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改良体外成熟培养——多囊卵巢综合征患者助孕治疗的有效替代方案
目的 比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者三种助孕方案的治疗效果. 方法 回顾性分析2010年1月至2011年5月在本院助孕的PCOS患者,按接受的助孕方式分为三组:A组(n=97),自然周期卵母细胞体外成熟培养(IVM)；B组(n=33),降调节后短暂促性腺激素(Gn)刺激再IVM;C组(n=112),长方案降调节后常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕.比较三种助孕方案治疗效果. 结果 B组和C组临床妊娠率无显著统计学差异(58.1％ vs.57.7％,P＞0.05),但均显著高于A组(32.5％)(P＜0.05).hCG日内膜厚度分别为A组(6.1±1.8)mm,B组(8.8±2.3)mm和C组(11.6±2.5)mm,三组间比较均有统计学差异(P＜0.05).A组未使用Gn,B组Gn用量为(578.1±314.4)IU,费用为(2,029.6±1204.8)元,C组Gn用量(1,751.1±692.8)IU,费用(5,768.4±2,100.8)元,三组比较均有统计学差异(P＜0.05).A、B组无卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生,C组重度OHSS发生率为4.5％. 结论 IVM助孕可以避免OHSS发生,若降调节后短暂Gn刺激再IVM助孕,由于子宫内膜发育得到改善,可以获得与长方案相似的临床妊娠率,是PCOS患者的一个经济安全有效的助孕方式选择.
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生长分化因子-9和卵母细胞体外成熟培养
人卵母细胞体外成熟培养(IVM)在辅助生殖技术中逐渐显示出重要的临床价值.但胚胎发育潜能差,妊娠率低,阻碍了其在临床上的广泛应用.某些细胞因子可能是卵母细胞体外培养的新研究途径,为研究生长分化因子-9(QDF-9)的现状及其在IVM中的作用,参考国内外近年来的研究,发现GDF-9能促进卵母细胞的正常生长及减数分裂,促进初级卵泡颗粒细胞继续生长、增殖,对卵泡的生长和分化起着重要作用,可能是卵母细胞体外培养研究的新途径.
关键词： 卵母细胞体外成熟培养 生长分化因子-9 多囊卵巢综合征 -
α-亚麻酸对人未成熟卵母细胞体外成熟的影响
目的 探讨适宜浓度α-亚麻酸(ALA)对卵胞浆内单精子注射(ICSI)周期中人未成熟卵母细胞体外成熟、受精和胚胎发育的影响.方法 选取2014年10月～2015年2月在该院接受ICSI治疗的不孕患者150名为研究对象,将其ICSI周期中未成熟卵母细胞随机分为ALA组(A组)、成熟卵泡液组(B组)和空白对照组(C组).3组细胞在人未成熟卵母细胞体外成熟培养(IVM)培养液中培养24h,观察未成熟卵母细胞体外成熟情况及胚胎发育情况.同时测定卵母细胞培养基中超氧化物歧化酶(SOD)总活力和丙二醛(MDA)含量.结果 A组24 h成熟率高于B组,B组高于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05);A组和B组卵母细胞ICSI后2PN卵裂率高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组2PN受精率、可利用胚胎率、囊胚形成率和SOD活力两两比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组MDA含量低于B组和C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ALA通过降低氧化应激水平促进卵母细胞体外成熟,提高胚胎发育潜能.
关键词： 卵母细胞体外成熟培养 α-亚麻酸 氧化应激 超氧化物歧化酶 丙二醛 -
体外培养成熟技术对未成熟卵母细胞冻融的影响
目的:探索影响未成熟卵母细胞冻融技术的关键因素.方法:A组:来源于体外受精一胚胎移植(IVF-ET)周期中自愿捐献的多余的成熟卵母细胞(MⅡ期),共56个;B组:来源于手术切除的卵巢组织中的未成熟卵母细胞(GV或MⅠ),共67个.不同成熟时期卵母细胞经慢冻快融后培养和体外受精,观察其体外成熟、受精及胚胎发育情况.结果:A组与B组相比,两组冻融后的存活率有显著性差异(60.71% vs 77.61%,P＜0.05);A组受精率高于B组,但两组比较无显著性差异(61.76% vs 50.00%,P＞0.05);A组与B组相比,两组冻融后的卵裂率和优质胚胎率有显著性差异(76.19% vs 37.50%,47.62% vs 12.50%,P＜0.05).A组获2枚囊胚,而B组没有囊胚培养成功.结论:体外成熟培养技术可能是影响冻融后未成熟卵母细胞发育的关键因素.
关键词： 卵母细胞 冷冻保存 卵母细胞体外成熟培养 -
新生小鼠卵巢组织的玻璃化冻存、移植及分离卵泡的体外成熟培养初步研究
目的:系统地探索新生小鼠卵巢组织的玻璃化冻存建立卵巢库,移植和分离卵泡以及体外成熟培养的实验方法.方法:对1日龄小鼠卵巢组织进行冻存,解冻复苏和同种肾包膜下移植,从卵巢移植物种中进行卵泡分离和体外成熟培养.结果:①采用平衡液(ES)处理25rain,玻璃化液(VS)处理3min方案冻存的卵巢组织具有更高比例的形态完整卵泡,其完整原始卵泡率均值达96.6％,显著性高于实验中其它四组方案(P＜0.05);②在分别移植2周和4周后回收卵巢移植物,发现二者的卵巢回收率无显著差异(P＞0.05),但移植4周组的卵泡回收数目要明显高于2周组(P＜0.05);③在培养基中添加适量的自体血清(10％,V/V)能显著提高卵子的体外成熟率,培养12h后对照组中生发泡破裂(GVBD)发生率为(34.74± 4.26)％,添加血清后提高至(54.60±3.37)％,成熟的MⅡ期卵子获得率从(43.17± 1.31)％升高至(57.75± 5.31)％,有显著性差异(P＜0.05).结论:通过该实验较好地建立了卵巢组织的玻璃化冻存、移植和卵泡分离以及体外成熟培养的实验方法.
关键词： 卵巢 玻璃化冷冻 卵巢移植 卵母细胞体外成熟培养 -
激活素A、抑制素A对小鼠未成熟卵母细胞体外成熟培养的影响
目的 探讨激活素A(activin A,ACTA)、抑制素A(inhibin A,INHA)对小鼠未成熟卵母细胞体外成熟(in vitro maturation,IVM)及早期胚胎发育的影响.方法 ①分别将ACTA、INHA分3个浓度水平(50 ng/mL、100 ng/mL、200 ng/mL)进行卵母细胞体外成熟培养,寻找ACTA、INHA佳的卵母细胞体外成熟培养浓度；②比较ACTA、INHA、ACTA+INHA与对照组对卵母细胞体外成熟的影响；③比较对照组与ACTA组、INHA组和ACTA+INHA组对小鼠卵母细胞受精率及囊胚形成率的影响.结果 不同浓度组之间相较,无论是ACTA还是INHA,100 ng/mL和200 ng/mL组的卵母细胞成熟率均比50 ng/mL组高(P＜0.05);100 ng/mL、200 ng/mL浓度间差异无统计学意义.ACTA组(100 ng/mL)、INHA组(100 ng/mL)和ACTA( 100 ng/mL)+ INHA( 100ng/mL)组的卵母细胞成熟率、成熟卵母细胞受精率、囊胚形成率均高于对照组(P＜0.05),但各实验组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ACTA和INHA均对卵母细胞体外成熟、受精及胚胎发育潜能具有明显的促进作用.卵母细胞体外成熟培养的添加浓度以100 ng/mL为宜.
关键词： 激活素A 抑制素A 卵母细胞体外成熟培养 小鼠
