中华医学全科杂志
Journal of Chinese Ceneral Practice
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
中西医结合治疗126例癔病疗效观察
近年来国内、外文献对癔病多有报道,但从中西医相结合按病情之不同,以及治疗方法、资料分析尚欠完善.本院以电针疗法治疗为主,心理治疗法为辅的治疗方式方法在中西医结合治疗癔病,取得突出疗效,现报告如下.
关键词： -
慢性松毛虫病性骨关节炎X线诊断(附13例分析)
松毛虫病性骨关节炎是在临床上比较少见的一种骨关节炎,根据病史又分为急性和慢性,慢性松毛虫病性骨关节炎相对较少,容易发生误诊和漏诊,特别是病史不明,又不发生在林区,病人展转过来看病,很容易发生误诊,为了提高对该病的认识和减少误诊率,现将我院近年来收集的13例病例分析报告如下.
关键词： -
三维成像诊断胎儿畸形
三维超声是90年代中期发展起来的一种新的超声检查方法,是建立在二维超声基础上结合计算机技术的一门斩新领域.三维超声的表面成像技术在产科胎儿发良异常方面具有重要价值.我院2000年7～2003年12月间共检测胎儿1150例,发育异常39例,现总结报告如下.
关键词： -
MRI对基底动脉尖综合征的诊断
对我院近5年来收治的28例基底动脉尖综合征患者的临床症状、体征及影像学表现进行分析.其多以丘脑、中脑、枕叶等缺血症状为主.MRI对基底动脉尖综合征诊断具有重要意义.
关键词： -
65例周围型肺癌的CT分析
肺周围结节性病变十分常见,鉴别诊断有一定的困难,CT扫描在肺部良、恶占位性病的论断中占据重要的位置.本文收集我院及合作医院资料完整的65例周围型肺癌病例,进行回顾分析,探讨X线拍片与CT的早期诊断.
关键词： -
浅谈痹症的辨证论治
痹症多因风寒湿痹久治不愈,蕴遏化热,或素体阳盛,或受邪之前已有伏热,或病久伤阴而致.通常分为风寒湿痹和热痹两类.本病初期或急性发作时,多属于邪实;病程年久,多属于正虚.有关痹症的记载,早在明王肯堂<证治准绳>中就明确指出:"有风、湿、寒、热、挫闪、瘀积,皆标也;肾虚,其本也."因肾为水脏而寓元阳,督脉总督一身阳气;肾阳不足,督脉失固,风寒湿邪亦可乘虚而入侵经络,阻遏阳气运行,致阳虚邪恋,虚实互见.但在治疗方面可按行痹,痛痹,热痹,着痹,骨痹而论治,在用药上要分主次,病症,轻重,而加大剂量或减少剂量,且不可用方固执,尤其对古、经、验方不能原抄旧版,一成不变,在辨证论治上要重点突出,用量准确,方能得到较好疗效,现将心得浅述如下.
关键词： -
牛膝汤对小鼠镇痛作用的研究
牛膝汤是由牛膝、香附等中药组成的复方制剂,在临床上主要用于月经不调,痛经等妇科病,具有活血化瘀,调经止痛的功效.本文观察了牛膝汤对小鼠两种不同疼痛模型的止痛作用,现报告如下.
关键词： -
嗜酸粒细胞趋化因子与支气管哮喘
嗜酸粒细胞趋化因子(Eotaxin)在哮喘的发病过程中具有重要作用,其对嗜酸粒细胞(EOS)具有特异性的激活作用,而对于其他白细胞的作用则较弱[1-2].它在哮喘的发病机制中得到越来越广泛的研究,现对Eoraxin的基本概况及其在哮喘研究中的现状作一综述.
关键词： -
神经干细胞关于帕金森病研究进展
帕金森病(Parkinson's Disease,PD)是以僵直、静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓和姿势改变为主要症状,重者可导致痴呆,是继阿尔茨海默氏病之后的第二大神经变性疾病.其病理基础为中脑黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经变性和脑内Lewv小体(Lewy's boby,LB)形成.
关键词： -
试论中药复方药代动力学研究方法(二)
1中药复方药代动力学研究中遇到的一些问题1.1中药复方组成的复杂性中药复方由数味生药组成,每味生药含多种化学成分,本身就是一个小"复方".多味生药组成的复方所含成分更是多达几十甚至几百种,对每种成分都进行研究既无必要也不可能,选择何种(类)成分为指标成分才能"代表"整方,能否代表整方显得尤为关键.
关键词： -
中医辨证施治的发展若干问题
辨证施治是中医认识疾病和治疗疾病的基本方法与规范,也是中医临床实践与理论的核心.几千年来,中医学在直观的范围内,在临床反复实践的基础上逐步探索出一系列人体整体症状、证侯的运动规律,结合中医整体宏观理论和古代哲学思想,创立了六经辨证、卫气营血辨证、脏腑辨证、气血辨证、八纲辨证、病因辨证、以及各科专病辨证等多种辨析疾病的方法,随着中医临床医学的发展,套用原有的辨证方法不能圆满解决现有疾病时,则需创立和补充新的辨证方法及理论.
关键词： -
慢性肾功能衰竭中医药研究进展概况
慢性肾功能衰竭(简称CRF慢性肾衰)是由多种原发或继发性肾脏疾病晚期的共同归宿,是一组以进行性肾单位毁损,从而使肾脏的排泄功能,内环境稳定和内分泌功能等发生障碍为特征的临床综合征.
关键词： -
鸡血藤体外对肝匀浆MDA生成及蛋白质糖基化作用
目的:观察鸡血藤水提取液对肝匀浆MDA生成及蛋白质糖基化的影响.方法:鸡血藤水提取液与肝匀浆,H2O2混合,培养2h后,测定MDA的含量.不同浓度的鸡血藤水提取液加入到体外蛋白糖化终末产物生成系统,培养6天,测定糖化蛋白的浓度及抑制率.结果:鸡血藤水提取液使肝匀浆MDA的生成量减少,使糖化蛋白生成较对照组少.结论:鸡血藤水提取液能够抑制肝匀浆MDA的生成,抑制蛋白质的糖基化作用.
-
X机限时器常见故障及调节方法
笔者在多年的教学工作和实践中发现许多X线机在工作一段时间后出现曝光,限时不准,甚至无法曝光的故障或曝光无法,而曝光时间准确与否又直接影响到片子的质量,经过多年的工作和摸索,总结出以下四点供探讨.
关键词： -
中西医结合诊治高血压病初探
随着我国国民经济逐步发展,生活水平日益提高,生活条件改善,富含脂肪和胆固醇,盐等食物摄取过多的饮食结构变化;信息化快节奏,社会高度紧张生活;交通工具发展,体育锻炼,健身活动日益减少;无节制吸烟,饮酒不良嗜好等多因素而致,高血压病日益高发,成为发展中国家的一个重要死亡原因.
关键词： -
气管切开术后预防感染的护理现状
气管切开术是解除呼吸道梗阻,换救生命的有效措施;然而有创气道的打开便进入肺部进行气体交换的空气未经口鼻腔湿化过滤,呼吸道防御机能受损,来自各仪器物品的接触感染,病室内空气环境的污染.
关键词： -
治疗性沟通在外科门诊病人中的应用
治疗性沟通是指在各种治疗的过程中,医务人员与患者之间进行的交流,使治疗能顺利进行,并达到理想的治疗效果.门诊护士以现代的护理观,运用护理程序,满足病人的健康需要,用科学的方法解决病人的健康问题,是提高护理质量的重要环节,使病人在就诊过程中掌握有关疾病防治知识,改善不良卫生习惯,提高自我保健能力,促进身体健康水平,同时也提高了护士的素质,改善了服务态度,为病人提高了优质的护理服务.自2000年在外科门诊治疗病人当中,我们适时地应用治疗性沟通,收到良好效果.现报告如下.
关键词： -
浅谈提高精神科护士心理状况的对策
随着社会精神文明的发展,精神科护士的心理健康状况已日益受到重视.由于精神科护士的护理对象是丧失理智的病人,无自知力,随时可能出现自伤、自杀、冲动伤人、出走、严重药物反应等意外事件,工作风险大,责任重,尤其是三班护士,直接接触病人时间长,长期在高风险和压力下工作,使得机体经常外于应激状态,大量研究己证实,应激状态时机体内发生神经-内分泌、神经生化及免疫功能变化,长期的影响会使内环境失衡,出现各器官系统功能障碍.应激可使人焦虑、恐怖、抑郁、情绪激动、激惹、注意力分散和记忆力下降,这些都可以造成精神科护士有较多的心理健康问题.笔者通过多年工作经验,现将提高精神科护士心理状况的对策介绍如下.
关键词： -
眼外伤致眼球摘除病人的心理护理
眼外伤致眠球摘除是工矿区较常见的眼科急症,我院1999年1月～2004年7月共收治32例,现将其心理护理体会报告如下.1临床资料我院1999年1月～2004年7月共收治32例眼外伤致眼救摘除病人,其中男24例,占75%,女8例,占25%;年龄小4岁,大89岁.锐气刺伤20例,爆炸伤4例,其他8例.
关键词： -
老年病人围手术期的心理问题及护理体会
人口化老龄已成为全球的重大问题.现在我国也进入人口老龄化国家行列.全国卫生服务调查结果表明:我国60岁以上老年人2周患病率为全体人群的1.7倍.
关键词： -
早晚护理查房在临床工作中的体会
护理工作是医疗工作中不可缺少的重要组成部分,许多疾病如果护理严密,可以缩短疗程,促进患者痊愈;如果护理不当,甚至发生差错,轻则延长患者的治疗时间,重则危及生命.因此,质量就是患者的生命,护理质量的好坏和患者的安危密切相关.护理工作是连续不间断且烦琐而复杂的工作,护理人员实行的是轮班制,早晚护理查房是每班护理工作的开始,当护理人员从交班后开始为患者做当班的治疗与护理,要想更好的掌握患者的状况,为患者提供优质服务,就需要提高早晚查房的质量.我科一直坚持早晚护理查房,几年来没出现医疗事故,这是全体医护工作者共同努力的结果,从中我们受益非浅,谈几点体会.
关键词： -
颈髓损伤后GAP-43及内皮素mRNA表达与血脊髓屏障损害的研究
目的:为了探讨颈髓损伤后生长相关蛋白(GAP-43)mRNA及内皮素-1(ET-1)mRNA与血脊髓屏障损害的关系.方法:应用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测颈髓损伤后颈髓组织GAP-43mRNA及ET-1mRNA表达.结果:伤后6～72h颈髓组织GAP-43 mRNA及ET-1 mRNA均较对照组明显增高(P＜0.01).结论:颈髓损伤后GAP-43 mRNA及ET-1 mRNA表达水平增加与伤后血脊髓屏障损害的发生、发展密切相关,生长相关蛋白、内皮素在颈髓损伤后血脊髓屏障损害的病理生理过程中起重要作用.
-
高浓度快速补钾治疗低钾血症的应用和评述
目的:高浓度快速补钾治疗低钾血症的应用和评述.方法:分析近年来在国内高浓度快速补钾的临床应用及疗效,总结我院重症监护室高浓度快速补钾治疗低钾血症的经验体会.结果:在特定条件下采用高浓度快速补钾可短时间内安全地纠正低钾血症.结论:在持续心电监护和动态监测血钾的条件下,采用输液泵高浓度大剂量快速补钾治疗重症患者是安全有效的.
-
丙硫氧嘧啶导致ANCA阳性小血管炎的诊断与治疗
目的:对丙硫氧嘧啶导致ANCA阳性小血管炎的诊断与治疗进行探讨.方法:回顾性分析1例患者的一般资料,及其诊断治疗情况.结果:丙硫氧嘧啶长期口服可导致ANCA阳性小血管炎,其诊断主要依靠病史及实验室检查,治疗包括早期停药以及对症治疗.结论:丙硫氧嘧啶可导致ANCA阳性小血管炎,其发病机制值得进一步研究.
-
蒙、汉两族战士在不同海拔地区的血压变化
目的:研究新疆蒙古族、汉族及内地汉族战士在新疆及内地不同高海拔地区血压的动态变化及民族间差异性.方法:采用上海上达医用仪表厂生产的弹簧式血压计,对新疆蒙古族、汉族及湖北战士在入伍前、入伍后3个月及入伍后18个月,在不同海拔高度地区进行血压测量,进行比较.结果:三地区蒙、汉民族战士血压均在正常范围,收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及脉压(PP),呈先下降后上升趋势,仅有湖汉战士组脉压(PP)呈先上升后下降趋势,组内变化有统计学意义,组间对照差异无显著性.结论:无论新疆蒙古族、汉族及内地汉族战士在由平原地区进驻海拔1300m高度服役及训练是安全的,甚至对战士素质提高是有益处的,两民族间对差异无显著性.
-
全麻复合硬膜外麻醉对非体外循环冠脉搭桥围术期循环功能影响
目的:评价全麻复合硬膜外麻醉(TEA+GA)对非体外循环冠脉搭桥(OPCAB)围术期循环功能影响.方法:40例拟行非体外冠脉搭桥术患者按随机原则分为两组,TEA+GA组术前1天行胸段硬膜外穿刺,0.5%利多卡因40ml于微量泵中以2ml/hr的速度泵入,术后吗啡5mg+罗哌卡因100mg+氟哌啶5mg用生理盐水稀释至100ml加入微量泵用以术后镇痛.GA组单纯全麻,并于诱导前、后,术毕时,ICU拔管时记录MAP,HR并计算RPP(心率收缩压乘积).结果:麻醉诱导、插管、拔管时TEA+GA组血压、心率较GA组为平稳.两组患者RPP值在诱导前无明显差异,而在诱导后,术毕,ICU拔管时差异明显,TEA+GA组RPP值较GA组低(P＜0.05).结论:TEA可以有效改善心肌氧供,减少氧耗,TEA复合应用于OPCAB麻醉中为OPCAB围术期心肌提供良好保护作用.
-
小切口成功切除阑尾118例的治疗体会
目的:观察小切口阑尾切除术的效果并对其适应征和手术中的注意事项及技巧加以总结.方法:回顾性分析笔者1998年6月～2003年12月间衢州市柯城区花园医院和杭州第一人民医院内采用小切口切除阑尾118例的临床资料.结果:一次性治愈113例,2例切口感染,2例脂肪液化,1例因菌群失调发生慢性腹泻,1例术后病理证实为阑尾类癌.结论:小切口切除阑尾与传统方法相比较,具有术后并发症少,痛苦小,肠功能恢复快、刀口愈合快、住院时间缩短等优点.单纯性阑尾炎及大多数化脓阑尾炎均可考虑选择此方法.
-
尿激酶溶栓治疗老年不稳定性心绞痛临床观察
目的:观察尿激酶(UK)溶栓与常规治疗方法对老年不稳定性心绞痛(UAP)的各自疗效,探讨尿激酶溶栓治疗UAP的价值.方法:老年UAP患者120例,随机分为尿激酶组和常规组两组,每组60例.观察两组不同的给药方法所带来的临床效果.结果:尿激酶组在临床表现、心电图的改变等方面疗效优于常规组.结论:适当剂量UK加常规治疗维持溶栓的方 法适用于老年不稳定性心绞痛治疗.
-
曲马多硬膜外腔注射治疗经尿道前列腺电切术手术中寒战反应的临床观察
目的:经尿道前列腺电切术手术中的寒战发生率较高,本文观察硬膜外腔注射曲马多对寒战的治疗作用.方法:选择经尿道前列腺电切术患者60例,随机均分为三组,均采用腰-硬联合麻醉.于出现寒战反应后,一组经硬膜外腔注射生理盐水5ml;二组注射曲马多0.5 mg/kg;三组注射曲马多1 mg/kg.二、三组均用注射用水稀释至5ml,注速5 ml/min.记录三组患者的阻滞平面、血压、心率、寒战评分;观察患者寒战的发生情况.结果:一组注药后5 min寒战评分未改变;二组寒战反应于注药后5 min全部消失;三组寒战反应于注药后3 min内全部消失.结论:曲马多可影响体温调节中枢,看来具有治疗经尿道前列腺电切术中寒战副作用的效果.
-
喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染250例临床观察
上呼吸道感染(URI)是儿科常见病和多发病,多由病毒感染引起,目前尚无特别有效的治疗药物.喜炎平可迅速改善患儿的症状和体征,减少并发症的发生.现将笔者应用喜炎平治疗小儿上呼吸道感染并与应用利巴韦林比较的临床应用结果报告如下.
关键词： -
青岛地区脑卒中患者心理健康调查分析
脑血管疾病是当今威胁人类生命的三大疾病之一,脑血管疾病病死率高,致残高,给患者生活、工作、社交等带来显著影响,由此造成心理障碍.青岛地区(胶州、胶南、即墨、平度、莱西)又是脑血管疾病的高发区.通过调查患者心理状况及特点,临床积极治疗的同时力救配合科学的心理治疗,促进患者全面康复.
关键词： -
肺结核继发真菌感染12例临床分析
近年来,真菌感染有明显增加的趋势,肺结核患者由于免疫功能低下,且合并多种慢性疾病,反应用抗生素,极易诱发肺部真菌感染.本文对我科近年来经手术切除病理证实12例肺结核继发真菌感染情况,术前无一例确诊,进行回顾性调查,现报告如下.
关键词： -
自体血液回输在抢救创伤性肝脾破裂手术中的应用
急性创伤手术,特别是创伤性肝脾破裂手术,病情危急,出血量大,术前往往准备不充分,时间紧迫,术中需要大量输血、补液、抗休克.采用自体血液回输的措施能够争取时间,在血源短缺时挽救病人生命,并可节省大量库血,将与异体输血有关的风险降至低限,完全避免了传染病(如爱滋病、肝炎等)的传播,同种异体免疫反应也得以完全杜绝.我院2003年5月引进全自动自体血液回输机至今已使用近百次,其中31例为抢救创伤性肝脾破裂手术,取得良好效果,现报告如下.
关键词： -
阿奇霉素序贯疗法治疗肺炎支原体肺炎疗效评价
目的:探讨阿奇霉素序贯疗法及连续两种方法治疗小儿肺炎支原体肺炎(MP)临床疗效及不良反应.方法:将126例MP患儿随机分为两组.63例采用阿奇霉素序贯疗法:阿奇霉素针静脉滴注10 mg/kg,每天1次,连用3天,改口服10mg/kg,每天1次,连用3天,停4天,10天一个疗程:对照组63例采用连续静脉滴注阿奇霉素10mg/kg,每天1次,连用10天.疗程结束后根据疗效评定标准比较两组疗效及不良反应.结果:贯组及对照组有效率均为100%.序贯组不良反应发生率为15.9%,对照组为19%(p＞0.05).结论:阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎与对照组相比具有相同的临床疗效,两组的不良反应差异无显著性,序贯疗法治疗小儿MP安全、方便、经济、有效,值得临床推广.
-
静脉采血后拔针、止血方法的对比分析(附250例临床观察)
静脉采血一般采用肘前静脉,肘前静脉不明显时,可采用背静脉,在静脉穿刺后,不同的操作方法拔针、止血往往对献血者的损伤没有引起人们足够的重视.本文观察了部分献血者由于不同拔针、止血方法对血管壁的损伤情况,现报告如下.
关键词： -
采取综合措施预防妇科手术后下肢深静脉血栓形成
妇科手术在盆腔内进行,操作空间狭小,很多手术操作步骤需要在拉钩暴露下进行,手术创伤较大,术后下床活动较晚等均成为术后下肢深静脉血栓形成的潜在危险因素.因此妇科手术后下肢深静脉血栓形成的发生率相对较高.我所自1994年1月～2003年12月共行子宫切除术820例,对照组行子宫切除术401例,发生下肢深静脉血栓形成6例,发生率为1.5%;实验组行子宫切除术419例,采取为术后患者进行下肢运动操,不常规应用止血药等综合措施后没有发生下肢深静脉血栓形成,效果良好,现报告如下.
关键词： -
改良式腹壁横切口剖宫产术86例分析
在产科学中,剖宫产术是解决难产、产科并发症及合并症的主要方法.近年来,随着产科技术的进步,改良式腹壁横切口剖宫产术被广泛应用,它具有顺应解剖生理特点、操作简便、切口张力小、愈合好、美观、术后疼痛轻等优点,并可早期下床活动利于肠蠕动,减少肠粘连,切口愈合与皮纹吻合,减少了住院天数,尤其适用于肥胖产妇.现就我院自2001年7月～2003年7月采用该方法行剖宫产术86例与同期抽样的腹壁纵切口剖宫产术86例进行比较,现报告如下.
关键词： -
盐酸氨溴索佐治疗毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎(毛支)常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染所致,主要表现为持续性干咳和发作性喘憋,有明显的毛细支气管阻塞现象,是儿科常见急症,至今尚无特效治疗,本文用盐酸氨溴索佐治毛支,取得显著疗效,现将结果报告如下.
关键词： -
臀肌、肌筋膜挛缩症的临床观察
臀肌、肌筋膜挛缩症多发于儿童,近年业因部分成年男性注射毒品所致本病也时有发生.笔者1988～2003年诊治了42例,并对其总结,就本病的发病因素,手术治疗、术后处理问题进行讨论.现报告如下.
关键词： -
超声引导下囊内注射无水酒精治疗子宫内膜异位囊肿疗效观察
子宫内膜异位囊肿是妇科常见病之一,治疗方法虽然很多,但效果均不尽人意.国内有用无水酒精作为硬化剂,进行囊内注射治疗子宫内膜异位囊肿,取得一定疗效的报告[1-2],我们采用囊内注射无水酒精治疗子宫内膜异位囊肿,并且术前、后使用丹那唑治疗,取得较好疗效.现报告如下.
关键词：
