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影响D3非优质胚胎的囊胚培养结局的相关因素分析
目的 探讨非优质胚胎继续囊胚培养后影响囊胚形成结局的相关因素. 方法 回顾性分析行D3非优质胚胎继续培养的443个周期的患者的临床资料,根据D3非优质胚胎的继续囊胚培养结局分为观察组(无囊胚形成)及对照组(有囊胚形成),分析比较两组的患者基础资料、受精及胚胎情况,分析可能影响囊胚培养结局的因素. 结果 两组组间女方年龄、不孕年限、基础FSH水平、不孕原因、男方精液来源等资料均无显著差异(P＞0.05),但观察组原发不孕比例显著高于对照组(64.96％ vs.45.09％,P＜0.01),且IVF受精周期的比例显著低于对照组(47.01％ vs.66.56％,P＜0.01),观察组获得的优质胚胎数显著低于对照组(3.58±2.52 vs.4.25±2.50,P＜0.01),且优质胚胎率也较对照组低(32.27％ vs.35.33％,P＜0.05);Logistic分析结果表明,不孕类型、受精方式及胚胎质量与囊胚形成显著相关(P＜0.05). 结论 患者的受精方式、不孕类型、胚胎质量可能影响到D3非优质胚胎的囊胚培养结局.
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体外受精-胚胎移植1742个周期临床分析
目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）过程中影响妊娠结局的主要临床因素。方法选取2012年1-12月在合肥市某生殖中心进行IVF-ET的不孕症患者1742例，查看IVF登记本，对不孕症妇女临床资料进行回顾性收集，应用SPSS软件进行统计分析。结果在1742个周期中共获卵母细胞25923个，受精19909个，受精率76．80％；卵裂19749个，卵裂率99．20％；临床妊娠623例，临床妊娠率35．76％。随着年龄增加，获卵数逐渐减少，各年龄组（≤35岁、36～40岁、＞40岁三组）的获卵数、受精率差异有显著性（P＜0．05），临床妊娠率随年龄增大有下降趋势，＞40岁组的临床妊娠率为8．93％，显著低于其他组（P＜0．05）；随着获卵数增加，临床妊娠率呈上升趋势（P＜0．05）；两种不孕类型间临床妊娠率差异无统计学意义（P＞0．05）；与不孕年限≤10年组相比，不孕年限＞10年组的临床妊娠率显著下降，且两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论年龄、不孕年限及获卵数是影响女性IVF-ET成功率的重要因素。
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不孕类型和不孕年限与常规体外受精结局的 相关性分析
目的 分析不孕类型和年限与常规体外受精(IVF)失败的相关性.方法 回顾性分析内蒙古医科大学附属医院生殖医学中心2014年3月-2016年10月常规体外受精周期1128个.根据不孕类型分为原发不孕组和继发不孕组,比较两组间不孕年限不同时间段的受精结局.结果 ①原发不孕组与继发不孕组在受精率(69.36％vs 72.99％)、正常受精率(60.48％vs 62.00％)、卵裂率(94.96％vs 95.84％)、早期补救卵胞浆内单精子注射(ICSI)率(8.96％vs 2.23％)比较,差异有统计学意义(χ2=27.175、4.085、4.494和22.775,P=0.000、0.043、0.043和0.000);②两组不孕年限不同时间段比较,原发不孕组中不孕年限4～6年及大于6年的受精失败率高于继发不孕组,差异有统计学意义(χ2=4.528和4.580,P=0.034和0.049).结论 行常规IVF受精时,原发不孕及不孕年限长的患者存在受精失败的风险较高,建议行短时受精并及时进行早期补救ICSI.
