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首页 > 文献资料

  • 起搏器囊袋远期反复溃破2例

    作者:何仲海

    例1.男,74岁,因反复晕厥1周入院.临床诊断为肥厚性心肌病、二度II型房室传导阻滞、阿一斯综合征.否认有糖尿病史.

  • 安置埋藏式心脏转复除颤器后发生电风暴并囊袋破溃1例

    作者:张越;黄织春;张世新

    患者,男,70岁.临床诊断:(1)冠心病,陈旧心肌梗死,缺血性心肌病,心律失常(室性心动过速),阿-斯综合征,心功能II级;(2)原发性高血压病1级,极高危险.2007年6月27日行双腔起搏器+ICD7274型(Marquis 7274)置入术.

  • 起搏器囊袋感染因素分析及应对措施

    作者:杨青

    目的 分析起搏器囊袋感染因素,并在此基础上提出切实可行的应对措施.方法 选取我院心内科从2008年10月至2012年10月间进行起搏器安置的500例慢性心功能衰竭患者,抽查他们的临床医护资料,并对这些资料汇总、整理、分析.结果 经过分析之后,发生囊袋感染患者有7例,发生率为1.4%;手术结束之后的6个月内,发生囊袋感染患者有300例,发生率为60%.同时相同部位的手术次数、起搏器更换次数、囊袋皮肤破溃、手术时间、切口脂肪液化、囊袋血肿及导管室有没有细菌的环境都是与起搏器囊袋的感染展现明显地相关性,有统计学意义(P<0.05).结论 经过临床分析,起搏器囊袋感染的高峰期为起搏器植入术后的6个月内,起搏器囊袋感染的危险因素为,即手术时间大于3小时、第3次的更换手术、切口脂肪液化、囊袋皮肤破溃、导管室内的环境差及囊袋血肿.对此,在针对这些危险因素,需要合理适量应用抗栓药,起搏器植入的深度应当深一些等为有效防治起搏器囊袋感染的长有效的方式.

  • 心脏植入电子装置感染的临床表现和治疗措施

    作者:方丹红;黄伟剑;李海鹰;林捷;吴高俊

    目的 分析心脏植入电子装置(ClED)感染的发生率,临床表现和处理方法.方法 回顾分析2000年1月至2012年12月心脏中心植入ClED病例资料、感染类型、感染组患者的血培养结果、感染处理方法及预后.结果 1817例植入ClED者中16例发生ClED相关感染,其中15例为起搏器囊袋感染,1例为感染性心内膜炎,11例检测到葡萄球菌,其中10例为凝固酶阴性葡萄球菌.保留导管11例,拔除导管4例,取出原起搏器12例.随访(8.9±2.6)年,无感染复发及拔管相关并发症和死亡.结论 ClED感染以囊袋感染为主,病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,非导管相关感染者可保留导管.

  • 碘伏联合湿润烧伤膏治疗起搏器囊袋上方破溃的护理

    作者:王佩;李吾枝;常玉霞

    报告了1例起搏器囊袋上方破溃患者应用碘伏及湿润烧伤膏的护理.通过对破渍局部的换药敷药,专科护理及心理护理等,患者破溃面愈合.认为碘伏联合湿润烧伤膏对类似创面具有治疗应用价值.

  • 波立维致起搏囊袋出血1例

    作者:姚德厚;宋树权;周雪琴

    病例摘要:患者男性,84岁,因反复黑矇2年,反复晕厥3小时于2008年2月24日住院.入院前因股骨颈骨折在另一家骨科医院住院晕厥,发现心跳慢至30多次.入院时BP 101/40mmHg, HR 20次/分,R 20次/分.面色苍白,左骶尾部可见一处褥疮,左膝关节外侧可见3处小皮肤糜烂,有结痂.胸廓无畸形,双肺未闻及干湿啰音.心律不齐,32次/分,P2<A2.腹平软,肋下未扪及肝脾.入院诊断:(1)冠心病,病窦综合症;(2)2型糖尿病;(3)左股骨颈骨折;(4)左骶尾部、左膝关节褥疮.

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