以全身疼痛为突出表现的格林巴利综合征1例报告
摘要： 患者男，49岁。因“腹部刺痛20余天，四肢刺痛10 d”于2014年8月16日入院。患者主诉20天前在外院进行肠道息肉切除术，术后夜间感到腹部、胸背部疼痛不适，以针刺样疼痛为主，无皮疹、发热等，皮肤科会诊考虑为“带状疱疹”，并给予“阿昔洛韦”等药物治疗，效果欠佳。10天前患者开始出现四肢疼痛不适，以四肢末端为主，表现为针刺样疼痛，有时为烧灼样疼痛，接触物体后更为明显，伴有瘙痒、肢体活动不灵，以左侧为著，无麻木，无排尿困难，无言语不清、声音嘶哑、吞咽困难等其他不适症状。患者自发病以来，精神一般，饮食差，睡眠差，体质量下降，有时便秘，小便无异常。既往左眼“葡萄膜炎”病史5月余，长期服用“强的松”等药物。吸烟史：60～90支／d，共20余年。饮酒史：150 mL／d，共20余年。入院查体：体温36．2℃，脉搏80次／min，呼吸20／min，血压190／130 mmHg，神志清，精神一般，言语清楚，高级智能正常，颈部无抵抗，双侧额纹对称，双侧瞳孔等大等圆，直径3 mm，光反射灵敏，左眼视物模糊，向颞侧偏盲，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中，双侧深浅感觉对称存在，左侧肢体肌力5－级，双上肢腱反射＋，双下肢腱反射－，双侧病理征未引出。辅助检查：四肢肌电图示周围神经病变。胸部CT平扫未见明显异常。 ECT未见异常。腹部彩超显示肝、胆、胰、脾未见明显异常，双肾、输尿管、前列腺未见明显异常。颅脑MR平扫未见明显异常。血常规：白细胞10．67×109／L，抗核抗体呈弱阳性。生化全套无明显异常。男性肿瘤标志物无异常。脑脊液常规示无色透明，细胞计数0．020×109／L，脑脊液蛋白1350 mg／L，血糖3．3 mmol／L，氯化物121 mmol／L，未找到抗酸杆菌、细菌及隐球菌。诊断：格林巴利综合征（ GBS）。给予人免疫球蛋白治疗及营养神经、止疼等对症治疗。患者住院26 d ，临床症状缓解，全身疼痛症状消失，血压水平恢复正常，四肢肌力正常，双上肢腱反射＋，双下肢腱反射－，双侧病理征未引出，临床好转出院。
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.
