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临床医务人员使用汉语言文字不规范现象及对策
语言文字是人类社会重要的交际工具,语言文字的规范性和标准性有助于人们的正常生活交际.可是医疗领域存在一些语言文字问题,这些问题的存在会妨碍医疗行业的蓬勃发展.本文通过对我院各类医疗文字的审阅,分析在语言文字使用过程中的主要问题并提出解决问题的方法 途径,以促进我院医疗服务语言、医疗文书文字的规范使用和普通话的普及.
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临床医务人员工作满意度分析研究
目的:通过分析影响医院临床医务人员工作满意度的因素,提出改进建议,以更好的为患者提供优质服务.方法:分层随机抽样抽取上海某三级甲等专科医院的300名医生、护士和医技人员,利用"李克特量表"5点测量法进行工作满意度状况问卷调查,用多元逐步回归分析及一般线性模型分析临床医务人员工作满意度的影响因素.结果:现职工作的总体满意度均值为3.05(±0.94SD),评价一般.多元回归分析临床医务人员工作满意度状况的影响因素为:单位的组织环境和氛围,对个人职业发展的期望值,对工作负荷的满意度及工作报酬及福利等.结论:建立高效公平的运行机制和良好的工作环境,支持个人职业发展的平台,采取"以人为本"的科学管理方式可有效提高工作满意度.
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医院患者安全文化调查问卷中文版信效度检验
目的：测量中文版医院患者安全文化调查问卷（ Hospital Survey on Patient Safety Culture ， HSOPSC）在临床医务人员使用的信效度，并进一步验证其在我国文化文化背景下的适用性。方法采用便利抽样，从北京市4家三级综合医院抽取422名临床医务工作者，通过问卷及各个维度的Cronbach ’ sα对问卷的内部一致性信度进行测评。间隔2周重新使用中文版HSOPSC对20名受试者进行测评，考察其重测信度。分别通过专家判断法和探索性因子分析对问卷的内容效度和结构效度进行测评。结果中文版HSOPSC总的Cronbach’sα系数为0．892，重测与首次测量总分的相关系数为0．854（P＜0．001）。与原版问卷相比中文版HSOPSC减少了一个因子，经过探索性因子分析共提取出11个公因子，11个公因子的累计贡献率为63．167％。结论中文版HSOPSC具好非常好的信度和可接受的效度。可用于我国临床医务人员患者安全文化的测评。
关键词： 中文版医院患者安全文化调查问卷 信度 效度 临床医务人员 -
临床医务人员如何学习药品说明书
药品说明书是了解药物治疗信息方便快捷的途径，特别是药物警示信息能够及时提醒医务人员用药前、中、后加强观察，关注患者罹患疾病，防范可能发生的严重不良反应，是指导临床安全用药的好的依据。通过整理药品说明书，进行有条理的学习药品说明书的重点内容并将其用于临床实践，医师会更加关注患者罹患的疾病，加强与患者沟通，防止严重不良反应的发生。护理人员也能对临床医师开出的不适宜医嘱及时发现、反馈并予以纠正，有利于科室用药安全。
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持续质量改进在临床医务人员手卫生管理中的应用
目的 探讨持续质量改对提高临床医务人员手卫生意识中的作用.方法 成立持续质量改进小组,对临床医务人员的手卫生情况进行为期2个月的监督管理,找出当前医务人员手卫生中存在的问题,并提出针对性的管理措施,制定相应的改进方案,比较实施持续质量改进前后临床医务人员的洗手执行率和洗手合格率.结果 在实施持续质量改进前,调查发现各科室医务人员洗手执行率为44.46％,合格率为45.88％;通过为期2个月的持续质量改进管理,洗手执行率为80.80％,洗手合格率为84.61％,持续质量改进前后的洗手执行率及洗手合格率的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 持续质量改进可有效提高临床医务人员的手卫生意识,增强手卫生依从性.
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中山市临床医务人员预防接种知识知晓情况调查
目的 了解中山市临床医务人员对预防接种知识的认知情况,为免疫规划工作提供科学依据.方法 采用单纯随机抽样方法,随机抽取市、镇(区)两级医院共460名临床医务人员为对象,设计调查问卷开展调查,调查员经过统一培训.结果 发出460份调查问卷,收回有效问卷450份,有效应答率97.83％.知道一类疫苗和二类疫苗品种的知晓率低,分别为20.00％和14.44％.临床医生和护理人员主要通过报刊书籍获得相关知识(50.89％、45.03％),医技人员主要通过免费宣传资料获得(50.00％).通过朋友或同事(x2=12.494,P＜0.05)和免费宣传资料(x2=9.684,P＜0.05)获得相关知识的差异有统计学意义;临床医生与护理(x2=10.286,P＜0.05)和医技(x2 =6.856,P＜0.05)获得知识的差异有统计学意义.结论 临床医务人员对预防接种相关知识知晓程度偏低及获得相关知识的途径欠规范.应通过改进或及时更新理论联系实际的宣传培训,全面提高临床医务人员对预防接种的认知情况,从而提高疫苗接种率.
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医学检验人员与临床医务人员联系的重要性
在现代医学工作中,实验室医学检验人员与临床医务人员的联系越来越密切,两者相辅相成、互相促进.医院检验科要得到更好的发展,须得到临床科室医生的支持;同时临床诊断的准确性也越来越取决于临床检验的敏感性及特异性.现对检验人员与临床医务人员联系的重要性综述如下:检验科不仅需要先进的仪器设备和专业技术出色的检验人员,同时也需要关注基础医学和临床医学的新理论、新技术.
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临床医务人员锐器伤与职业培训相关性分析
目的：探讨临床医务人员锐器伤的发生与职业培训的相关性。方法：采用医务人员锐器伤基线调查初筛表对某省级教学医院在临床一线工作的医务人员初步筛查后，对安瓿以外的锐器伤再次发放医务人员锐器伤基线调查危险因素调查表进行第二轮调查，终分析医务人员经过职业培训与没有经过职业培训锐器伤的发生率有无显著差异性。结果：接受过锐器伤职业培训的医务人员，其发生锐器伤的比率明显小于未接受过职业培训的医务人员（ P＜0．05）。结论：医务人员发生锐器伤的比率与是否参与过锐器伤职业培训有关，医院管理者应重视锐器伤职业培训，降低医务人员锐器伤发生率。
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临床医务人员选择性就医行为分析
目的 研究临床医务人员选择性就医行为及影响因素.方法 采用自行编制的调查问卷,对894名临床医务人员进行问卷调查.结果 依据疾病严重程度,归纳出临床医务人员"是否就医"的6个个人影响因素和"就医机构选择"的7个医院影响因素.结论 临床医务人员就医行为受个人因素和医院因素影响,对医疗体制改革和社会群体就医行为具有指导意义.
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临床医务人员对循证医学认知与实践的现况调查
目的 了解临床医务人员对循证医学认知与实践现况以及面临的主要困难,为临床更好开展循证医学实践提供参考.方法 采用自编问卷对285名临床医务人员进行调查,并对组间差异进行比较.结果 ①调查对象的循证医学平均认知得分为6.19±2.62分,35.8％的人得分在8分以上.组间比较发现,来自三级医院、硕士及以上学历、工作年限＞10年者认知相对较好；②工作年限＞10年、硕士及以上学历的医生文献检索和信息获取能力相对较强;③医务人员循证医学的认知程度与其实践频率间存在关联(rs=0.21,P=0.000),认知程度越高,开展循证医学实践的频率越高.④影响循证医学实践的前三位因素是:时间不足、外语水平低以及循证医学资源了解不足.结论 本次调查对象对循证医学的认知情况水平一般,需重点加强对硕士以下学历、工作年限＜10年、三级以下医院人员的循证医学培训,注意帮助其克服应用中的困难,促进循证医学的实践.
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品管圈实施对临床医务人员手卫生依从性的影响
目的 探究应用品管圈给临床医务人员手卫生依从性造成的影响.方法 2016年3月本院开展品管圈活动,以促进临床医务人员手卫生依从性提升,观察比较活动开展前、中、后临床医务人员手卫生依从性合格情况.结果 开展品管圈活动半年后,医务人员手卫生依从性显著提升,实施后医务人员合格率显著高于实施中与实施前,差异有统计学意义(P<0.05.结论 开展品管圈活动,可提升医务人员手卫生依从性,降低因手卫生引发医院交叉感染.
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重庆市多级性病门诊内嫖客人群行为干预研究
[目的]探索对嫖客的干预方式,促进临床医务人员参与行为干预,降低嫖客被感染和传播性病的危险.[方法]由重庆市十家医疗机构的性病门诊经过培训的医务人员对所有入选对象进行相关艾滋病性病知识的宣传教育和行为干预,采用问卷调查方法的同时检测HIV、梅毒,3个月后再次问卷调查. [结果]514名研究对象中HIV检出率为1.4%,TPPA检出率为1213%;41.6%近1年有过临时性伴.对艾滋病知识回答正确率由干预前的34.6%,提高到干预后的71.6%(P＜0.001).对艾滋病病人的不歧视由干预前的31.9%,提高到71.4%(P＜0.001).与临时性伴、商业性性伴发生性关系时,安全套的使用率分别由37.4%和48.2%上升至67.4%和81.5%(P＜0.001);与固定性伴发生关系时,干预前后安全套的使用变化则无明显差别(P＞0.05). [结论]临床医务人员参与针对嫖客人群的艾滋病行为干预具有接触便利、事半功倍的优势;临床医务人员通过参与其中,增加了对艾滋病行为干预的认识,其干预能力得以提高.
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临床医务人员职业性锐器损伤141例次分析
现代医学技术的不断发展,各种有创性操作的增多[1],在有效救治患者的同时,增加了医务人员发生职业性损伤的风险.为了解临床医务人员职业性锐器损伤的状况及其影响因素,对达县人民医院近年来临床医务人员发生的职业性锐器损伤进行了回顾性分析,现将结果报告如下.
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精神病医院医务人员乙型肝炎病毒感染临床分析
目的 探讨精神病医院医务人员乙型肝炎病毒(HBV)感染状况,为医院进一步预防医患间HBV交叉感染提供依据.方法 对全院281名医务人员用ELISA法检测乙肝表面抗原(HBsAg)乙肝表面抗体(抗-HBs)乙肝e抗原(HBeAg)乙肝e抗体(抗-HBe)乙肝核心抗体(抗-HBc)五项血清标志物.结果 精神病医院医务人员HBV感染率53.38％,其中HBsAg阳性率11.39％,男性医务人员HBsAg阳性率10.92％,女性医务人员HBsAg阳性率11.73％,两组间无显著差异(P＞0.01)；临床医务人员HBsAg阳性率15.17％,非临床医务人员的HBsAg阳性率4.85％,两组间有显著性差异(P＜0.01)且临床医务人员的HBsAg阳性率高于全国平均HBsAg阳性率,五项血清标志物全部阴性者占46.62％,主动注射乙肝疫苗获得免疫者(包括部份被动免疫者)占31.67％.结论 积极改善精神病患者居住条件,加强预防与及时治疗HBV感染的精神病患者,大力宣传和提高精神病医院医务人员对传染病的防范意识并积极采取相应的防护措施预防HBV在医患间和患者之间传播感染,是当前精神病医院感染管理工作的一项重要内容,也是医院医疗质量管理的一项重要内容.
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持续质量改进在临床医务人员手卫生管理中的应用
目的：分析持续质量改进在临床医护人员的手卫生管理工作中的应用效果。方法：成立质量管理的活动小组，对临床医务人员的手卫生管理工作进行分析和讨论，在这个过程中，遵循 PDCA 循环，采用持续质量改进的方式来对目前我国医务人员手卫生管理工作的现状方面的资料进行收集，并且对采取这一措施之后手卫生情况进行分析。结果：在采用了 CQI 之后，临床医务人员洗手的执行率为，同采取这一措施之前相比较明显较高，二者之间的差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在临床医务人员的手管理工作中采用持续质量改进，可以明显地提高他们手卫生的依从性，因此值得在临床中应用和推广。
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临床医务及科研人员生命伦理学相关认知与需求状况调查
目的 了解近十年以来临床医务及科研人员接受生命伦理学相关知识培训情况及培训效果、影响因素和需求状况,为完善机构伦理委员会的相关制度提供依据.方法 采用分层抽样法,对45个专业的医务及科研人员、某伦理委员会成员共290人进行问卷调查和意见征集.结果 有63.8％的医务及科研人员参加工作后进行过生命伦理学、行为学及相关理论知识的学习和培训,36.2％的医务及科研人员没有参加过生命伦理学相关知识培训,82.1％的临床医务及科研人员因为临床工作量过大,缺乏充裕的时间进行生命伦理学相关知识的培训.但有71.7％的人有获得培训的意愿.结论 医院伦理委员会应完善医务及临床研究人员生命伦理学知识培训的相关管理制度,建立高效、科学、适宜的培训计划和模式.
