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基于医保规则的智能审核平台设计与应用

李斯杰;王乔舒;郭雪清

摘要: 目的:实时监控对病人的医疗行为,规避医保违规事件,减少医保扣款.方法:设计开发基于医保规则的智能审核平台,实现医疗服务行为的事前引导、事中监控、事后追查.结果:医生使用具有用药提示功能的医生站,大大减少了违反医保规则的医疗行为.结论:智能审核平台的应用,完善了医院的信息系统,规范了医疗行为,减少了医患纠纷,改善了医院的服务水平.

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