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  • 关节镜下交叉韧带重建术

    作者:张继源

    目的:关于膝关节前、后交叉韧带损伤通过关节镜行交叉韧带重建治疗的价值探讨.方法:选取80例来我院进行交叉韧带受损情况诊断与治疗患者进行研究,待疾病确诊后给予所有患者关节镜下交叉韧带重建术干预疾病,治疗期间分两组分别使用自体或异体移植物重建韧带,评价交叉韧带经手术重建的效果.结果:两组患者交叉韧带重建期间在手术时间、韧带功能评价等方面具有略微差异,数据对比后差异不大,无统计学意义P>0.05.结论:基于两种移植物的交叉韧带重建术均取得理想的治疗效果,患者关节稳定性较好.

  • 关节镜下前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带断裂的临床研究

    作者:涂庆生;程建斌;吴康盛

    目的 探讨关节镜下前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带断裂的临床效果.方法 选择本院2011~2013年收治的20例前交叉韧带断裂患者,在关节镜下应用自体肌腱对前交叉韧带进行重建,比较治疗前后患者Lysholm评分.结果 治疗后,患者的Lysholm评分得到显著提高(P<0.05),所有患者均痊愈出院.结论 关节镜下前交叉韧带重建术治疗前交叉韧带断裂具有安全、高效、费用低等优点,为广大患者所接受,值得临床推广.

  • 膝关节镜下交叉韧带重建术的临床治疗效果观察

    作者:金睿;赵德本

    目的:观察分析膝关节镜下交叉韧带(ACL)重建术的临床治疗效果。方法对照组32例患者实施膝关节镜下交叉韧带切开重建术,观察组35例患者实施膝关节镜下交叉韧带重建术,比较分析不同手术方法疗效。结果观察组患者的关节活动度、Lysholm评分、护理满意情况优于对照组,并发症发生情况少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论膝关节镜下交叉韧带重建术应用效果显著。

  • 交叉韧带重建术后实施系统康复治疗对促进患者膝关节功能恢复的作用

    作者:张林

    目的:分析与探讨实施系统康复治疗对交叉韧带重建术后患者膝关节功能的影响.方法:选择经本院临床确诊后进行交叉韧带重建术的40例患者为临床研究对象,根据就诊顺序编号并按单双号分为两组,对照组(单号)20例给予传统康复治疗,试验组(双号)20例实施系统康复治疗.比较两组患者的Lysholm评分、IKDC评分、回访优良率及膝关节活动度.结果:试验组患者Lysholm评分、IKDC评分、回访优良率及膝关节活动度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将系统康复治疗应用于交叉韧带重建术后患者,疗效显著,回访优良率较高,有助于改善患者膝关节功能,增强其稳定性及活动度,促进其恢复.

  • 关节镜下交叉韧带重建术围手术期护理及康复训练效果研究

    作者:庞蒸

    目的 研究关节镜下交叉韧带重建术围手术期护理及康复训练的效果.方法 本研究选取2013年3月~2017年10月期间在我院进行关节镜下交叉韧带重建术治疗的交叉韧带损伤患者,将36例患者计算机随机分为两组,每组18例.将实施常规护理干预的患者纳入对照组,将采用围术期护理及康复训练的患者设为观察组.将两组交叉韧带损伤患者的遵医行为、膝关节Lysholm评分、膝关节伸屈活动度以及膝关节功能恢复优良率进行比较.结果 观察组交叉韧带损伤患者的遵医行为、膝关节伸屈活动度数据均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间对比术后膝关节Lysholm评分差异较大,差异有统计学意义(P<0.05);膝关节功能恢复优良率显著是观察组数据更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强行关节镜下交叉韧带重建术患者围手术期护理干预并进行康复训练,对于其遵医行为的提高以及膝关节功能的恢复具有良好的促进作用.

  • 关节镜下交叉韧带重建手术配合及体会

    作者:徐莉;白丽萍;王媛红

    总结43例关节镜下前、后交叉韧带重建的手术配合及护理体会,提出术前加强心理护理,术中严格无菌操作及熟练的手术配合,是确保手术成功、减少并发症、控制感染的必要手段.

  • 关节镜下交叉韧带重建的手术配合体会

    作者:郑博

    目的 探讨关节镜下交叉韧带重建手术的配合方法.方法 选取关节镜下交叉韧带重建手术患者25例,随机分为2组,对照组实施常规护理,观察组实施程序化护理,对2组手术时间、术中出血量、术后Ⅰ期愈合率、术后6周和8~10周膝关节屈伸功能进行评价和统计.请2组对医疗和护理满意度进行评价.结果 观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组;观察组Ⅰ期愈合率、6周膝关节屈曲130°率以及(8~10)周时膝关节屈伸功能正常率均明显高于对照组;观察组医生和患者对护理的满意度均明显高于对照组.结论 对关节镜下行交叉韧带重建手术的患者实施程序化护理可以提高护理的效率和质量,是一种科学的护理方法.

  • 关节镜下交叉韧带重建术护理方式的选择及对策

    作者:严洁敏

    目的 探讨关节镜下交叉韧带重建术护理方式的选择及对策.方法 把140例行交叉韧带重建术的患者按照住院号随机分为干预组和对照组各70例,对照组予以常规护理,干预组实施认知、心理和行为干预.结果 干预组患者对疾病认知的程度明显提高,能积极配合治疗和护理,促进了膝关节功能的恢复.结论 实施有效的护理方式可以减轻患者的心理压力,使患者能配合进行有计划、分阶段的功能锻炼,满足了日常生活和工作的需要.

  • 膝关节交叉韧带重建术后系统化康复训练效果分析

    作者:张玲;华锦娥

    目的:研究系统康复护理对膝关节交叉韧带重建术后患者关节功能恢复情况.方法:选取2013年4月~2016年3月在我科接受膝关节交叉韧带重建术的患者64例为研究对象,将其随机等分为对照组与观察组.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加入系统康复训练.结果:观察组住院时间和关节僵硬发生例数小于对照组;术后1年观察组在膝关节活动度和膝关节功能评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统康复护理应用于膝关节交叉韧带重建术后患者,效果更佳,值得推广.

  • 膝关节镜下行交叉韧带重建术后效果评价

    作者:黎长坪;肖学峰;雷静

    目的:探讨膝关节镜下施行交叉韧带重建术的临床效果,为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年6月-2012年6月收治的前/后交叉韧带损伤患者40例,在硬膜外麻醉的情况下,对其施行膝关节镜下自体半腱肌和股薄肌肌腱单束四股移植重建术,通过Lysholm法对关节情况进行判定,以评价手术效果.然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:经过一段时间的观察,我们发现术前术后患者的Lysholm的评分存在差距,由术前52分提高至90分,效果显著.结论:实践证明,关节镜下自体半腱肌和股薄肌肌腱单束四股移植术可有效治疗交叉韧带损伤,创伤小,有效降低了并发症,值得推广.

  • 交叉韧带重建术后系统功能锻炼与康复护理研究

    作者:臧林

    目的:探究交叉韧带重建术后系统功能锻炼与康复护理的临床疗效。方法回顾性分析2010年11月至2014年12月在我院接受交叉韧带重建术治疗32名患者的临床资料,依据其所接受的护理方式不同,随机分为实验组和对照组,每组平均16例,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受系统功能锻炼和康复护理,分析比较护理前后两组患者的膝关节功能Lysholm评分、膝关节肿胀度及疼痛情况。结果经过系统功能锻炼、康复护理后,实验组患者的关节活动度和lysholm评分均明显高于常规护理组( P<0.05);且经过相应的临床护理,两组患者的膝关节疼痛和膝关节肿胀发生率均明显低于治疗前;而系统功能锻炼、康复护理后,实验组患者的膝关节疼痛和膝关节肿胀发生率明显低于对照组,且两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论交叉韧带重建术后系统功能锻炼与康复护理可以有效改善患者的膝关节活动度,降低膝关节疼痛和肿胀等不良反应发生率,并促进患者膝关节功能的恢复。

  • 膝关节镜下交叉韧带重建术中半程止血带应用护理效果研究

    作者:苏静;杨广友

    随着交通意外和运动性创伤日益增多,膝关节交叉韧带损伤导致关节功能严重障碍,进而影响生活质量.传统交叉韧带重建需切开韧带修复,因其创伤大常导致患者术后疼痛影响手术效果[1].关节镜成为目前治疗膝关节疾病的骨科微创主要技术,特别在膝关节交叉韧带断裂的治疗中尤为突出,关节镜下交叉韧带重建术手术具有切口小的优点,不影响关节以后其他手术,成为交叉韧带重建术的首选术式[2].全程使用止血带为目前该手术切皮前至无菌敷料加压包扎期间常规止血法,术中常用的辅助工具中自动气压止血带,能降低术中出血量、术野清晰、解剖清楚、缩短手术时间[3], 但自动止血带使用过程中常引起肢体疼痛,如麻醉作用不完全、止血带充气压力过大、时间过久,导致止血带疼痛,术后患肢水肿、感觉减退、无力、僵硬或麻痹[4].本院对28例膝关节交叉韧带损伤患者使用半程止血带,临床效果满意,现报告如下.

  • 腰丛联合骶旁神经阻滞在交叉韧带重建术中的应用

    作者:陈敏;武庆平;姚尚龙

    目的 探讨腰丛联合骶旁神经阻滞在交叉韧带重建术中的效果及可行的改进措施.方法 择期行单侧下肢交叉韧带重建术的患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为三组:腰丛联合坐骨神经阻滞组(A组)、腰丛联合骶旁神经阻滞组(B组)及腰丛联合坐骨神经及闭孔神经阻滞组(C组).分别记录麻醉时间、阻滞效果及并发症的发生情况.结果 与B组比较,A、C组的操作时间明显延长(P<0.05).三组感觉和运动起效时间比较差异无统计学意义.B组闭孔神经阻滞效果有效率(94%)和C组(100%)比较差异无统计学意义,但均高于A组(68%).与A组比较,B、C组的总体麻醉效果为1级的患者明显增多(P<0.05).结论 腰丛联合骶旁神经阻滞法能加强对闭孔神经的阻滞,满足交叉韧带重建术的需要,且操作简便,不增加并发症的发生.

  • 膝关节镜下交叉韧带重建手术的护理配合

    作者:吴艳

    小切口入路的内腔镜手术已经逐渐被膝关节损伤患者所接受,包括难度较大的膝关节镜下前交叉韧带、后交叉韧带重建手术.2001年7月~2003年6月,本院完成该类手术45例,手术顺利,术后功能恢复良好.现将手术配合护理要点总结如下.

  • 福莱尔病员加温系统在膝关节镜下交叉韧带重建术中的应用

    作者:谢光红;高元朝

    目的:探讨福莱尔病员加温系统在膝关节镜下交叉韧带重建术中预防低体温发生的效果.方法:行膝关节镜下交叉韧带重建术手术患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.2组患者手术均在相同室温下进行,对照组采用棉被、毛毯保温措施,观察组采用福莱尔病员加温系统保温.比较2组患者术前和术中体温变化.结果:与术前基础体温值比较,对照组患者在手术开始后30、60和90 min体温值均显著下降(P<0.01);而观察组患者术中各时间点体温与术前基础值差异均无统计学意义(P>0.05).且观察组患者在手术开始后30、60和90 min的体温均明显高于对照组(P<0.01).结论:在膝关节镜下交叉韧带重建术中使用福莱尔病员加温系统可以有效预防患者低体温发生.

  • 渐进性康复锻炼与中医综合性康复护理在交叉韧带重建术患者中的应用

    作者:林桂芳;张雪莹;梁雅玲;吴连芬;曾艳清;谭艳闲

    目的:探讨渐进性康复锻炼与中医综合性康复护理在交叉韧带重建术患者中的应用方法和效果.方法:根据入院顺序将60例交叉韧带重建术患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组术后行常规药物治疗和理疗,实验组在对照组基础上指导患者进行渐进性康复锻炼和中医综合性康复护理.比较两组患者护理效果.结果:实验组膝关节活动度、大腿周径差优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:交叉韧带重建术后患者采取渐进性康复锻炼与中医综合性康复护理,可提高患者康复锻炼依从性,减轻疼痛,增强膝关节周围肌力,效果满意.

  • 电动充气止血带释放时机对膝关节交叉韧带重建术后患肢功能恢复的影响

    作者:孔扬;张伟;李伟;孙水;王健;王先泉;管大伟;刘欢

    [目的]探讨电动充气止血带不同释放时机对交叉韧带损伤患者术后患肢功能恢复的影响.[方法]实验选取临床上膝关节前、后交叉韧带损伤的患者56例(前交叉韧带损伤患者47例,后交叉韧带损伤患者9例),平均年龄(26.75±5.84)岁.随机分成A、B两组.A组样本量为33例,术中止血带释放先于手术创口关闭;B组样本量为23例,术中止血带于手术创口关闭后释放.术后2~3个月对患者进行患肢功能恢复的评估,采用Marshall评分系统,对患者术后患肢功能恢复情况评分,设定评分系统中>35分为术后效果满意.统计学数据分析采用t检验以及x2检验.P <0.05,则两组间比较差异有统计学意义.[结果]根据评定结果显示,A组(n =33)患者术后评价平均得分为(36.79±6.23)分;B组(n=23)患者术后评价平均得分为(32.75±7.02)分.根据t检验分析,A、B两组得分差异显著,A组平均得分高于B组.A组评分>35分的患者为24人,占该组总人数的72.7%;B组评分>35分的为10人,占该组总人数的43.5%.经统计学分析,两组间差异有统计学意义.A组满意率高于B组.P<0.05.[结论]不同止血带释放时机对患者术后患肢短期恢复情况有影响.手术创口关闭前释放止血带较手术创口关闭后再释放止血带对患者术后患肢恢复更为有利.

  • 关节镜下交叉韧带重建术56例手术配合体会

    作者:张艳艳;王兰平

    交叉韧带损伤会造成膝关节功能障碍和继发半月板、关节软骨损害,影响日常工作生活.关节镜下交叉韧带重建术是治疗交叉韧带断裂的有效方法.2005年9月~2008年5月,我院对44例陈旧性韧带损伤及12例急性韧带损伤病人行关节镜下交叉韧带重建术,效果满意.现将手术配合体会报道如下.

  • 康复护理程序在交叉韧带重建患者护理中的应用

    作者:吕海涛;王晖

    目的 探讨康复护理程序在交叉韧带重建患者护理中的应用效果.方法 将53例交叉韧带重建患者随机分为观察组和对照组,观察组32例实施康复护理程序,对照组21例实施传统康复护理.结果 实验组膝关节活动度Lysholm评分、IKDL评分显著高于对照组.结论 采用康复护理程序对交叉韧带重建后患者实施护理对大限度恢复患者关节功能有显著作用.

  • 关节镜下前交叉韧带重建术后激进康复对患者膝关节本体感觉的影响

    作者:赵蓬;包学智;刘培来

    目的:观察关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后激进康复对患者膝关节本体感觉的影响。方法将25例 ACL 重建术后患者随机分为观察组12例和对照组13例,分别采用激进康复、保守康复措施进行功能锻炼。术后第6个月,采用双膝关节被动角度重现法观察患者本体感觉的恢复情况。结果观察组术侧膝关节的角度再现总偏差为4.05°±1.36°、健侧膝关节的角度再现总偏差为3.81°±1.34°,差异无统计学意义(P >0.05);对照组术侧膝关节的角度再现总偏差为4.57°±1.65°、健侧膝关节的角度再现总偏差为3.42°±1.41°,术侧膝关节偏差大于健侧膝关节(P <0.05)。结论 ACL 重建术后行激进康复有利于患者膝关节本体感觉的恢复。

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