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  • ICU感染性休克合并急性肾损伤患者应用高流量血液滤过治疗的效果分析

    作者:张文龙;朱虎林;孙婷

    目的:分析ICU感染性休克合并急性肾损伤患者应用高流量血液滤过治疗的效果.方法:选取我院ICU感染性休克合并急性肾损伤患者58例(2016年2月至2017年11月),随机分为肾脏代谢治疗的对照组(29例)与高流量血液滤过治疗的观察组(29例),观察患者液体复苏、去甲肾上腺素使用情况及肾小管损伤情况.结果:与对照组相比,观察组输液量及去肾上腺素使用量少,肾小管损伤评分低,P<0.05.结论:给予ICU感染性休克合并急性肾损伤患者高流量血液滤过治疗,能有效减少输液量及去肾上腺素使用量,缓解肾损伤,值得借鉴.

  • 高流量血液滤过治疗ICU感染性休克合并急性肾损伤的临床探讨

    作者:郑鲲;蔡国斌

    目的 研究与分析高流量血液滤过治疗ICU感染性休克合并急性肾损伤的临床效果.方法 该院采取随机的原则选取来该学院下属医院进行治疗的患有ICU感染性休克合并急性肾损伤的96例患者(2016年4月—2018年4月),随后采取随机数字法将患者分为两组,将其命名为高流量血液滤过组与肾脏代替治疗组,每组各48例.其中高流量血液滤过组患者采取高流量血液滤过治疗,而肾脏代替治疗组患者采取肾脏代替治疗,随后观察两组患者的输液量、去肾上腺素使用量、IL-10、IL-6水平以及肾小管损伤评分等情况.结果 高流量血液滤过组患者的第12、24 h及36 h输液量、去甲肾上腺素使用量等情况[(36.22±14.23)g/(kg·min),(51.12±16.75)g/(kg·min),(45.28±9.18)g/(kg·min),(1.19±0.22)dL,(1.04±0.22)dL,(0.34±0.26)dL],显著优于肾脏代替治疗组[(95.08±12.26)g/(kg·min),(102.34±13.86)g/(kg·min),(108.33±16.15)g/(kg·min),(1.39±0.28)dL,(1.31±0.12)dL,(1.29±0.46)dL],差异有统计学意义.且高流量血液滤过组患者的IL-10、IL-6水平以及肾小管损伤评分等情况(48.92±8.12)pg/dl、(31.06±4.18)pg/dl、(36.09±2.10)pg/dl、(133.08±19.66)pg/dl、(113.22±16.17)pg/dl、(100.44±15.28)pg/dl、(115.42±18.22)分,显著优于肾脏代替治疗组(62.08±10.23)pg/dl、(46.16±4.21)pg/dl、(45.88±3.23)pg/dl、(168.22±17.32)pg/dl、(141.65±18.96)pg/dl、(130.95±16.22)pg/dl,(142.39±16.52)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高流量血液滤过治疗ICU感染性休克合并急性肾损伤的临床效果显著,值得进一步推广.

  • 高流量血液滤过在感染性休克中的应用及护理

    作者:孔颖;单雪芹;范宝梅

    目的::探讨高流量血液滤过(HVHF)对感染性休克患者的治疗效果及护理体会。方法:对30例感染性休克患者应用 HVHF 治疗10h 以上,血流量为120~150ml/h,置换液为3~4L/h。比较治疗前、后患者体温、氧合指数、血流动力学及去甲肾上腺素使用剂量等变化,观察并及时处理操作中出现的护理问题。结果:感染性休克患者行HVHF 治疗和护理后体温、氧合指数、血流动力学及去甲肾上腺素用量均显著改善。结论:临床上熟练的技术、细致的护理可减少并发症,使治疗顺利完成。

  • ICU感染性休克合并急性肾损伤患者应用高流量血液滤过治疗的价值研讨

    作者:周付;郑衍昌;梁敏琼;练有灿;李鹏程

    目的:分析感染性休克合并急性肾损伤应用高流量血液滤过( HVHF)治疗的价值。方法将20例患者ICU感染性休克并急性肾损伤患者按治疗方法不同分为观察组(应用HVHF治疗)和对照组(行肾脏代替治疗,即CRRT)。记录补液量、去甲肾上腺素使用量、IL-10、IL-6水平,评估肾小管损伤。结果观察组治疗12 h、24 h及36 h输液量均较对照组少,第24 h、36 h去肾上腺素使用量较对照组少;观察组治疗12 h、24 h、36 h时IL-10水平较对照组低,第24 h、36 h时IL-6水平低于对照组;观察组肾小管损伤评分较对照组低。 P均<0.05。结论感染性休克并急性肾损伤应用HVHF可减少液体复苏量及血管活性药物量,抑制炎症,缓解肾损伤,值得应用。

  • 高流量血液滤过治疗感染性休克合并急性肾损伤的临床研究

    作者:唐慧京

    目的 探讨对感染性休克合并急性肾损伤患者给予高流量血液滤过治疗的临床效果.方法 择取于2017年9月~2018年9月到我院接受治疗的82例感染性休克合并急性肾损伤患者,根据所采取的治疗方法不同将其分为研究组和参照组,每组分别为41例患者.研究组采取高流量血液滤过治疗,参照组采取肾脏代替治疗,观察并对比研究组和参照组患者的治疗效果以及肾小管损伤评分.结果 研究组的治疗有效率38例(92.68%)显著高于参照组30例(73.17%),研究组的肾小管损伤评分显著低于参照组,P<0.05,两组差异于统计学而言有意义.结论 对感染性休克合并急性肾损伤患者给予高流量血液滤过治疗,治疗效果显著.

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