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运用DRGs对综合医院医疗服务绩效的分析

李欢;周磊

摘要: 目的:通过疾病诊断相关分组(DRGs),从医疗服务能力、医疗服务效率和医疗安全三个维度对综合医院的医疗服务绩效进行评估,并根据评估结果为医院发展提供建议.方法:分析数据来源于湖北省2017病案首页数据库,提取67家三级综合医院一整年的出院病例进行对比分析,引入标化死亡率衡量医疗服务质量.结果:选取数据中,83%的三级综合医院入组率在95%以上;湖北省共覆盖26个MDC,收治MDCY、MDCA类疾病的医疗机构数量少;67.1%的综合医院出现"缺失专业",41.8%的综合医院出现"低分专业";各医院DRGs组数与CMI指数相距较大;50.7%的综合医院医疗服务效率较高.结论:当前综合医院应重视院内病案首页质控与信息化建设,提升病案首页质量;继续加强学科建设,建立缺失的学科;不断提高医疗安全与质量.

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