilcoxon秩和检验.结果 6组参数尺度1/字(P＜0.001)、尺度1/词(P＜0.001)、尺度2/字(P=0.006)、尺度2/词(P=0.001)、尺度3/字(P=0.017)、尺度3/词(P=0.006)得到的RTS组间差异具有统计学意义.方言组测试结果整体上差于对照组.结论 汉语普通话HINT应用于方言区患者时应该对测试方法和结果判断标准作适当调整.
-
外耳道胆脂瘤的临床特征及其对听力的影响
目的 探讨外耳道胆脂瘤的临床特征及对听力的影响.方法 自2002年5月以来对15例患外耳道胆脂瘤的患者进行颞骨CT扫描、手术探查及听力追踪检查.结果 15例(16耳)均经病理证实为外耳道胆脂瘤.16耳骨性外耳道明显扩大,其中,13耳发现大块状耵聍,3耳外耳道口狭窄;7耳有霉菌菌落,12耳外耳道壁有脓性分泌物;13耳鼓膜松弛部穿孔,1耳为小穿孔,2耳鼓膜大穿孔.术后14耳鼓膜恢复正常,8耳听力完全恢复正常,4耳为传导性聋,2耳为中度耳聋.结论 外耳道胆脂瘤的发生与耵聍栓塞及外耳道口狭窄等有关,呈膨胀性生长,易伴感染,特别是霉菌感染,对听力有影响;早期诊断,早期处理,术中保护好鼓膜,保存听骨链,听力可以保留和恢复.
-
支撑喉镜结合鼻内窥镜下切除广基声带息肉
目的 探讨支撑喉镜结合鼻内窥镜电视监视系统下切除广基声带息肉的优越性.方法 对40例广基型声带息肉患者采用支撑喉镜与鼻内窥镜电视监视系统联合应用行手术治疗.结果 一次手术治愈37例,3例声嘶改善,治愈率92.5%;随访3～6个月无复发.结论 应用支撑喉镜在鼻内窥镜电视监视系统监视下治疗广基型声带息肉视野清晰、微创,手术疗效好,而且有利于示教.
-
言语及发声障碍患者矫治效果分析
目的 探讨言语及发声障碍的矫治方法及效果.方法 对116例言语或发声障碍病例进行言语及发声矫治,其中口吃31例,声带息肉25例,声带小结18例,功能性失声15例,青春期后假声11例,开放性鼻音16例.结果 经3个月治疗后口吃患者治愈率68%,功能性失声治愈率100%,青春期后假声治愈率73%,开放性鼻音及声带息肉、声带小结经手术及术后训练,治愈率100%.结论 对言语或发声障碍患者予分类诊断后,再作相应的言语或发声训练治疗,是行之有效的方法.
-
小儿突发性聋临床特征分析
目的 探讨小儿突发性聋(突聋)的临床特点、疗效以及预后影响因素,指导临床治疗.方法 回顾分析21例(24耳)儿童突聋患者临床资料,并与同期37例(39耳)成人突聋患者进行对比分析.结果 小儿组7例有明确上呼吸道感染史,发病时伴耳鸣17耳(70.8%),伴眩晕9耳(37.5%),初诊时0.25～4 kHz平均听力损失重度聋以上者23耳,占95.8%;治疗后痊愈5耳(20.8%),总有效率29.2%.成人组有上呼吸道感染史5例,占13.5%,初诊时0.25～4 kHz平均听力损失重度聋以上23耳(59%),治疗后痊愈6耳(15.4%),总有效率41%.结论 小儿突发性聋听力损失较成人重,预后较成人差.病毒感染可能是小儿突发性聋主要病因,初诊时听力损失水平、初诊时间与预后相关.
-
多频稳态反应阈与听性脑干反应阈的相关性
目的 用多频稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)与听性脑干反应(auditory brainstem response audiometry,ABR)测试聋儿残余听力,观察两者反应阈之间的相关性,对测试结果的准确性做出初步评价.方法 对300例(600耳)感音神经性聋儿和30例(60耳)听力正常儿童(对照组)在睡眠状态下进行ASSR与ABR测试,得到不同阈值分布范围,并进行两者反应阈的相关性分析.结果 30例(60耳)正常儿童ASSR各频率结果与ABR测试结果进行配对t检验,两者差异无统计学意义(P＞0.05).600例聋儿ASSR高频与ABR测试结果:Pearson统计高频相关系数为0.992,两者有显著相关性.结论 ASSR和ABR两者高频反应阈之间有相关性,ASSR频率特性好,对聋儿听力检测及助听器验配具有临床价值.
-
正常青年女性月经周期ABR变化观察
目的 观察正常青年女性月经周期听性脑干反应各参数变化情况.方法 采用日本三荣7S11-A型信号处理机,对20名正常女性月经前期、行经期、月经中期与对照组之间听性脑干反应波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期进行分析.结果 女性月经前期、行经期、月经中期与男性对照组之间听性脑干反应波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期差异均有统计学意义,女性ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期在月经前期比行经期和中期分别缩短.结论 女性月经周期内分泌的变化可以导致ABRⅢ、Ⅴ波潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期的变化.
-
前庭代偿过程中Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型在前庭内侧核中的变化
目的 观察单侧迷路破坏术后前庭内侧核(medialvestibular nuclei,MVN)内Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型(group I metabotropic glutamate receptors,mGluR1)的表达变化.方法 成年雄性Wistar大鼠28只,分为迷路破坏组(20只)和对照组(8只),前者破坏单侧迷路,对照组手术方式相同但保持迷路完好.单侧迷路破坏术后,通过免疫组织化学、原位杂交组织化学法检测不同存活时间(术后12 h、36 h、7 d、30 d)两组动物MVN内mGluR1的表达变化.结果 单侧迷路破坏术后可诱导同侧MVN区Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR1减少,术后12 h少,术后36 h开始增加,至术后7 d和30 d后和对照组差异无统计学意义;对侧和术侧的变化趋势相同.结论 单侧迷路破坏术后可诱导MVN区Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR1减少.初级前庭传入或中枢前庭神经元的静息放电降低可能与Ⅰ组代谢性谷氨酸受体亚型mGluR1减少有关,但其在前庭代偿中的作用尚有待研究.
-
神经生长因子在豚鼠耳蜗中的分布及其意义
目的 观察神经生长因子(nerve growth factor,NGF)在正常豚鼠耳蜗中的定位分布,为进一步研究其在听觉通路中的作用机制提供依据.方法 健康杂色豚鼠20只,制备耳蜗石蜡切片,用兔抗小鼠神经生长因子多克隆抗体行免疫组织化学染色(SP法),检测NGF在耳蜗中的表达.结果 在正常豚鼠耳蜗中,NGF在螺旋神经节细胞、内外毛细胞、支持细胞、听觉神经纤维中均有表达,细胞内定位主要在胞浆.结论 NGF在听觉感受器和听觉通路中有分布,表明在听觉功能的维持中起着一定的作用.
-
内听动脉痉挛对听力的影响及局部应用血管扩张剂的保护作用
目的 探讨内听动脉痉挛造成的耳蜗缺血对听功能的影响及局部使用血管扩张剂对听力的保护作用.方法 将15只(30耳)大白兔暴露面听神经血管复合体后,分为局部应用去氧肾上腺素组(实验组1,10耳)、局部注射罂粟碱后再放置去氧肾上腺素组(实验组2,10耳)和局部放置生理盐水组(对照组,10耳),分别用听性脑干反应(ABR)和畸变产物耳声发射(DPOAE)观察三组兔听功能的变化.结果 在面听神经血管复合体局部使用去氧肾上腺素组可造成内听动脉明显痉挛,听觉功能明显下降(P＜0.05);局部使用罂粟碱预防组与对照组相比听觉功能无明显下降(P＜0.05).结论 内听动脉痉挛可使听觉功能明显下降,局部使用罂粟碱可预防血管痉挛,对动物听力具有保护作用.
-
小鼠耳蜗侧壁α2 Na,K-ATPase在听觉及年龄相关性听力下降中的作用
目的 探讨耳蜗侧壁α2 Na,K-ATPase通道在听觉功能和年龄相关性听力减退中的作用.方法 利用半拷贝基因的α2 Na,K-ATPase+/-杂合子小鼠作为试验平台,采用听性脑干反应(ABR)和耳蜗内电位(endocochlear potential,EP)检测方法,对α2 Na,K-ATPase+/-杂合子小鼠和α2 Na,K-ATPase+/+野生型小鼠进行ABR和EP检测,并对各个鼠龄段的小鼠进行ABR检测.结果 α2Na,K-ATPase+/-杂合子小鼠的听力和EP值均低于α2 Na,K-ATPase+/+野生型鼠;α2 Na,K-ATPase+/-杂合子小鼠的听力随鼠龄增长而逐渐下降,高龄期小鼠的ABR阈值与其低龄时相比显著性升高(P＜0.05).结论 耳蜗侧壁的α2 Na,K-ATPase通道对听觉功能具有重要作用;携带半拷贝基因的α2 Na,K-ATPase+/-杂合子小鼠表现出轻度年龄相关性听力减退.
-
核因子κB在分泌性中耳炎动物模型鼓室黏膜中的表达
目的 检测核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)在分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)动物模型鼓室黏膜中的表达,探讨NF-κB活化在SOM发病机制中的作用.方法 应用灭活肺炎链球菌注入豚鼠中耳腔,制作SOM动物模型,采用免疫组织化学的方法检测致病鼠鼓室黏膜上皮在注入细菌后6 h、1 d、3 d、7 d及14 d后NF-κBp65、TNF-α和IL-1β的表达及其关系.结果 SOM动物模型的鼓室黏膜上皮中NF-κBp65在术后6 h就有表达,24小时表达强,随后表达明显下降,TNF-α和IL-1β的表达也出现相应波动.结论 灭活肺炎链球菌致SOM的早期,NF-κB即被激活,在鼓室黏膜中出现过度表达,并与SOM发病中的重要致炎因子TNF-α和IL-1β的产生相关,提示NF-κB与SOM发病机制密切相关.
-
体外培养诱导外周血单核细胞及淋巴细胞促进大鼠面神经再生的实验研究
目的 通过在神经缺损处局部分别回输体外分离培养扩增的单核细胞和淋巴细胞,对比这两种细胞回输后促进受损面神经再生的效果.方法 将30只Wistar大鼠分成3组,每组10只,分别为单核细胞组、淋巴细胞组、对照组,每组再分成2 w和8 w观察组.单核细胞组局部回输体外分离培养的外周血单核细胞,淋巴细胞组局部回输体外分离培养的外周血淋巴细胞,对照组回输等量的RPMI培养液.于2 w和8 w时测定面神经颊支-触须肌复合动作电位传导速度及辣根过氧化物酶(horseradish peroxidase,HRP)神经逆行示踪显示面神经核团的阳性神经元数目.结果 2 w时单核细胞回输组与淋巴细胞回输组面神经-触须肌的复合动作电位传导速度同术前的比值分别为0.64±0.12、0.35±0.15,8 w时其比值分别为0.73±0.13、0.64±0.07.而2 w时单核细胞回输组与淋巴细胞回输组HRP神经逆行示踪测定面神经核团阳性神经元数目分别为87.40±77.39、55.40±28.66个,8 w时为528.40±63.33、541.40±55.67个.结论 局部应用体外分离培养扩增的单核细胞对神经再生修复有一定的促进作用,其作用优于淋巴细胞.
-
同时发生的双侧面神经麻痹
急性单侧周围性面神经麻痹是耳鼻咽喉科临床常见的疾病,其年发生率10万人中约为15～30人[1,2].然而,同时发生双侧面神经麻痹(bilateral simultaneous facial palsy,BSFP)则极其少见.文献报导,BSFP约占周围性面瘫患者的0.3%～2%[3],与单侧面神经麻痹病因学分类不同之处在于BSFP很少归因于特发性或Bell面神经麻痹.BSFP病因复杂,明确甚为困难,病因分布广泛,从先天性发育不良到肿瘤、病毒感染到神经变性疾病,并且常为全身性疾病复合症状中的一种特殊表现.本文复习文献,对BSFP常见病因、临床和听力学特征、诊断及治疗要点进行阐述.
-
频率特异性听性脑干反应的研究现状
目前,听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)已经成为听力学诊断中非常重要的一种客观测听方法,被广泛应用于临床.但是,传统的ABR使用短声(click)作为刺激信号,缺乏频率特异性.短声的频谱很宽,在100 Hz至6 000～8 000 Hz的频率上有基本相同的能量分布.Folsom(1984)的研究表明,短声ABR的反应阈与人耳在2～4 kHz频率上的听力水平相关.当听力损失局限于某一特定的频率范围,特别是低频时,短声ABR往往不能准确地反映患者的听力损失[1].对于频率特异性ABR的研究很早就开始了,但没有受到足够重视.随着新生儿普遍听力筛查和聋儿早期干预的广泛推广,临床上迫切需要能够客观评估婴幼儿听力的方法,短声诱发的ABR已经远远不能满足临床要求,因此,具有频率特异性的听性脑干反应迅速发展起来,目前应用日益广泛.
-
鼓室硬化手术治疗进展
鼓室硬化系中耳慢性炎症后遗的黏膜或黏骨膜退行性病变,是引起传导性聋的一种常见原因.
-
圆窗耳蜗电图测试及应用研究
耳蜗电图(electrocochleogram,ECochG)是记录给声刺激后来自耳蜗及初级耳蜗神经纤维的脑电活动,为电反应测听中的初反应.因耳蜗电图为近场记录的反应,故有严格的单侧性,为诊断内耳疾病的重要方法之一,在听诱发电位中,是诊断耳部疾患的首选方法.
-
先天性前庭窗缺如
Farrior于1987年提出,先天性耳畸形的发病率大约为1/15 000,而单纯中耳畸形更为少见.先天性前庭窗缺如是一种由于胚胎发育异常而导致的中耳畸形,常常伴有面神经管水平段畸形或者异位.临床上表现为自幼发生的传导性聋,患者无中耳炎症病史,听力损失持续存在,高分辨率CT及手术探查可以明确诊断[1].McAskile和Sullivan 1955年首先报道先天性镫骨及前庭窗缺如伴有双侧传导性聋的患者[2].此后,国内外学者对这一疾病的发病原因、诊断和治疗做了相关报道.现综述如下.
-
传导性聋患者的前庭诱发肌源性电位的检测
前庭诱发肌源性电位(vestibular-evoked myogenic potentials,VEMP)是强短声诱发的在紧张性收缩的同侧胸锁乳突肌(sternocleidomastoid muscle,SCM)上记录到的短潜伏期肌电反应,由一个正波或抑制波(p13)和其后的负波或兴奋波(n23)构成,一般认为此反应来源于球囊,可以反映球囊和前庭下神经功能.
-
中国第二次残疾人抽样调查听力残疾标准介绍
1听力残疾定义及分级1.1听力残疾的定义 听力残疾,是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍,听不到或听不清周围环境声及言语声,以致影响日常生活和社会参与.
-
老年性听力损失和干预策略现状及新进展(2)
7老年听力康复和干预的模式和策略老年性听力损失对老年人的生活质量有着不容忽视的影响.老年性听力损失从轻度到极重度不等,衰老引起的其他身体健康水平降低的程度也不尽相同.老年个体对听障的主观感受是听力康复必须考虑的重要因素之一,我们不能仅仅关注听力损失本身.在确定老年性听力损失和其特点时,既要对老年性听力损失敏感度进行量化测试,还要界定由此引起的其它损伤,如听功能和心理等.老年性听力损失往往会导致精神状态和情绪反应逐渐恶化,严重影响他们的生活质量、社会交往、个人健康等[48].因此,在制定老年听力康复策略时,我们必须全面考虑.首先,我们将介绍和讨论世界卫生组织对功能性残疾以及卫生分类标准的内容和对听力康复的指导作用.
-
听障及认知退化/心理声学听性处理障碍老龄人士的听力补偿
中国全国老龄工作委员会办公室于今年初指出,中国是目前世界上老年人口多的国家,老年人口占全球老人总量的五分之一.
-
听觉诱发电位(AEP)的神经生物学基础及临床应用(13)
肿瘤影响ECochG及ABR的机理可能有以下二种:①对第Ⅷ颅神经牵扯或压迫,使神经传导速度改变或使第Ⅷ颅神经纤维去同步化(desynchronization);②机械性能干扰第Ⅷ颅神经和压迫引起耳蜗的供血不足,造成耳蜗病变,故出现优势-SP(图45),而对对侧ABR的影响则可能是肿瘤使脑干移位,从而使对侧脑干听区间受压.Musiek及Kibbe(1986)还认为同侧外侧丘系核受压可使由桥脑下部处的交叉纤维去同步化,从而影响对侧ABR波Ⅴ,图46示一患者为小脑星形细胞瘤,双侧ABR均异常,压迫对侧的同时也可有脑室系统受压,引起颅内压增高.
-
发展言语识别率测试材料的理论框架
大体而言,言语测听是基于经验而发展起来的,理论体系还很不完整,主要原因是:①对言语识别的相关因素、特别是对于听障人士的言语识别过程[1]还知之甚少;②实际应用中又有太多的因素影响言语测听的结论(如给声方式、受试者应答的技能、计分方法及对测试结果的理解);③临床言语测听的目的并不确定,例如鉴别诊断、判断残障程度、监测康复进程或评价助听器选配效果等.很显然,单独一个测试是不可能很好地满足这么多要求的.因此有必要引入言语测听的理论框架[2,3],并讨论言语测听所涉及到的诸多因素对测试结果的影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 02 03 04 |
