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关于多种西药合用不良反应与西药临床合理用药对策探讨
在临床治疗中采取多种西药联合应用可提高临床效果,在多种西药联用中如若药物配伍得当,剂量合理便可增加临床效果,降低不良反应的发生率.如若药物配伍不当,药物剂量不合理便会使影响到患者的健康,严重者会导致患者死亡.本文将对多种西药合用不良反应及西药临床合理用药对策展开分析探讨.
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安神类中药饮片不良反应原因分析与合理用药对策
目的 分析安神类中药饮片不良反应发生原因,并提出合理用药对策.方法选取医疗机构2014年4月至2018年1月服用安神类中药饮片并出现不良反应的患者100例为研究对象,根据相关医学记录,分析患者的临床症状、不良反应发生原因及转归状况.结果51.00％患者的不良反应发生原因为用药过量,36.00％患者则由自行用药引起,6.00％患者是由于自身因素,而7.00％患者则因为饮片质量问题;产生不良反应的药物常涉及朱砂、首乌藤、远志以及酸枣仁四种中药饮片,其中朱砂导致的系统损伤多、影响大,临床反应常表现为脏器受损、皮肤过敏等现象.患者的一般预后较好,多数经过治疗可痊愈(81.00％),部分患者可自愈(11.00％),但少数患者会留下后遗症(7.00％)甚至死亡(1.00％).结论使用安神类中药饮片引发不良反应的原因不仅存在于患者的用药问题、本身体质问题,还存在于药材选用、配置药物、科室用药等方面;故必须严格控制药物质量、输出及使用,提高患者的用药安全.
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败血症患者细菌耐药情况分析及用药对策
目的 分析败血症患者的细菌耐药情况及用药对策,为进一步规范临床用药提供依据.方法 回顾性分析本院2012年5月～2013年10月临床确诊的160例败血症住院患者的临床资料,考察其病原菌的分布,采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,终结果以美国临床实验室标准委员会(NCCLS)标准判断.结果 共检出细菌112株,革兰氏阳性菌74株(66.1％)、革兰氏阴性菌38株(33.9％),前者以金黄色葡萄球菌为主,占34.8％,后者以大肠埃希菌为主,占13.4％.对常用的抗菌药物均呈现出较高的耐药率,只有万古霉素和亚胺培南分别对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌敏感性高.结论 开展细菌耐药性监测、控制耐药菌株发展,可为临床合理应用抗菌药物提供依据.
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冠心病患者危险因素分析及用药对策
目的:探讨冠心病的危险因素并提出用药对策,以期在冠心病的治疗中总结并积累经验.方法:收集20111月～2011年1 2月我院内科住院的冠心病患者200例,回顾性研究其发病的特点、危险因素、治疗用药和治疗结果.采用SPSS13.0软件进行统计分析,回顾其发病特点,分析其发病的危险因素.结果:性别、年龄、家族史、抽烟、肥胖、高血脂、糖尿病、高血压等是冠心病患者的常见危险因素.结论:冠心病的危险因素众多,临床中应加强病因分析,根据病人特征采取不同的用药对策,并重视预防为主.
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医院常见细菌耐药分析及抗微生物药物合理应用对策
随着抗微生物药物的广泛应用,细菌耐药日益严重,多重耐药细菌感染是医院面临的严峻问题,常用的抗微生物药物(多数β-内酰胺类、氟喹诺酮类、大环内酯类)治疗效果往往欠佳.为此,作者对临床常见感染细菌进行监测,并根据耐药特点,提出常见感染细菌的药物治疗对策,现报告如下.
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不合理用药现状分析及对策
合理用药是人们长期追寻的佳药物治疗方案、理想用药境界,但实际上全世界都普遍存在着不适当、无效和不经济的医疗用药问题.1985年WHO内罗毕合理用药专家会议上,把合理用药定义为:"合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区为低廉." 概括地讲:安全、有效、经济就是合理.
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常见病原菌耐药监测及抗菌药物应用对策
目的:对常见病原菌进行耐药性监测,为临床合理制订用药方案提供依据.方法:从临床送检标本中分离出病原菌,用全自动细菌鉴定及药敏测定仪进行耐药性监测.结果:临床常见病原菌依次为铜绿假单胞菌(21.04%)、金黄色葡萄球菌(SA,19.24%)、大肠埃希菌(14.12%)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS,12.00%)、鲍曼不动杆菌(5.40%)、肠球菌(2.43%)及肺炎克雷伯菌(2.25%).常见病原菌对临床常用多种抗菌药物耐药率达40%以上,SA和CNS对苯唑西林耐药率分别达79.43%、63.91%,仅万古霉素和亚胺培南分别对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌表现优秀.结论:某些传统用药观点必需改变,进行病原菌耐药监测,掌握常见病原菌耐药特点,对合理使用抗菌药物尤为重要.
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高血压合理用药临床分析
目的:探讨高血压患者的用药误区和正确用药对策.方法:选择许昌市中心医院于2015年1月至2016年6月期间所收治的100例高血压患者为研究对象,回归分析患者的临床治疗诊治资料,归纳高血压合理用药对策.结果:100例患者均得以治愈,安全出院,出院率为100％.方法:通过对高血压患者施用科学、合理的用药对策,可以有效地改善高血压患者生活质量,提高治疗有效性.
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我院2009-2010年革兰阳性菌耐药性分析与临床用药对策
目的:分析我院革兰阳性菌耐药情况,提出指导和干预临床合理使用抗生素的对策.方法:分离本院2009-2010年住院患者各类标本的非重复革兰阳性菌,采用K-B纸片扩散法测定细菌对15种抗菌药物的敏感性,用WHONET 5.4软件进行数据分析,并将耐药率结果与Mohnarin监测结果比较,据此提出指导和干预临床用药的对策.结果:2年共分离革兰阳性菌1082株,除金黄色葡萄球菌对监测药物组合的耐药率明显低于Mohnarin监测结果(P＜0.05)外,溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌对监测药物的耐药率与Mohnarin监测结果无显著性差异,葡萄球菌属已出现对喹奴普丁/达福普汀的耐药菌株,耐药率为0.35％～16.67％；肠球菌未发现对阿莫西林/克拉维酸钾不敏感菌株；链球菌属对左氧氟沙星的耐药率明显高于Mohnarin细菌耐药监测结果.结论:金黄色葡萄球菌感染可优选复方磺胺甲噁唑治疗；溶血葡萄球菌、木糖葡萄球菌感染则需要选择含酶抑制剂的抗菌药物,不能控制症状时可考虑选择喹奴普丁/达福普汀；表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌感染可优选苯唑西林治疗；肠球菌感染使用阿莫西林/克拉维酸钾治疗；链球菌感染避免使用喹诺酮类药,优选β-内酰胺类抗生素治疗；万古霉素依然对革兰阳性茵显示了良好的抗菌活性,可以在其他药治疗无效时选用.
