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LAM-IgG检测对结核性胸腹膜炎的诊断价值
脂阿拉伯甘露糖(Lipoarabinomannan,LAM)是一种80年代中期分离纯化的,与结核杆菌细胞壁有关的糖脂,能够大量分泌且具有较高的免疫性,当人体感染结核杆菌后,免疫系统便会对此抗原产生特异性抗体IgG,即抗脂阿拉伯甘露糖的抗体,简称LAMIgG.所以,临床上检测其含量,特别是联合检测结核分支杆菌DNA(TB-DNA)和LAM-IgG,对诊断结核性胸腹积液有较大的临床应用价值.
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中西医结合治疗结核性胸腹膜炎胸腹腔积液36例
结核性胸膜炎、腹膜炎是由结核杆菌引起的胸膜、腹膜慢性特异性感染,往往引起胸、腹腔积液.单纯抗结核治疗症状改善较慢、积液吸收迟缓,常常需要综合治疗.如果综合治疗不及时,极易出现胸、腹膜广泛肥厚、粘连,在胸腔导致肺叶受压出现呼吸功能受限;在腹腔导致腹腔脏器的大面积粘连,使肠管、输卵管等受压或被束缚,出现慢性肠梗阻、女性不孕等.而综合治疗往往需要长时间住院治疗,且容易出现副损伤.我们采用中西医结合的办法治疗,取得了较好的效果,现报道如下.
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CEA、ADA和Glu联合检测在结核性和癌性胸腹水鉴别诊断中的意义
恶性肿瘤和结核性胸腹膜炎都常伴有胸腹水等症状.鉴别胸腹水的性质对疾病的辅助诊断有重要价值,且可影响到患者的治疗和预后.细胞学检查是诊断良恶性胸腹水特异性好的方法,但敏感性仅50%左右[1].我们通过试验分析,探讨癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)和葡萄糖(Glu)三项指标在鉴别胸腹水性质中的价值.
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Meigs综合征1例报告
患者女,32岁,因腹胀2个月余入院,既往有血吸虫病史5 a.于卫生院行B超检查提示大量腹水,诊断为晚期血吸虫病,行4次腹腔穿刺(共2 000 ml)及抗血吸虫病治疗1个月无效,并出现胸闷、气短、乏力,行X线胸片检查示左侧胸腔大量积液,考虑为结核性胸腹膜炎,给予抗痨治疗1个月仍无效.