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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的效果研究
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用无创呼吸机治疗对其多项指标的临床影响.方法 选取2015年11月—2017年11月在南通瑞慈医院接受治疗的98例COPD患者,采用随机数字表分组原则,分为对照组和研究组,各49例.对照组用常规治疗方案,研究组予以无创呼吸机治疗,比较两组治疗前后细胞间黏附分子1(ICAM-1)、D-二聚体以及二氧化碳分压(PaCO2)变化情况.结果 治疗前,两组ICAM-1、D-二聚体以及PaCO2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组ICAM-1、D-二聚体以及PaCO2水平均低于治疗前,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD患者应用无创呼吸机治疗,应用效果优异,于临床中推广的价值较高.
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脑梗死患者采用早期针灸干预对血流变学、血脂、黏附分子1、基质金属蛋白酶9、选择素、白介素、肿瘤坏死因子-α及神经功能缺损的影响
目的 探讨脑梗死患者采用早期针灸干预对血流变学、血脂、黏附分子1、基质金属蛋白酶9、选择素、白介素、肿瘤坏死因子-α及神经功能缺损评价的影响.方法 脑梗死患者99例,均经CT或MRI确诊.随机分为两组,对照组39例,观察组60例.所有患者采用西药统一方案治疗,降颅压、依达拉奉、血栓通、丹参酮Ⅱa、刺五加及对症处理.对照组给予半白天麻汤辨证加减.日一剂,水煎200ml,分两次服用.观察组在对照组的基础上加用头针、体针联合针灸治疗.平补平泻,得气后留针60min,20 min行针1次,每日一次.4周后评价结果.中医治疗前及治疗后28天抽晨起静脉血检测血流变学、血脂、黏附分子1、基质金属蛋白酶9、选择素(E、L、P)、白介素(IL-6、10、18)、肿瘤坏死因子及评价治疗前、治疗后14天、28天神经功能缺损情况.所有数据均采用方差分析和t检验.结果 对照组治疗前后血浆比黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原检测值比较,P均＜0.0005;对照组治疗前后全血比黏度(高)检测值比较,P＜0.05;对照组治疗前后全血比黏度(低)、红细胞压积血沉检测值比较,P均＞0.05.观察组治疗前后血浆比黏度、全血比黏度(高)、红细胞压积、血小板聚集率、纤维蛋白原、血沉检测值比较,P均＜0.0005;观察组治疗前后全血比黏度(低)检测值比较,P＜0.01.两组治疗后血浆比黏度、全血比黏度(高)、全血比黏度(低)、红细胞压积、血小板聚集率、纤维蛋白原、血沉检测值比较,P均＜0.0005.对照组治疗前后总胆固醇、低密度蛋白、甘油三脂水平变化比较,P均＜0.0005;对照组治疗前后高密度蛋白水平变化比较,P＞0.05.观察组治疗前后总胆固醇、低密度蛋白、甘油三脂水平变化比较,P均＜0.0005.观察组治疗前后高密度蛋白水平变化比较,P＜0.01.两组治疗后总胆固醇水平变化比较,P＜0.05;两组治疗后低密度蛋白、甘油三脂、高密度蛋白水平变化比较,P均＞0.05.对照组治疗前后黏附分子1、E选择素、L选择素、P选择素水平变化比较,P均＜0.0005;对照组治疗前后基质金属蛋白酶9水平变化比较,P＞0.05.观察组治疗前后黏附分子1、E选择素、L选择素、P选择素水平变化比较,P均＜0.0005;观察组治疗前后基质金属蛋白酶9水平变化比较,P＜0.005.两组治疗后黏附分子1水平变化比较,P＜0.0005;两组治疗后基质金属蛋白酶9、L选择素、P选择素水平变化比较P均＞0.05.两组治疗后E选择素水平变化比较,P＜0.05.对照组治疗前后白介素-6、白介素-10、白介素-18、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均＜0.0005.观察组治疗前后白介素-6、白介素-10、白介素-18、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均＜0.0005.两组治疗后白介素-6白介素-18、肿瘤坏死因子-α水平变化比较,P均＜0.0005;白介素-10水平变化比较,P＞0.05.两组治疗后14、28天神经缺损分比较,P均＜0.0005.结论 脑梗死患者采用早期针灸干预对血流变学、血脂、黏附分子1、基质金属蛋白酶9、选择素、白介素、肿瘤坏死因子-α及神经功能缺损评价均有一定的影响,观察组效果更明显.另外,还证明疗效与针灸刺激强度有关,强度越大抑制炎症、降低血黏度、挽救半暗细胞效果越好.
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解毒化瘀汤对免疫性肝损伤小鼠的保护作用
目的 观察解毒化瘀汤对刀豆蛋白A(Con A)所致免疫性肝损伤小鼠的保护作用,并探讨其可能的作用机理.方法 取NIH小鼠60只,随机分为5组,分别为正常对照组,模型组,解毒化瘀汤高、低剂量组和联苯双酯组.除正常对照组外,其余各组于实验首日静脉注射Con A 20 mg/kg后,解毒化瘀汤高、低剂量组(剂量分别为72,18g/kg)和联苯双酯组(150 mg/kg)均灌胃相应药物,每天1次,连续5 d,末次给药后4 h,再次静脉注射Con A 20 mg/kg,8 h后检测血清谷丙转氨酶(ALT)活性和白细胞介素6(IL-6)的含量,观察肝组织细胞间黏附分子1(ICAM-1)的表达和病理学变化.结果 解毒化瘀汤高、低剂量组小鼠血清ALT活性和IL-6含量均明显低于模型组,具有显著性差异(P<0.05或P<0.01),解毒化瘀汤组肝脏病理改变明显减轻,各剂量组肝组织ICAM-1的表达明显减弱,与模型组比较,均具有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 解毒化瘀汤对Con A所致小鼠免疫性肝损伤具有较好的保护作用,作用机理与抑制IL-6的产生和肝组织细胞间黏附因子ICAM-1的表达密切相关.
