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难治性肾病综合征的难治因素与对策
难治性肾病综合征是指激素治疗无效或效果欠佳,或激素依赖型,或反复发作型,或因为不能耐受激素而难以继续用药的原发性肾病综合征,约占原发性肾病综合征的30~50%左右,是临床慢性肾脏病中治疗为棘手,预后较差的病种[1].
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慢性前列腺炎用药越多越难治
慢性前列腺炎难治因素很多,除了不良生活方式易复发、广告误导外,还由于前列腺被一层脂质生包膜裹住,使一些药物很难穿透发挥药效.
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中西医结合治疗难治性肾病综合征相关因素的探讨
目的:采用中西医结合的方法治疗难治性肾病综合征,并分析相关的因素.方法:选择100例(男58例,女42例)符合难治性肾病综合征诊断并分常规治疗组及常规加降纤治疗组,分别测定血浆白蛋白、尿蛋白及纤维蛋白原在治疗前后变化.结果:治疗前两组无统计学差异(P>0.05),治疗后Ⅱ组与Ⅰ组比较,血浆白蛋白升高(P<0.005)、尿蛋白下降(P<0.01)、血纤维蛋白原降低(P<0.01)、D-二聚体降低(P<0.005).结论:肾病综合征难治的主要原因是微血栓形成,中西医结合优于单纯西医或中医.
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老年肾病综合征特点与难治因素分析
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS),是以大量蛋白尿(≥3.5 g/d)、低蛋白血症(≤3 0g/d)、高脂血症及水肿为主要特征的肾小球病变,是一组以肾小球滤过膜对血浆白蛋白的通透性增高为主要病理改变所导致的,以肾脏泌尿、分泌功能损害为主的肾病后续临床症候群.老年NS临床上分为二大类,一类是原发性肾病综合征,是原发性肾小球疾病常见的表现之一;一类是由系统性疾病引起,称为继发性肾病综合征.因其病因复杂,难治因素影响疗效,故对相关因素进行分析,实为重要.
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慢性前列腺炎难治因素研究进展
慢性前列腺炎(CP)是青壮年男性的一种常见疾病,发病率为2.5%~16.0%[1],而35岁以上的男性发病率可高达35%~40%[2].前列腺疾病中,CP的处理为棘手[3].其疗效至今尚未尽人意,现对其临床疗效不佳的原因综述如下.
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肾病综合征难治因素的分析
目的:通过对肾病综合征(NS)的临床观察,分析NS的难治因素,为临床探索更有效的治疗方法提供依据.方法:NS 179例,其中难治性组(A组)134例,非难治组(B组)45例,本证分为肺肾气虚证、脾肾阳(气)虚证、肝肾阴虚证和气阴两虚证;标证分为外感证、水湿证、湿热(毒)证、淤血证和湿浊证.通过各型治疗效果的比较,分析难治性NS的难治因素.结果:A组总缓解率44.8%,明显低于B组(P<0.01).不同本证之间疗效无显著性差异(P>0.05).标证伴瘀血证者的总缓解率明显低于不伴瘀血证者(P<0.01);伴湿浊证者的总缓解率明显低于不伴湿浊证者(P<0.01).结论:分析NS的难治主要因素有:①NS随病情进展,标实与本虚间相互影响是难治的基本病机;②病变由气虚、阳虚转化为阴虚,由水湿致湿热(毒)、湿浊、瘀血,是难治的病机发展趋势;③湿浊瘀血,是难治的主要因素;④屡受外感和激素的使用是难治的促发因素.
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难治性肾病综合征难治因素探讨
本文报告48例小儿原发性肾病综合征,其中17例难治性肾病综合征,通过1-14年随访,对其难治性肾病综合征的早期识别,影响难治的因素以及激素的疗程,环磷酰胺的及早使用等问题进行了探讨.