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手术显微镜在牙髓治疗中的应用
牙髓治疗中手术显微镜的应用主要包括根管治疗、根管再治疗和牙髓外科.在显微镜放大的视野下,能够定位隐蔽根管、发现微裂、辨别髓室底和周围的牙本质、识别峡区及根管系统的细微结构,对根管治疗的成功至关重要[1].医生可以在显微镜下清楚地观察到根管内的情况,避免了操作上的盲目性,过去一些困难病例如:寻找遗漏根管、C形根管的治疗、钙化弯曲根管和根管台阶的通过、修补髓腔系统穿孔、折断器械取出和根尖手术等,因为手术显微镜的使用争取到了更多的成功治疗机会.
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前牙髓腔系统完全钙化的临床分析
牙髓钙化尤其是完全钙化的慢性根尖周炎的治疗是临床上较难解决的问题.目前根管治疗术仍是有效的治疗方法.2001年1月~2004年12月我们治疗X线牙片上显示髓腔完全钙化的前牙合并慢性根尖周炎18例,现分析如下.
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不同方法探查上颌第一恒磨牙根管口的研究
目的:比较临床上不同探查方法探查根管口的效率.方法:采用肉眼观察(上颌位)、肉眼观察(直视位)、放大镜观察、#15K型锉探查、牙科手术显微镜观察研究80个离体上颌第一恒磨牙的髓腔系统.结果:上颌第一恒磨牙近颊根有较高的多根管口率,五种方法多根管口的发现率分别为:30%、30%、30%、51.2%,66.2%,K型锉和牙科手术显微镜多根管发现率与前三种方法比较差异有统计学意义(P<0.05),K型锉与牙科手术显微镜多根管发现率差异无统计学意义(P>0.05).手术显微镜还发现远颊根双根管口率为3.75%.结论:上颌第一恒磨牙根管系统复杂.临床使用小号K型锉能发现绝大部分根管口,而使用牙科手术显微镜对于完善的根管治疗术是有益的.