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  • 血气分析与伤员伤情严重度的相关性研究

    作者:茹小虎;凌生林;叶彬;钟世虎

    目的:回顾分析在伤员救治中,应用血气分析甄别严重创伤伤员的临床经验,分析乳酸、碱剩余等指标评估伤情及预判预后的临床价值.方法:纳入标准2016年1月1日-2016年12月31日宜宾市第一人民医院收治的伤员,入院48小时内行血气分析,并入住胸外重症监护室、普外重症监护室以及综合重症监护室的伤员42例.对临床资料进行回顾性分析,计量资料采用均数±标准差描述.对所有资料进行正态检验,对正态资料的相关的分析采用Pearson相关性分析,对非正态资料采用Spearman's相关性分析.采用SPSS11.5进行统计分析.结果:符合研究标准的伤员共42例.其中男性22例,女性20例;年龄14 ~ 81岁,平均47.5岁.单纯胸部损伤7例,单纯颅脑损伤2例,复合伤33例,其中合并颅脑损伤7例,合并躯干部损伤27例,合并四肢骨折7例,合并骨盆骨折6例;受伤机制20例为重物砸伤,15例为高处坠伤并砸伤,7例为锐器伤.住院期间并发肺不张15,肺部感染12例,下肢深静脉血栓3例,切口感染并愈合不良4例;住院的相关因素分析表明乳酸与RTS评分显著相关(P<0.01),乳酸和碱剩余均与ISS评分相关(P<0.05),并且乳酸与碱剩余两者之间显著相关(P<0.01).而氧分压、二氧化碳分压、PH等均与RTS、ISS评分不相关.结论:便携式血气分析仪能够监测多项生化指标,乳酸和碱剩余能有效地评估伤情,甄别处于早期休克代偿期的潜在重症伤员,弥补创伤评分的不足,指导诊断与治疗.

  • 内毒素休克发病机理的实验研究

    作者:童华华;袁曼;石尧中;黄志强;徐肇玥;戴自英;宋庆礼

    为进一步探讨感染性休克的发病机理,我们复制了内毒素休克狗的实验模型,测定了休克狗的血流动力学、总补体、凝血系统、血气分析、血浆乳酸等指标,并观察其球结膜微循环改变.实验结束时,将狗放血致死,取心、肺、肝、肾作病理学检查.

  • 肺炎患儿血浆乳酸水平与预后的相关性分析

    作者:黄义双;陈力勤;刘怡;周刚;黄少文;郭景涛;刘强;黄卫东

    目的:探讨肺炎患儿血浆乳酸水平与预后的相关性.方法:以2008年8月-2010年8月收治的普通肺炎和重症肺炎为对照组(n=100)和观察组(n=100),健康儿童为正常组(n=50)比较其血浆乳酸.结果:急性期观察组血浆乳酸水平明显高于对照组 (P<0.05),恢复期两组血浆乳酸水平无明显差异;血浆乳酸水平升高与病情严重度呈正相关(P<0.05).结论:血浆乳酸水平的测定有助于早期、准确地判断肺炎患儿病情严重程度及转归.

  • 循膀胱经弹拨法干预亚健康状态方案的优化研究

    作者:徐侥;蓝岚;李川;罗建;罗才贵

    目的 观察循膀胱经弹拨法干预亚健康状态方案的疗效及优势,并规范其技术标准,为临床提供安全有效的治疗技术范例.方法 2009年3月-2010年8月,采用多中心、分层区组随机、平行对照的临床研究方法,选择亚健康状态受试者360例,随机分为传统组、弹拨组、复合组,每组120例.观察受试者干预前后的临床症状积分、血沉、血浆乳酸、全血黏度(切变率分别为1、5、30、200/s)的变化,及有效性和安全性.结果 共305例完成试验,其中传统组97例,弹拨组102例,复合组106例.弹拨组、复合组的总体疗效与传统组比较差异有统计学意义(P<0.05),弹拨组与复合组比较差异无统计学意义(P<0.05).干预后弹拨组、复合组的临床症状积分、血沉、血浆乳酸、全血黏度与传统组比较差异有统计学意义(P<0.05);弹拨组与复合组临床症状积分、血液乳酸全血黏度(切变率分别为1、5、200/s)差异无统计学意义(P>0.05),血沉、全血黏度(切变率分别为5.30/s)差异有统计学意义(P<0.05).各组各指标干预后前后自身比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 推拿能有效地改善亚健康状态,复合组疗效佳,弹拨组其次,传统组较差.循膀胱经弹拨法对亚健康状态的干预有效性较传统推拿更好.

  • 血浆乳酸测定在蓝球运动员训练中的应用

    作者:郭小林;郝万鹏

    目的 通过测定血浆中乳酸浓度对蓝球运动员的训练进行指导评价,提高训练成绩.方法 用全自动生化分析仪分别测定蓝球运动员的训练前、中、后及健康人群中乳酸浓度.结果 健康人群中血浆中的乳酸含量为1.02±0.57 mmol/L,蓝球运动员训练前、中、后血浆中的乳酸含量为1.12±0.48,6.26±0.61及2.39±0.49 mmol/L.结论 血浆乳酸是反映运动能力的一种生化指标,该项目对蓝球运动员训练具有指导和评价作用,也是现代运动训练科学化的指标之一.血浆乳酸测定可以为教练员安排训练强度提供客观依据.

  • 急性低压缺氧对飞行人员血浆乳酸及乳酸脱氢酶含量的影响

    作者:

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