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血管外皮细胞肉瘤1例
患者,女,53岁.因腹膜后血管外皮细胞肉瘤术后1年余,末次化疗后10个月,乏力及双足水肿4d于2005年11月8日入住我院.
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超声诊断外皮细胞肉瘤术后复发1例报道
病例:患者男性,15岁。于半年前发现左上腹肿物,近来逐渐增大就诊。临床检查:左上腹触及质中等硬的肿物,无活动。行彩色多普勒检查:脐左上方可见4.3cm×1.7cm×2.3cm的实质性肿物,边界清楚,其内回声不均匀,可见条状强回声光带,肿物后方回声稍强。肿物内血流丰富,测其血流为高速低阻血流,阻力指数RI=0.45,超声诊断:左上腹实质性肿物(考虑为恶性)。手术所见:左上腹可见4.5cm×2.0cm×2.5cm的椭圆形肿块,内呈灰白色、鱼肉状、质地软脆。病理诊断:左腹壁血管外皮细胞肉瘤。 术后22月因左上腹切口下方肿物就诊。行彩色多普勒检查:于左上腹原切口处可见3.3cm×1.7cm×2.0cm形态规则实质性肿物,内回声不均,可见多个低回声光团。肿物内可见血流信号丰富,测血流为高速高阻,RI=0.80。超声诊断:左上腹实质性肿物——肉瘤复发。手术所见:左上腹可见3.5cm×2.0cm×2.0cm椭圆形肿块,瘤质韧实呈鱼肉状。病理诊断:左腹壁血管外皮细胞肉瘤。 讨论:左腹壁血管外皮细胞肉瘤是从血管外皮细胞发生的肉瘤。通常单发,大小不一,呈结节状。恶性度高,易复发。应尽早检查诊断,以便早治疗,术后定期复查。超声波检查可作为复查的一项主要手段,具有无创伤、无痛苦,简便易行的特点。只要肿块在1cm以上便可被检出。根据肿块回声性质、血流信号特点,结合病人及上次超声诊断,可为病人及早再手术提供较可靠的依据。我们认为超声波复查应在术后每2~3个月进行1次为宜。
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血管恶性肿瘤2例
血管的恶性肿瘤十分少见,我科曾收治1例血管外皮细胞肉瘤和1例血管内皮细胞肉瘤患者,现报告如下.
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腹膜后血管外皮细胞肉瘤1例报告
患者男,63岁.2月前无明显原因,每次进食后自觉上腹饱胀,无恶心、呕吐、腹痛及腹泻.自服中药后症状稍缓解,停药后症状又复发.近日自觉症状加重,并感后腰部胀痛.查体:上腹部可触及一包块,其上界不清,下界位于左肋下2 cm,剑突下4 cm.包块质中等硬度,活动度差,无压痛.双肾区有压痛,无叩击痛.
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肺血管外皮细胞肉瘤1例报告
血管外皮细胞瘤由Stout等于1942年首次报道.本病约占全部血管瘤的1%,可发生于全身任何部位,而原发于肺的血管外皮细胞瘤极少见,血管外皮细胞瘤多数为良性,约20%~30%为恶性,我院经手术病理证实1例报道如下:女性,40岁,于1996-02-01因阵发性咳嗽半月入院.无胸痛、咯血,亦无气促、呼吸困难史,外院摄片"右下肺包块”.体检:右下肺呼吸音弱,有少许散在细湿罗音,其它无阳性发现,实验室检查在正常范围.
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睑结膜血管外皮细胞肉瘤1例
病人,女,78岁.以"左眼异物感伴疼痛1月"来我院就诊.自述1月前左眼无明显原因突然流血,在村卫生所给予止血药物口服后出血停止.10 d前左眼再次出现异物感,自行对镜检查见上睑结膜面有一黄豆大小肿瘤,2.5 g/L氯霉素眼药水治疗效果不佳.后异物感逐渐加重并引起刺激性流泪、疼痛,来院就诊.