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STIC联合HDF对产前TAPVC垂直静脉显示的价值探讨
目的 探讨产前时间-空间复合成像(STIC)技术联合高分辨力血流显像(HDF)对完全性肺静脉异位引流(TAPVC)垂直静脉(VV)显示的临床应用价值.方法 对产前超声诊断为TAPVC、疑有VV的5例胎儿进行STIC+HDF数据采集及后处理,获得VV完整走形和沿途收集肺静脉情况,对照引产后病理解剖,了解STIC联合HDF显示TAPVC垂直静脉的准确性和可行性.结果 5例TAPVC胎儿,2例心上型,2例心下型,1例混合型;5例胎儿STIC+ HDF均获得了二维超声心动图不能显示的VV完整走形和肺静脉汇入图像,为TAPVC的诊断提供了直观声像图.结论 STIC联合HDF直观地显示VV全貌,产前可用于辅助诊断TAPVC及其分型,具有重要的临床价值.
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高通量血液透析和血液透析滤过治疗尿毒症效果的比较研究
目的：：比较高通量血液透析( HFHD)和血液透析滤过( HDF)治疗对慢性肾衰竭尿毒症的效果。方法：选取慢性肾衰竭尿毒症患者112例进行研究，并随机分为对照组和观察组，每组各56例。对照组患者采用HFHD方法治疗；观察组患者采用HDF方法治疗。比较两组患者的临床疗效、体内各毒素的清除效果和透析充分性。结果：①两组患者的小分子毒素的清除效果无显著差异(P>0.05)，对照组患者的中分子和大分子毒素的清除效果均显著优于观察组，差异存在统计学意义(P<0.05)；②两组患者的Kt/V、nPCR和TACurea指标均无在显著差异(P>0.05)。结论：HFHD与HDF清除慢性肾衰竭尿毒症患者体内小分子毒素的效果相当，但HFHD在清除中分子和大分子毒素方面优于HDF。
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HDF治疗海洛因中毒致ARF一例体会
急性肾功能衰竭(ARF)是各种原因引起的肾功能在短时间内突然下降而出现的临床综合征.滥用海洛因并发非创伤性横纹肌溶解可致急性肾功能衰竭.
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血液透析滤过对尿毒症脑病的临床治疗
目的：分析尿毒症脑病患者采用血液透析滤过治疗的临床效果。方法选择于2012年11月至2014年6月期间在我院就诊的34例尿毒症脑病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组17例。对照组患者采用血液透析治疗（HD）；观察组患者采用血液透析滤过治疗（HDF）；比较两组患者的治疗效果。结果观察组总有效率为94.12%，对照组为70.59%，观察组显著优于对照组，差异 P ＜0.05（P=0.0293，χ2=3.582），认为有统计学意义。结论尿毒症脑病患者给予血液透析滤过治疗，可有效改善其临床症状，并可显著改善患者实验室检查指标，应推荐使用该治疗模式。
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血液透析滤过对尿毒症患者疗效分析
目的:分析血液透析滤过对尿毒症患者的疗效.方法:对48例尿毒症患者随机分为血液透析滤过组(HDF)和常规血液透析组(HD),两组患者分别给予相应的基础治疗,检测尿素氨(BUN)、尿酸(UA)、肌酐(Scr)、甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2- MG)清除情况.结果:BUN、UA、Scr三组比较治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05)；HD治疗后不能有效清除iPTH和β2 - MG,治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),HDF能有效清除iPTH和β2 - MG,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论:HDF具有更稳定的血液动力学,增加中、小分子的清除,减少并发症,提高患者耐受性,降低不良反应的发生率.
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HFHD和HDF对慢性肾衰竭尿毒症患者体内毒素清除效果的比较研究
目的:探讨HFHD(高通量血液透析)和HDF(血液透析滤过)对慢性肾衰竭尿毒症患者体内毒素的清除效果.方法:将2017年6月～2018年6月期间来我院就诊的慢性肾衰竭尿毒症患者60例分为两组进行研究,就血液透析滤过(对照组,n=30)与高通量血液透析(观察组,n=30)对毒素清除率以及尿素透析充分性展开对比.结果:观察组毒素清除率以及尿素透析充分性明显优于对照组(P<0.05).结论:HFHD和HDF对慢性肾衰竭尿毒症患者体内毒素均有一定清除效果,通过治疗可有效改善患者预后,保证生存质量.
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三种血液净化方式对于尿毒症患者进行治疗的临床效果及护理
目的：对比分析血液透析（HD）、血透＋血液透析滤过（HD ＋HDF）以及血透＋血液灌流（HD ＋HP）治疗尿毒症的临床效果及护理措施。方法：将300例尿毒症患者纳入研究，其中接受 HD 治疗150例（Ⅰ组）；接受 HD ＋HDF 治疗100例（Ⅱ组）；接受 HD ＋HP 治疗50例（Ⅲ组）。然后以血清甲状旁腺激素（PTH）水平、并发症改善作为观察指标行三组治疗及护理效果对比。结果：治疗后三组血清 PTH 水平均较之治疗前明显降低（P＜0.05），且Ⅲ组低，Ⅱ组次之，Ⅰ组再次之；Ⅲ组的并发症改善较之Ⅰ、Ⅱ两组更为理想。结论：HD ＋HP 是治疗尿毒症的佳方法，不但安全性高，而且可有效改善并发症，对促进患者早日康复大有裨益。
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黄芪血清对衰老细胞抗氧化作用及p16表达影响的研究
目的:观察黄芪血清对HDF细胞SOD 活性,MDA含量及p16mRNA表达的影响.方法:以黄芪水煎剂灌胃家兔获得含药血清,以含黄芪血清的DMEM培养基培养HDF细胞,同时以不含黄芪的家兔血清作空白对照,比色法测定HDF细胞的SOD 活性及MDA含量,RT-PCR检测p16 mRNA表达.结果:含黄芪血清培养基培养的HDF细胞与空白血清培养的HDF细胞比较SOD 活性增加,p16表达减少.结论:含黄芪血清的培养基通过增加HDF细胞SOD活性,减少MDA含量及p16表达而起到抗衰老作用.
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血液透析滤过的临床观察与护理
目的:分析对尿毒症患者行血液透析滤过的临床效果及其有效护理.方法:选于血液净化中心进行透析治疗的尿毒症病人60例,对其自身做前后对比.记录HDF和HD 并发症发生率、近两月HDF和HD 透析前后BUN、Scr、β2-MG、iPTH(尿素氮、肌酐、β2-微球蛋白、甲状旁腺激素)的变化.结果:就并发症发生率,HDF组明显比HD 组低;透析前后各分子物质均降低,对β2-MG、iPTH,HDF组差异很大(P<0.01),而HD组差异较小(P>0.05).结论:HDF对尿毒症患者血液中不同分子物质的清除效果显著,能快速纠正电解质紊乱,预防并发症,同时正确的护理方法是治疗能顺利进行的保障.
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On-line HDF治疗维持性透析患者并发症的护理
对20例维持性透析并发难治性高血压、顽固性瘙痒、不安腿综合征等患者,采用每周2次血液透析+1次on-line HDF,加强观察和护理.患者血压得到良好的控制,皮肤瘙痒得到明显改善,不安腿症状有所好转,贫血、食欲减退、精神和神经症状得到改善,生活质量明显提高.
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高通量血液透析和血液透析滤过对终末期肾病疗效及远期生存率的影响分析
目的 比较终末期肾病(ESRD)通过高通量血液透析(HFHD)与血液透析滤过(HDF)治疗的效果和远期生存率差异.方法 选取于郑州七院接受治疗的ESRD患者68例,根据入院时间随机分为通量组和对照组,各34例.通量组予以HFHD疗法,对照组则以HDF进行治疗,两组患者均随访6年;比较治疗前与治疗后1年、3年、6年时两组患者血液小分子毒素[血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)]和中、大分子毒素[β2-微球蛋白(β2-MG)、血清全段甲状旁腺激素(iPTH)]水平,比较治疗后不同阶段患者生存率差异.结果 治疗1年、3年后,两组患者生存率比较无统计学意义(P＞0.05);治疗6年后,通量组患者生存率明显高于对照组(P＜0.05).治疗1年、3年、6年后,两组患者血液小分子毒素水平较治疗前均明显降低(均P＜ 0.05),且同一时期组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);通量组患者血液的中、大分子毒素水平较治疗前有明显降低,且明显低于同期对照组(均P＜ 0.05).结论 HFDF在治疗ESRD时能取得比HDF更好的疗效及远期生存率.
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连续性血液净化治疗挤压综合征致急性肾功衰的临床观察
目的:探讨早期短时间血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)对挤压综合征的治疗作用.方法:将41例确诊为挤压综合征的患者分为HDF组26例,血液透析(hemodialysis,HD)组15例仅给予常规治疗,分别观察治疗后临床症状体征改善、并发症发生率、病死率.结果:在常规治疗基础上进行早期HDF可较快改善挤压综合征患者症状、维持正常生命体征、减少并发症的发生、降低病死率,疗效优于传统常规治疗,差异有显著性.结论:在常规治疗基础上早期HDF可显著改善挤压综合征预后,降低病死率.
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饮食干预对尿毒症行HDF治疗患者营养状况的效果分析
目的:探讨饮食干预改善尿毒症行血液透析滤过(HDF)治疗患者营养不良的措施和效果.方法:加强饮食指导,制订饮食方案,严格保证一日三餐中蛋白质、脂肪、热量和维生素及纤维素的摄入,同时辅以口服α-酮酸.连续观察8 周,对比分析采取措施前后患者体重和血浆白蛋白的上升情况,行改良主观全面营养评价法(MSGAN)评分评估其营养状况.结果:25 例患者干体重和血浆白蛋白均不同程度增加,患者营养状况普遍得到改善.结论:科学的膳食并辅以口服α-酮酸,能显著改善尿毒症患者的营养状况.
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高通量血液透析法与血液透析滤过法治疗慢性肾衰竭尿毒症的疗效比较
目的:探讨高通量血液透析法(HFHD)与血液透析滤过法(HDF)治疗慢性肾衰尿毒症的疗效差异.方法:选取我院2017年1月-2018年7月所收治患者86例,随机分为对照组和研究组.对照组43例,采用HDF;研究组43例,采用HFHD.比较两组透析效果、并发症发生情况.结果:两组小分子物质(BUN、SCr)清除率无显著差异(P＞ 0.05);研究组中、大分子物质清除率明显高于对照组(P＜0.05).研究组并发痉发生率为13.95％,明显低于对照组(P＜0.05).结论:HFHD在清除大分子毒素方面效果更好,且安全性更高.
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置换液量对中小分子毒素清除率的影响
目的：探讨血液透析滤过（HDF）过程中不同前置换液量对尿毒症患者单次HDF后尿素氮（BUN）清除率和β-2微球蛋白清除率的影响。方法将潍坊市人民医院维持性血液透析时间＞6个月的患者60名随机分成A、B、C三组，三组透析患者均采用动静脉内瘘行血液透析滤过治疗。A组总置换液量为20 L，B组置换总置换液量为30 L，C组总置换液量为40 L。结果 B和C组对β-2微球蛋白清除率明显高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05），C组较B组对β-2微球蛋白清除率无增加但B组对BUN的清除率高于C组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论一定范围内的增加HDF前置换置换液量可以增加可增加中分子的清除率，但增加到一定程度如在继续增加前置换液量中分子的清除率不但不会继续增加，反而会影响到小分子物质的清除。
