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儿童急性下呼吸道感染的病原菌及耐药性调查
目的 了解儿童急性下呼吸道感染的主要病原茼及其耐药性.方法 将本院2008年1月-2009年12月住院及门诊1 169例儿童急性下呼吸道感染的痰液标本经分离培养,做菌株鉴定和药物敏感试验.结果 共分离培养出病原茵531株,总阳性率45.42%,其中革兰阴性菌317株,占59.7%;革兰阳性茵214株,占40.3%.革兰阴性茼以肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌为主.肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌较敏感的抗生素为亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星、阿莫西林/克拉雏酸钾、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌林/舒巴坦.对氨苄西林、哌拉西林钠、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢嘻肟钠耐药率较高.革兰阳性菌以肺炎链球茼、金黄色葡萄球茵和肠球茵为主.肺炎链球茵对苯唑类霉素、PG和红霉素的耐药率迭63.95%～90.72%,金黄色葡萄球茼对红霉素、青霉素、克林霉素的耐药率平均超过63.74%,对万古霉紊的耐药率为0.结论 儿童急性下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性茵为主,肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希茵、肠球菌为主要病原茵对抗生素的耐药率较高,应积极加强监控,采取必要措施,防止耐药茵的流行.
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加强护理管理控制医院感染的效果观察
[目的]观察加强护理管理对医院感染的控制效果.[方法]随机选择心血管内科、泌尿外科、儿科和肿瘤科为研究对象,回顾性分析比较加强护理管理前后各科室细菌培养结果及医院感染率.[结果]加强护理管理后,各科室细菌培养结果合格率较前增加,而医院内感染率较前下降.[结论]加强护理管理对降低医源性感染起积极作用.
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糖尿病合并泌尿系感染尿细菌培养及药敏初探
本文总结我院近两年糖尿病合并泌尿系感染细菌培养结果及药物敏感情况.对象两年来糖尿病合并泌尿系感染病例,其中有细茵培养的86例,男8例、女78例,年龄56.45±13.08岁.细菌培养阳性46例.每例均为连续三次送检,至少二次培养出同一种细菌.培养基用血平板常规法制备,细菌的分离鉴定法按<全国临床检验操作规程>进行,抗生素敏感试验采用Kirby-Bauer扩散法.所选用抗生素纸片均由北京天坛药物生物科技开发公司提供.
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乌梅口腔护理喷雾剂应用术后禁食患者的临床效果观察
传统口腔护理用药有生理盐水、朵贝尔溶液、1%～3%的双氧水,以生理盐水为常用.但这些方法只能暂时缓解口干,或改变口腔pH值,杀菌作用小.不能起到生津的作用[1].
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109例肺心病患者痰培养和药敏结果分析
目的探讨慢性肺原性心脏病(肺心病)患者细菌感染的病原种类分布及其耐药情况,以期为肺心病的抗感染治疗提供实验依据.方法对109例肺心病患者的痰标本进行细茵培养和菌种鉴定,并用低抑茵浓度(MIC)方法进行药物敏感测定.结果109例住院肺心病患者的痰标本分布为革兰氏阳性茵感染占30.2%,革兰氏阴性茵感染占43.63%,真菌感染占26.17%;随着治疗的进行,细茵的分布革兰氏阴性菌和真菌呈上升趋势;药物敏感试验显示,大多数革兰氏阴性茵对广谱抗生素耐药.结论对于肺心病的抗感染治疗,临床上应重视细菌的种类分布、种类分布迁移和细菌的耐药问题,合理使用抗生素.
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儿科院内感染细菌分布及耐药性监测
目的:了解儿科院内感染常见细菌分布并监测其耐药性.方法:收集惠儿标本,进行常规细菌培养及K-B法药敏试验.结果:分离出238株痛原菌,以克雷伯菌属为多123株(51.7%).其次为凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase negative staphylococci,CNS)50株(21.0%);123株克雷伯菌属中产ESBLs的菌株96株(78.0%);19株大肠埃希菌中产ESBLs的菌株12株(63.2%).产ESBLs克雷伯菌属和大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs的相应细菌.检出41株(80.2%)凝固酶阴性耐甲氧西林葡萄球菌(meahicillin resistant coagulase negative staphylococci,MRCNS),未检出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(meahicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA).凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素全部耐药.结论:儿科的院内感染革兰阴性茵以克雷伯菌属多见,革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌居多,两类痛原菌多重耐药现象比较严重.
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血清降钙素原在小儿哮喘急性发作中的临床意义
目的:探讨通过测定血清降钙素原(proealeitonin,PCT)来指导哮喘急性发作患儿临床抗生素应用的意义.方法:将支气管哮喘急性发作患儿342例随机分成两组,一组使用抗生素(抗生素组),另一组不用抗生素(对照组).根据PCT结果对两组阳性患者及阴性之间相比较,并进行结果分析.结果:应用PCT方法检测出的细菌感染患儿总检出率为89%.两组中细菌性重症肺炎并哮喘急性发作的患者,PCT阳性检出率为100%.两组中PCT阴性患儿3 d疗效结果显示,抗生素组差异无统计学意义(P>0.05);而两组中PCT阳性患儿3 d疗效结果显示,抗生素组完全缓解和部分缓解疗效与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:PCT的检测对于鉴别哮喘急性发作中细茵性感染和非细菌感染患儿具有一定的临床应用价值.
