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品管圈护理在过敏性哮喘舌下脱敏治疗患儿中的应用
目的:探究品管圈(QCC)护理模式在过敏性哮喘舌下脱敏治疗患儿中的应用价值.方法:选取2015年2月 ～2017年3月于本院进行舌下脱敏治疗的70例过敏性哮喘患儿为研究对象,将其随机等分为对照组与观察组,对照组给予常规舌下脱敏治疗,观察组实施QCC护理模式护理,观察比较两组患儿护理前后的生存质量及治疗依从性.结果:护理前两组患儿的生存质量评分及治疗依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组患儿的生存质量评分及治疗依从性均改善,且观察组的生存质量评分及治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:QCC护理模式在过敏性哮喘舌下脱敏治疗患儿中的护理价值较高,对患儿治疗依从性及生存质量具有显著的提升作用.
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舌下脱敏治疗变异性鼻炎脱落原因及对策
目的 研究标准化粉尘螨滴剂舌下含服免疫治疗变异性鼻炎发生脱落原因,并作出相应对策.方法 对免疫治疗182 例,年龄在4-60 岁变应性鼻炎患者用电话进行随访了解不能坚持治疗原因,并对脱落原因进行分析.结果 1 年内发生脱落79 例,脱落率为43,41%.其中,3 个月内脱落率为11.54%,6 个月脱落率为18.13%,1 年内脱落率为13.74%.脱落原因前3 位分别为症状转好停用,疗效不佳,疗程过长.结论 舌下含服免疫治疗变应性鼻炎脱落率较高,在用药前后对患者进行包括理解治疗效果及疗程,不良反应的应对,电话随诊等干预有利于脱落减少.
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益气温阳方联合舌下脱敏法治疗肺气虚寒型过敏性鼻结膜炎疗效分析
目的:对比观察益气温阳方联合舌下脱敏法治疗因尘螨引起的肺气虚寒型过敏性鼻结膜炎的疗效.方法:选取98例肺气虚寒型过敏性鼻结膜炎患者,按随机数字表法分为舌下脱敏组32例,益气温阳方联合舌下脱敏组32例,西药联合舌下脱敏组34例,其中舌下脱敏治疗1年以上,益气温阳方及西药治疗1个月,观察治疗1个月后各组症状、体征评分变化及总体疗效情况,另随访治疗后3个月、6个月、1年各组复发情况.结果:(1)治疗1个月后,益气温阳方联合舌下脱敏法可明显降低鼻炎及结膜炎各项症状评分,总有效率分别为96.77％和100％,高于单纯舌下脱敏法的14.81％和37.04％及西药联合舌下脱敏法的93.93％和93.93％,其中对于过敏性鼻炎治疗的显效率高于西药联合舌下脱敏组,此差异有统计学意义(P＜0.05);(2)早期联合益气温阳方组能够有效减少治疗后l～3个月间和3～6个月间变应性鼻结膜炎的复发,与其他组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:舌下脱敏治疗前期给予益气温阳方可明显减轻过敏性鼻结膜炎患者不适症状,且相比西药发挥更稳定和持久的疗效,可作为舌下脱敏治疗的有效补充方案.
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特异性免疫疗法在儿童哮喘治疗中的应用
支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,近年来发病呈逐年上升趋势.在儿童哮喘的治疗方案中,脱敏治疗是唯一从变态反应疾病的病因治疗可改变疾病进程的疗法.注射脱敏是传统的脱敏方法,儿童疗效优于成人,但由于采用注射的方式,使该方法一直应用于5岁以上的儿童.舌下脱敏治疗是90年代开始在国外进行应用的一种脱敏治疗方法,其安全性和有效性在国外已得到多项临床研究的证实,且其安全性在儿童要优于成人,因此舌下脱敏治疗为5岁以下年幼哮喘儿童的特异性免疫治疗提供了新的思路和治疗策略.
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随访方式对哮喘儿童舌下含服粉尘螨滴剂依从性的影响
目的 评价不同随访方式对哮喘儿童舌下脱敏治疗依从性的影响.方法 将112例哮喘(缓解期)合并鼻炎的儿童在接受脱敏治疗后均选择随访,按自愿方式进行分组:69例接受电话随访者为电话随访组,43例不愿接受电话随访者为医院现场随访组.两组患儿在接受脱敏治疗后均告知脱敏常识,纪录联系电话、起始时间、取药时间和数量,每次取药时随访询问效果并纪录;电话随访组加入电话随访,并及时将疗效、不良反应反馈给专科医师.两组均进行为期1年的观察.结果 电话随访组坚持1年治疗59例(85.5%),医院随访组坚持1年治疗16例(37.2%).两组患儿依从性在第6个月、第9个月和12个月,差异都具有统计学意义(χ2=23.71、25.38、27.93,P均<0.001).随访过程中,未发现舌下脱敏治疗的严重不良事件.结论 电话随访方便、快捷,能有效提高患儿舌下脱敏治疗的依从性.
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儿童变应性鼻炎103例舌下脱敏疗法治疗效果的临床评价
目的 探讨舌下含服标准化粉尘螨变应原疫苗治疗儿童变应性鼻炎的有效性和应用价值.方法 103例粉尘螨过敏的变应性鼻炎患儿治疗前及治疗1年后进行鼻炎症状、体征、药物应用及视觉模拟量表(VAS)评分,并统计不良反应发生率.结果 治疗前患儿鼻部各症状评分分别为(2.71±0.70)、(1.69±0.79)、(1.97±0.99)、(1.93±0.83)分,体征、用药、VAS评分分别为(1.85±0.84)、(2.13±0.83)、(7.43±1.33)分；治疗后鼻部各症状评分分别为(0.42±0.55)、(0.25±0.44)、(0.32±0.56)、(0.41±0.51)分,体征、用药、VAS评分分别为(0.24±0.43)、(0.24±0.47)、(1.25±0.71)分.各指标比较的差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 舌下含服标准化粉尘螨变应原疫苗是一种治疗儿童变应性鼻炎的有效方法.
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变应性鼻炎患者脱敏治疗前后IFN-γ和IgE及IL-4水平变化的研究
目的:探讨变应性鼻炎患者脱敏疗效及对血清干扰素γ(IFN-γ)、IL-4、总IgE及特异性IgE的影响.方法:对40例变应性鼻炎患者变应原特异性免疫治疗前和治疗2年后分别检测血清中IFN-γ、IL4、总IgE及特异性IgE的水平,观察症状改善情况,并与20例正常对照者进行比较.结果:脱敏治疗2年症状改善有效率为85％.治疗后血清IFN-γ水平明显增高,IL-4、总IgE水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.01),而特异性IgE治疗前后无显著差异(P＞0.05).结论:脱敏治疗可调节变应性鼻炎患者血清IFN-γ、IgE和IL-4水平,降低总IgE水平,并可有效控制临床症状,但特异性IgE变化不明显,其在脱敏治疗中的作用有待进一步明确.
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舌下脱敏治疗变应性哮喘的观察与护理
总结了舌下脱敏治疗变应性哮喘的观察与护理,包括一般护理,行为认知干预,心理干预,肺功能的监测,饮食指导,避免交叉感染.认为畅迪粉尘螨滴剂舌下脱敏治疗对螨虫过敏引起的哮喘有显著的疗效,用药前后精心的护理以及细心的疗效观察,全面的行为干预可以减少药物的不良反应,提高患者的生活质量,促进患者终康复.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎临床观察
目的:评价舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的临床疗效和安全性.方法:106例尘螨过敏的过敏性鼻炎患者,按标准化粉尘螨滴剂用法治疗1年后观察疗效及不良反应的情况.结果:106例治疗前症状评分为(9.4±2.7)分,治疗后1年评分为(1.8±0.8)分,两者比较差异具统计学意义,P＜0.01.显效86例(81.1％),有效7例(6.6％).结论:标准化舌下合服特异性免疫治疗药物粉尘螨滴剂对变应性鼻炎具有明显的治疗作用,且使用方便安全.
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护患家属朋友关系对外阜儿童舌下脱敏治疗依从性的影响
目的：探讨护士与患儿家属朋友关系对外阜哮喘儿童舌下含服粉尘螨滴剂特异性免疫治疗依从性的影响。方法哮喘患儿74例，按出生单双日期分成对照组（单日出生）33例和实验组（双日出生）41例。两组患儿在接受脱敏治疗后均建立脱敏档案及告知脱敏常识。对照组未予任何干预，实验组在节假日把亲情、朋友式的问候祝福、温馨提醒贯穿到患儿及家属的生活、学习、工作、脱敏全程中，观察两组患儿治疗的依从性。结果实验组完成1年以上的依从人数39例（95．1％），明显多于对照组8例（24．2％）（P＜0．01）。结论护士与外阜患儿家属朋友式的关系能提高患儿舌下脱敏治疗的依从性。
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电话随访对鼻炎儿童舌下脱敏治疗依从性影响
目的:评价电话随访对过敏性鼻炎儿童舌下脱敏治疗依从性影响.方法:将120例4～18岁过敏性鼻炎患者随机分为两组,80例为电话随访组,40例为对照组,电话随访组在对照组基础上加入电话随访,进行为期3个月的观察.结果:在舌下脱敏治疗3个月内,电话随访组80例,坚持治疗71例(88.8%);对照组40例,坚持治疗25例(62.5%).两组患者依从性前3个月、从第2个月开始差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).本试验进行过程中,未发生严重不良事件.讨论:电话随访方便、快捷,能显著提高舌下脱敏患者的依从性,值得推广应用.
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随访频率对舌下含服粉尘螨滴剂依从性的影响
目的 评价增加电话随访频率对舌下含服粉尘螨滴剂依从性的影响.方法 将70例舌下脱敏治疗中断的4～14岁变应性疾病患者,按家属自愿接受电话随访方式分两组:32例自愿接受每3个月一次电话随访者为对照组,38例接受每月一次电话随访者为实验组.两组均给予变态反应疾病及有关治疗知识宣教、温和脱敏治疗方案及内容相同的电话随访,从两组患者中断治疗人数及时间分布情况,评价增加电话频率的意义.结果 实验组在脱敏治疗第1年的治疗依从性与对照组患者相比有显著性差异.结论 舌下脱敏治疗第1年内增加电话随访频率能提高治疗依从性.
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认知心理干预舌下含服粉尘螨滴剂依从性的影响
目的 探讨疾病有关知识认知和有效的心理干预对变态反应疾病舌下含服粉尘螨滴剂持续依从的影响.方法 将符合舌下脱敏的4～14岁儿童按出生日期分为治疗组(双日出生)和对照组(单日出生),对照组给予建立个人档案和递增期温和治疗方案及同步对症治疗(哮喘患者同步接受吸入治疗),治疗组在对照组的基础上对患儿及家属进行疾病及治疗的知识认知和心理干预.回院取药时完成脱敏及相关知识认知试卷,现场评分,统计试卷合格(≥95分)及完全依从治疗(持续治疗1年)例数评价干预效果.结果 治疗组认知知识合格和完全依从例数较对照组差异有显著意义(P＜0.01).结论 个性化的知识认知和心理干预能提高脱敏治疗的依从性.
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舌下含服粉尘螨滴剂的儿童家属非依从性因素调查
目的 调查分析舌下含服脱敏治疗的儿童家属的非依从性因素.方法 自制调查表对70例舌下含服脱敏治疗非依从的患儿家属进行调查分析.结果处于维持期21 d～3个月的患者较易发生中止治疗(占52.86％);怀疑治疗效果、认为用药疗程长、用药后自认为痊愈等为非依从脱敏治疗的前三位,分别占64.29％、11.43％、8.57％,路途远交通不便占5.75％,过敏种类多种、经济能力不足、其他疾病(鼻窦炎、头痛)中断均为2.86％,担心副作用为1.43％.结论 舌下含服免疫治疗怀疑治疗效果和维持期3个月内是患儿家属非依从治疗的主要的因素和时期,临床中应加强规范管理和缩短随访时间等相对应措施以提高脱敏治疗的依从性.
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舌下含服粉尘螨滴剂治疗变应性鼻炎的观察与护理
目的 探讨舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗变应性鼻炎(AR)不良反应的观察及护理要点.方法 选取156例粉尘螨致AR患者进行舌下含服粉尘螨滴剂脱敏治疗,同时在治疗期间进行随访观察和护理干预.结果 156例患者经过至少2年的治疗后,鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞症状及鼻部体征均有明显改善,脱敏治疗过程中未出现严重不良反应.结论 舌下脱敏治疗AR是一种有效且安全性更高的治疗方法,积极的护理干预对提高患者的依从性及保证治疗效果起到关键作用.
