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体外受精-胚胎移植失败后宫腔镜检查91例分析
目的 探讨宫腔镜在助孕治疗失败后要求再次进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者中的应用价值. 方法 回顾性分析行IVF-ET失败后要求再次行IVF-ET患者91例,根据第二次IVF-ET前接受宫腔镜检查情况分为宫腔形态正常组(A组)与宫腔形态异常组(B组),分析宫腔镜检查情况,并比较两组在重复IVF-ET周期中优质胚胎率、着床率、临床妊娠率. 结果 91例中宫腔镜检查宫腔形态正常49例(54%),发现宫腔内微小病变42例(46%),包括子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔轻度粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增殖和子宫内膜发育不良;宫腔形态异常组经宫腔镜矫治后着床率、临床妊娠率明显提高. 结论 宫腔镜可以发现存在于宫腔内的微小病变;IVF-ET失败患者应放宽宫腔镜检查指征,以提高重复周期的临床妊娠率和着床率.
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着床失败、生化妊娠和流产是一码事吗?
近年来辅助生殖技术的成功率不断提高,但是着床失败、生化妊娠和流产这三种体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败情况仍占相当大比例.本文就三者的概念、产生原因、及预后进行综述,旨在为降低其发生率、改善IVF-ET的临床结局提供一定的参考资料.
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宫腔镜在再次体外受精胚胎移植中的应用价值探讨
目的:探讨宫腔镜在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败后要求再次IVF-ET的患者中运用的价值.方法:选取124例IVF-ET失败后的患者进行宫腔镜检查,对宫腔镜检查发现问题的患者进行对症治疗后并再次行IVF-ET治疗.结果:124例患者中,84例(67.74%)患者发现宫腔内微小病变,包括子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜发育不良、宫腔畸形、宫腔疤痕、子宫黏膜下肌瘤.经过治疗后,62例患者再次行IVF-ET治疗,25例患者获得临床妊娠(40.32%).宫腔镜检查正常患者40例再次行IVF-ET治疗,11例(27.50%)患者获得临床妊娠.结论:宫腔镜可以发现宫腔内微小病变,并能通过治疗改善宫腔内环境,提高临床妊娠率,宫腔镜检查可作为IVF-ET失败者再次治疗前的常规筛查手段.
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体外受精-胚胎移植失败后行检查性宫腔镜的应用价值
目的:探讨检查性官腔镜在助孕治疗失败后要求再次进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的患者中的应用价值.方法:回顾性分析曾行IVF-ET失败要求再次行IVF-ET患者159例,根据是否在第2次IVF-ET前接受官腔镜检查分为A、B两组,根据官腔镜检查情况将A组分为官腔形态正常组(A1组)与官腔形态异常组(A2组),分析A组官腔镜检查情况,并比较在A1组、A2组和B组在重复IVF-ET周期中优质胚胎率、着床率、临床妊娠率.结果:宫腔镜检查53.8%官腔形态正常,46.2%发现官腔内微小病变,包括子宫内膜息肉、子宫内膜炎、官腔轻度粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增殖和子宫内膜发育不良;经过官腔镜检查后的A组临床妊娠率与着床率明显较未行官腔镜检查的B组高,A1组临床妊娠率和着床率较B组低,但其结果无统计学差异;A2组临床妊娠率和着床率显著高于B组.结论:宫腔镜可以发现存在于宫腔内的微小病变;IVF-ET失败患者应放宽官腔镜检查指征,以提高重复周期的临床妊娠率和着床率.
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子宫内膜轻创术对IVF-ET着床失败再次治疗结局的影响
目的 探讨子宫内膜的轻创术对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)着床失败患者再次治疗临床结局的影响.方法 选取84例有着床失败史的IVF-ET患者,随机分为三组,A组27例移植周期月经第1～3天间行子宫内膜轻创术,B组29例在移植周期前一周期的黄体期行子宫内膜轻创术,C组28例为对照组未行轻创术.统计三组患者的胚胎着床率、妊娠率、流产和宫外孕等方面差异.结果 轻创术后A、B组的胚胎着床率分别为39.2％、38.3％,妊娠率分别为63.0％、55.2％,均高于未轻创C组的29.6％、46.4％,但无统计学意义(P均＞0.05),出现的2例宫外孕均在A组.结论 子宫内膜轻创术选择在上一周期的黄体期施行比较适合,对胚胎着床可能有一定的帮助,但还需进一步研究.
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宫腔镜在再次体外受精-胚胎移植前的应用价值
目的:探讨宫腔镜在助孕治疗失败后要求再次进行IVF-ET的患者中的应用价值.方法:回顾性分析曾行IVF-ET失败要求再次行IVF-ET患者159例,根据是否在第2次IVF-ET前接受宫腔镜检查分为A、B二组,根据宫腔镜检查情况再将A组分为宫腔形态正常组(A1组)与宫腔形态异常组(A2组),分析A组宫腔镜检查情况,并比较A1组、A2组和B组在重复IVF-ET周期中优质胚胎率、着床率、临床妊娠率.结果:A组53.8%宫腔形态正常,46.2%发现宫腔内微小病变,包括子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔轻度粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增殖和子宫内膜发育不良;A组临床妊娠率与着床率明显较B组高,A1组临床妊娠率和着床率较B组低,但无统计学差异;A2组临床妊娠率和着床率显著高于B组,P＜0.05.结论:宫腔镜可以发现存在于宫腔内的微小病变;IVF-ET失败患者应放宽宫腔镜检查指征,以提高重复周期的临床妊娠率和着床率.
关键词： 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 着床失败 宫腔镜
