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炙甘草汤联合盐酸美西律片治疗冠心病室性期前收缩临床观察
室性期前收缩是常见的室性心律失常,其发病与年龄成正比.室性期前收缩是发生心脏性猝死重要原因,有研究指出,在发生心脏性猝死幸存者的动态心电图中均存在室性期前收缩,室性期前收缩是监测心脏性猝死一项重要指标[1].2011-03-2012-04,笔者采用炙甘草汤联合盐酸美西律片治疗冠心病室性期前收缩42例,并与盐酸美西律片治疗42例对照观察,结果如下.
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ST段电交替现象
患者,女,45岁,临床诊断:席汉氏综合征,电解质紊乱(低钾、低钠、低氯、低钙),低血容量性休克,低血糖症.于2008年10月19日入院后查心电图示:安性心律,T波改变(T波的Ⅱ、Ⅲ,aVF,C4～6波低平、倒置).
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室性逸搏心律伴反复搏动1例
患者,男,29岁,慢性肾衰、尿毒症、高血压3年入我院治疗.入院时查体:血压180/140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心电图示:①窦性心律;②左室肥厚劳损.X线胸片显示全心增大.超声心动图检查提示左房和左室扩大.入院后第8天出现心衰表现,胸闷、气短,不能平卧,呼吸频率增快,40～50次/min.晚上9∶45分死亡.临终前心电图监测示:患者在出现窦性心动过缓(35次/min左右)的基础上,出现持续5分钟左右的窦性静止.于是给患者注射三联针后,出现宽大畸形室性QRS波群,频率约30次/min,比较匀齐,后紧跟室上性的QRS波群,两波相距0.56～0.60秒(图1).诊断为室性逸搏心律伴反复搏动.3分钟后患者死亡.
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胺碘酮注射液对冠心病并发频发室性期前收缩患者的临床疗效观察
本研究通过用胺碘酮注射液治疗冠心病并发频发室性期前收缩患者,评价其临床效果及安全性.
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稳心颗粒联合麝香保心丸对急性心肌梗死所致心律失常患者异位搏动和心率变异性的影响
目的 探讨稳心颗粒联合麝香保心丸对急性心肌梗死(AMI)所致心律失常患者异位搏动及心率变异性的影响.方法 选取江苏大学附属昆山医院2014-2016年收治的AMI所致心律失常患者106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例.在常规治疗基础上,对照组患者给予稳心颗粒治疗,观察组患者在对照组基础上加用麝香保心丸治疗;两组患者均连续治疗1个月.比较两组患者临床疗效,治疗前后异位搏动情况及心率变异性指标,观察两组患者治疗期间不良反应情况.结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前室性异位搏动及室上性异位搏动发作频率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后室性异位搏动及室上性异位搏动发作频率低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前相邻正常R-R间期差值＞50 ms所占百分比(PNN50)、相邻正常R-R间期差值的均方根(RMSSD)、24 h内R-R间期的标准差(SDNN)及24 h内每5分钟R-R间期平均值的标准差(SDANN)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者治疗后PNN50、RMSSD、SDNN及SDANN高于对照组(P＜0.05).观察组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组(P＜0.01).结论 稳心颗粒联合麝香保心丸治疗AMI所致心律失常患者的临床疗效确切,可有效减少室性异住搏动及室上性异位搏动的发生,改善患者心率变异性,且安全性较高.
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美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的疗效观察
目的：探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩的临床疗效。方法选取2011年12月-2012年12月我院心血管科收治的高血压心脏病室性期前收缩患者82例，将其随机分为试验组42例和对照组40例。两组患者均给予降压治疗，待血压趋于平稳后对照组口服美托洛尔，观察组患者在对照组基础上加用稳心颗粒。随访1年，比较两组患者症状改善效果和室性期前收缩改善效果。结果症状改善效果：试验组患者总有效率为88.1%，高于对照组的77.5%（ P <0.05）。室性期前收缩改善效果：试验组患者总有效率为92.9%，高于对照组的85.0%（P<0.05）。试验组患者发生不良反应2例（4.8%），低于对照组的5例（12.5%）（P<0.05）。结论美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性期前收缩疗效确切，能有效改善患者症状及室性期前收缩情况，且不良反应较少。
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参松养心胶囊对病人室性早搏及窦性心率震荡现象的影响
目的:观察参松养心胶囊治疗病人室性早搏(VPB)的效果及对窦性心率震荡(HRT)的影响.方法:按2∶1比例随机分组,对照观察参松养心胶囊与心律平片的疗效.试验完成:治疗组84例,对照组42例,疗程均为4周.结果:(1)治疗组室性早搏疗效高于对照组(P＜0.001);(2)治疗后两组HRT有一定的改善;两组间的震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)变化值差异有显著性(P＜0.01),治疗组疗效明显优于对照组.结论:参松养心胶囊对治疗室性早博有明显疗效,对心脏自主神经功能活动有明显改善.
