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脑脊液乳酸脱氢酶及β-2微球蛋白测定在中枢神经系统白血病中的应用价值
目的:了解脑脊液中乳酸脱氢酶及β-2微球蛋白在中枢神经系统白血病的早期诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法:首先采用腰椎穿刺术采集脑脊液,用速率法测定对照组及疾病组(正常人及脑膜白血病患者)脑脊液中的LDH浓度,两点终点法测定β-2MG的浓度.结果:中枢神经系统白血病(CNSL)组脑脊液中LDH水平为(27.06±27.04)U/L,高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05);β-2MG水平为(1.89±1.98)U/L,高于对照组,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脑脊液中LDH及β-2MG检测对CNSL的早期诊断具有重要临床意义.
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弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清中β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶检测对预后判断的价值
目的 检测弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶的表达特点,探讨二者相关性及判断预后的价值.方法 弥漫性大B细胞淋巴瘤患者96例血清标本为观察组,正常体检成人55例血清标本为对照组,检测两组血清β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶含量,观察其在不同类型中表达差别,关注不同生存年限患者表达差别及相关性.结果 观察组血清3-2微球蛋白与乳酸脱氢酶表达量显著高于对照组,β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶在不同病变类型、不同预后患者中表达差别显著,观察组β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶表达呈正相关.结论 β-2微球蛋白与乳酸脱氢酶在弥漫性大B细胞淋巴瘤患者血清中高表达,二者参与了疾病进展,二者联合检测对判断病变程度及指导治疗可能具有重要意义.
关键词： 弥漫性大B细胞淋巴瘤 β-2微球蛋白 乳酸脱氢酶 -
β2-微球蛋白作为HIV感染者疾病进展及疗效评估的新指标
目的:评价β2-微球蛋白(B2M)作为预测人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者病情进展及抗逆转录病毒治疗(HAART)效果评估标志物的价值.方法:3 145例标本分为4组,分别按试剂盒操作说明检测CD4+、CD8+细胞数、HIV病毒载量及B2M水平.结果:初次诊断HIV感染未接受HAART治疗组(Ⅰ组)与接受规则HAART治疗无症状组(Ⅱ组)B2M水平差异不显著(P＞0.05);与对照组及接受不规则HAART治疗组(Ⅲ组)比较,差异显著(P＜ 0.001).3组间CD4+、CD8+计数、CD4+/CD8+比值、病毒载量差异显著(P＜ 0.001);B2M水平与CD4+、CD8计数、CD4+/CD8+比值呈负相关,与病毒载量呈正相关.结论:B2M是一个良好的预测HIV感染者病情进展及抗逆转录病毒治疗监测的标志物.
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血清β-2微球蛋白与炎症性肠病活动度关系的研究
[目的]研究炎症性肠病(IBD)患者血清中β-2微球蛋白(B2-M)含量与IBD活动度的关系,为B2-M用于诊断IBD活动度的生物标志物提供实验依据.[方法]酶联免疫法测定46例溃疡性结肠炎(UC)患者,34例克罗恩病(CD)患者和30例健康对照者血清中B2-M的含量.比较各组间B2-M和其他炎症标志物的含量并分析其含量与疾病活动度的关系.[结果]健康对照组、UC组、CD组血清中B2-M的平均含量分别为(1.85±0.63)、(2.59±0.54)、(2.32±0.44) mg/L;UC组患者血清中B2-M含量≥1.99 mg/L时,其灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为64％、78％、83％和62％.CD组患者血清中B2-M含量≥1.70mg/L时,其灵敏度、特异性、PPV和NPV分别为71％、52％、73％和53％.UC组和CD组患者血清中B2 M的含量均显著高于健康对照组(P＜0.01和P＜0.05);与缓解期UC患者、CD患者比较,活动期UC患者、CD患者血清中B2-M的含量明显增加[uC组:(2.87±0.53)∶ (2.01±0.32)mg/L,P＜0.01;CD组:(2.73±0.44)∶(1.85±0.35)mg/L,P＜0.05].UC组与CD组患者血清中B2-M的含量比较差异无统计学意义[(2.59±0.54)∶(2.32±0.44) mg/L,P＞0.05].[结论]血清中B2 M的含量可作为诊断IBD和评价IBD疾病活动度的生物标志物.
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尿微量清蛋白、胱抑素C、β-2微球蛋白及尿微量清蛋白/肌酐检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的价值
目的 探讨尿微量清蛋白(mALB)、胱抑素C(CysC)、β-2微球蛋白(β2-MG)和尿微量清蛋白/肌酐(mALB/Cr)检测在2型糖尿病早期肾损害诊断中的临床价值.方法 选取2010年4月至2015年5月2型糖尿病早期肾损害患者142例作为研究对象,根据尿mALB排泄率将其分成正常蛋白尿组、早期糖尿病肾损害组和蛋白尿组,同时选取健康体检者85例作为对照组,观察4组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr水平变化,分析其对糖尿病早期肾损害的诊断效能.结果 早期肾损害组和蛋白尿组尿mALB、CysC、β2-MG、尿mALB/Cr水平明显高于正常蛋白尿组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);早期肾损害组尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr异常率分别为85.71%、84.52%、80.95%和79.76%,差异有统计学意义(P<0.05);尿mALB、CysC、β2-MG和尿mALB/Cr联合检测的灵敏度和特异度分别为93.22%、89.95%,显著高于单个检测或其他联合检测(P<0.05).结论 尿mALB、CysC、β2-MG和mALB/Cr可作为诊断2型糖尿病早期肾损害的敏感指标,具有重要的临床价值.
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置换液量对中小分子毒素清除率的影响
目的：探讨血液透析滤过（HDF）过程中不同前置换液量对尿毒症患者单次HDF后尿素氮（BUN）清除率和β-2微球蛋白清除率的影响。方法将潍坊市人民医院维持性血液透析时间＞6个月的患者60名随机分成A、B、C三组，三组透析患者均采用动静脉内瘘行血液透析滤过治疗。A组总置换液量为20 L，B组置换总置换液量为30 L，C组总置换液量为40 L。结果 B和C组对β-2微球蛋白清除率明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），C组较B组对β-2微球蛋白清除率无增加但B组对BUN的清除率高于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论一定范围内的增加HDF前置换置换液量可以增加可增加中分子的清除率，但增加到一定程度如在继续增加前置换液量中分子的清除率不但不会继续增加，反而会影响到小分子物质的清除。
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高通量与低通量血液透析对血清β-2微球蛋白、晚期氧化蛋白产物和蛋白质羰基的影响
目的 探讨高通量血液透析对慢性血液透析患者中血清β-2微球蛋白、晚期氧化蛋白产物及蛋白质羰基的影响.方法 从我院招募的慢性低通量血液透析患者20例.研究初期,所有患者改用高通量血液透析8周(A期),随后低通量血液透析2周作为洗出期;然后,患者再次进行8周的低通量血液透析期(B期).在A期(高通量前期和高通量后期)和B期(低通量前期和低通量后期)开始和结束时采集透析前血清样品.使用ELISA检测血清β-2微球蛋白,分光光度法测定晚期氧化蛋白产物和蛋白质羰基.结果 高通量血液透析后血清β-2微球蛋白和晚期氧化蛋白产物水平显著低于高通量血液透析前(分别为p=0.031和0.036),但蛋白质羰基未观察到显著变化(p=0.8).低通量血液透析后期血清β-2微球蛋白、晚期氧化蛋白产物和蛋白质羰基都显著高于低通量血液透析前水平(分别为p=0.0002、0.019和0.0002).低通量血液透析后期血清β-2微球蛋白、晚期氧化蛋白产物显著高于高通量血液透析后期(分别为p<0.0001和p=0.0005),但蛋白质羰基无显著差异(p=0.112).高通量血液透析后期蛋白质羰基与晚期氧化蛋白产物(p=0.013)和B2MG(p=0.01)呈正相关.高通量血液透析后期蛋白质羰基与β-2微球蛋白呈正相关(p=0.036).结论 高通量血液透析能降低血清β-2微球蛋白和蛋白质羰基含量,而晚期氧化蛋白产物则不受影响.另一方面,低通量血液透析可能导致三种标记物水平的增加.因此高通量血液透析相对于低通量血液透析能更好地去除尿毒症毒素.
