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囊胚形态对冻融单囊胚移植临床结局的影响
目的 探讨囊胚形态对冻融单囊胚移植临床结局的影响,以便低质量囊胚更好地为临床所用. 方法 回顾性分析2013年1~12月本生殖中心行冻融单囊胚移植(FET)的患者资料,高质量冻融单囊胚移植231例为A组,低质量冻融单囊胚移植154例为B组.B组按年龄再次分组:≤30岁为B1组(102例)、>30岁且≤35岁为B2组(32例)、>35岁为B3组(20例),对临床结局进行比较. 结果 高质量与低质量冻融单囊胚移植患者的临床妊娠率(71.00% vs.42.86%)及出生率(54.55%vs.32.47%)有显著性差异(P<0.05),而流产率和多胎妊娠率无显著性差异(P>0.05).不同年龄组的低质量冻融单囊胚移植患者的组间内膜厚度、妊娠率和流产率均无显著性差异(P>0.05). 结论 质量差的囊胚移植妊娠率虽低但仍有机会.
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单囊胚复苏移植中不同年龄妇女妊娠结局的比较
目的 探讨冻融单囊胚移植周期中年龄对妊娠结局的影响. 方法 回顾性分析本院生殖中心2008年1月至2015年12月行冻融优质单囊胚移植的1 005个周期的临床妊娠结局,根据患者年龄分为4组:A组:≤29岁(n=296);B组:30~34岁(n=389);C组:35~37岁(n=151);D组:≥38岁(n=169).比较4组的临床结局,探讨年龄对妊娠结局的影响. 结果 4组临床妊娠率、单胎妊娠率、双胎妊娠率、异位妊娠率、晚期流产率及早产率均无统计学差异(P>0.05);与A、B、C组相比较,D组的早期流产率、足月产率及活产率差异有统计学意义(P<0.01).A至D组,早期流产率呈递增趋势,足月产率和活产率呈递减趋势.在年龄≥38岁组,早期流产率高达38.82%,足月产率41.18%,活产率仅有25.44%. 结论 年龄≥38岁的患者行优质单囊胚移植,妊娠率与其它年龄组无差异,早期流产率明显升高,足月产率及活产率明显降低,建议行双囊胚移植.
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冻融周期中单个优质囊胚移植的应用
目的:探讨冻融周期第5天单个优质囊胚复苏后移植的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月在我院接受首次复苏优质囊胚移植治疗的患者临床资料,按移植胚胎数分为单囊胚移植组( n=65)、双囊胚移植组( n=240),比较两组的妊娠率、种植率、多胎率、移植胚胎利用率。结果两组的临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05);单囊胚移植组种植率显著高于双囊胚移植组,差异有统计学意义(P<0.01);单囊胚移植组移植胚胎利用率显著高于双囊胚移植组,差异有统计学意义( P<0.05);单囊胚移植组多胎率显著低于双囊胚移植组,差异有统计学意义( P<0.01)。结论冻融周期行单个优质囊胚移植可以保证临床妊娠率,明显降低多胎率,提高胚胎利用率,获得较满意的临床结局。