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营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效
目的 探讨营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌的临床疗效.方法 选取成都大学附属医院2014年5月—2017年4月收治的晚期肺腺癌患者108例,随机分为对照组55例和观察组53例.患者均采用化疗,对照组患者采用常规饮食,观察组患者根据肠道消化吸收功能采用营养支持疗法.比较两组患者治疗前后营养指标(清蛋白、血清前白蛋白及体质指数)、近期疗效、生活质量(躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、食欲降低)改善情况及消化道反应、电解质紊乱、化疗依从性下降情况.结果 治疗前,两组患者清蛋白、血清前白蛋白、体质指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者清蛋白、血清前白蛋白、体质指数高于对照组(P<0.05).两组患者有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者认知功能、角色功能、食欲降低评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后躯体功能、情绪功能评分高于对照组(P<0.05).两组患者消化道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者电解质紊乱、化疗依从性发生率低于对照组(P<0.05).结论 营养支持联合化疗治疗晚期肺腺癌可有效改善患者营养状况,提高患者化疗依从性,改善其生活质量,降低不良情况发生.
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黄芩苷对肺腺癌细胞多药耐药性的影响及机制
目的 探讨黄芩苷对人肺腺癌细胞株A549多药耐药性(MDR)的影响及作用机制.方法 体外培养人肺腺癌细胞株A549后给予0、0.5、1、2、4、8 mg/L黄芩苷对细胞进行处理,MTT法检测不同浓度黄芩苷对A549细胞生长的影响情况;逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测各组细胞多药耐药基因1(MDR-1)、多药耐药相关蛋白-1(MRP1)、谷胱苷肽转移酶-π(GST-π)、拓扑异构酶(TOPO)ⅡαmRNA的表达情况.结果 与对照组相比,黄芩苷组细胞生长明显受到抑制(P<0.05或<0.01);黄芩苷处理后肿瘤细胞MDR-1、MRP1、GST-π、TOPOⅡα mRNA表达水平降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 baicalin可以调节多种MDR基因的表达,具有明显的逆转肺腺癌细胞MDR的作用.
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STAT3反义寡核苷酸对人肺腺癌放射治疗的增效作用
目的:评价STAT3反义寡核苷酸对人肺腺癌细胞A549增殖抑制作用及辐射增敏作用,探讨新的肺癌分子靶向治疗药物.方法:2003-10/2004-11于解放军第二军医大学放射医学教研室,应用阳离子脂质体介导STAT3反义寡核苷酸转染人肺腺癌A549细胞,western blot检测STAT3总蛋白和p-STAT3蛋白的表达;MTT法检测细胞增殖状态;流式细胞术检测细胞周期;用克隆形成分析和SF2研究人肺腺癌细胞A549辐射敏感性的变化.结果:STAT3反义寡核苷酸转染人肺腺癌A549后STAT3蛋白的表达和磷酸化水平下降,细胞增殖受抑制,出现G1阻滞;照射后12 d,反义寡核苷酸组测定SF2值是(46.78%±3.25%),较对照组(61.52%±2.74%)明显降低(P＜0.01).结论:STAT3反义寡核苷酸可以抑制STAT3蛋白表达和细胞增殖,对人肺腺癌细胞A549有辐射增敏作用.
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探讨CD146、HBME-1在肺腺癌中的表达及临床意义
目的 探讨肺腺癌中CD146和HBME-1的表达及其二者之间的相互作用的临床意义.方法 对2015年10月至2017年10月本院肿瘤科门诊及住院部100例确诊为肺腺癌患者的肺腺癌组织和50例患者的正常肺组织进行研究,运用SP法检测本院100例肺腺癌患者组织石蜡标本中CD146和HBME-1的蛋白表达情况,并且分析肺腺癌患者临床特征和CD146和HBME-1的表达情况之间的相关性.结果 肺腺癌和癌旁组织中CD146和HBME-1阳性产物主要存在于胞核内,均为黄色或棕黄色颗粒.CD146在肺腺癌组织中阳性表达率为87/100(87％),显著高于癌旁组织CD146阳性表达率13/50(26％),差异有统计学意义(x2=55.82,P＜0.05);HBME-1在肺腺癌组织中阳性表达率84/100(84％),显著高于癌旁正常组织中HBME-1阳性表达率11/50(22％),差异有统计学意义(x2=55.21,P＜0.05).患者的年龄、性别和家族史等临床病理因素与CD146和HBME-1在肺腺癌组织中的表达均无明显相关性(P＞0.05);组织学分化程度越低CD146、HBME-1在肺腺癌中的表达越明显,TNM分期较高的肺腺癌组织中二者的表达情况同样升高显著,肺腺癌标本中有淋巴结转移者EGFR和PCNA的表达阳性率明显高于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P＜0.05).在肺腺癌中,CD146和HBME-1的表达呈正相关(r=0.4,P＜0.05).结论 CD146和HBME-1在肺腺癌组织中的表达程度与肿瘤的临床分期和有无淋巴结转移及组织学分化程度等有相关性,并且二者之间呈正相关,CD146、HBME-1有望作为肺腺癌的肿瘤标记物,对肺腺癌的早期诊断、早期治疗及其判断肺腺癌患者的预后情况有可能有重要作用.
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肺腺癌患者恶性胸腔积液中EGFR突变状况分析
目的 探讨原发性肺腺癌患者恶性胸腔积液中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变情况.方法 收集恶性胸腔积液标本109例,同时选取该患者的纤维支气管镜或经肺穿刺活检晚期标本109例,提取DNA后,采用RT-PCR法和基因测序法同时进行EGFR 19、21外显子突变检测.结果 两种标本中EGFR突变率分别为56.88%、53.21%,胸腔积液中的突变率与晚期患者活检组织标本相比无明显差异(P=0.35).结论 胸腔积液中的EGFR突变率与其活检组织突变率接近,在晚期肺癌患者临床活检取材困难时,胸腔积液可以作为检测EGFR突变的另一种资源.
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肺腺癌胸水涂片褪色后行免疫组化染色与细胞蜡块的比较
肺腺癌是胸腔积液中常见的转移性恶性肿瘤[1],在无法获取活检组织时,主要通过胸水脱落细胞学检查来明确诊断.但实际工作中往往因细胞蜕变或者分化差而难以与间皮细胞或鳞癌等鉴别,这时需结合免疫组化辅助诊断.文献报道[2-4]制作细胞蜡块可解决诊断问题,但是常遭遇标本细胞量少且难以重新取材,因此若能在原涂片上行免疫组化染色获得诊断结果对制定后续治疗方案显得异常重要.本文就已做过细胞蜡块的胸水TCT涂片褪色后行免疫组化染色,并与细胞蜡块的免疫组化结果通过统计学t检验进行比较分析,发现两者的肿瘤细胞抗原Napsin A、TTF-1、CK5/6、p40的阳性率差异无显著性.结果显示胸水涂片褪色后行免疫组化染色可作为细胞学的另一可靠的辅助诊断,为今后部分未能获得足够细胞量的恶性胸水原发灶来源确诊提供可靠依据.
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艾迪注射液联合培美曲塞及顺铂治疗晚期肺腺癌疗效分析
目的 探究艾迪注射液联合PD方案(培美曲塞PEM+顺铂DDP)治疗晚期肺昧癌的疗效 方法 选取我院已病理确诊的80例晚期肺腺癌患者,随机分为观察组(40例,艾迪注射液+PD方案治疗)和对照组(40例,PD方案治疗) 结果 观察组与对照组治疗有效率分别为32.5％,25.0％,差异无统计学意义(P＞0.05),而观察组临床获益率(95.0％)明显高于对照组(75.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血小板减少的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生活质量改善率60.0％,显著高于对照组32.5％,差异有统计学意叉(P＜0.05):观察组体重“上升”、“下降”差异均有统计学意义(P＜0.05) .结论 艾迪注射液联合PD方案能提高晚期肺腺癌患者化疗疗效、降低化疗毒性反应,促进体重增加,改善患者生活质量,值得临床参考应用.
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PKC-ζ通过上皮-间质转化对肺腺癌侵袭转移的影响
目的 观察蛋白激酶C-ζ(PKC-ζ)通过上皮-间质转化(EMT)对肺腺癌侵袭转移的影响作用方法 应用RNAi技术将合成的小RNA干扰质粒瞬时转染入肺腺癌细胞系A549,进行Western blot检测转染,其后应用Transwell侵袭实验检测细胞体外侵袭能力及转染细胞组中E-cadherin,Vimentin蛋白的表达情况 结果 转染72h后,与Scr/A549相比,SiPKC-ζ/A549中PKC-ζ蛋白表达量明显降低,同时SiPKC-ζ/A549的体外侵袭能力明显减弱(P＜0.05),并伴有Vimentin蛋白表达水平的降低和E-cadherin蛋白表达水平的升高(P＜0.05).结论 PKC-ζ通过促进肺腺癌细胞EMT的发生,从而促进肺腺癌细胞的侵袭和转移.
