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肺动脉阻塞文献资料
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肺通气灌注显像在肺栓塞临床处理过程中的应用价值
肺通气灌注(V/Q)显像于20世纪60年代末进入临床,是成熟的诊断肺栓塞影像学检查.它通过直接显示肺动脉阻塞导致的肺组织血流灌注缺损而诊断肺栓塞,确定肺栓塞的部位、范围.和传统平面V/Q显像相比,新近发展的V/Q断层显像(V/QSPECT)诊断肺栓塞的准确性更高,定位、定量更精确,可发现更多的外周型肺栓塞病灶;其诊断肺栓塞的敏感度为96%~99%,特异度为91%~98%[1-4].
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预防患者术后深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓(D V T )形成后严重的并发症是栓子脱落所致的肺梗死(PE ),肺栓塞70%~90%的栓子来源于下肢D V T 脱落,因此预防下肢DV T 形成,就是预防肺栓塞的发生;急性肺梗死致死率为4%,患者肺动脉阻塞>50%时会有明显临床症状甚至猝死,虽致死性肺栓塞发生率不高,但急性发作死亡时间多在发病后1h内,多数患者尚来不及明确诊断或即使诊断明确也来不及进行有效的抢救治疗[1]。目前,随着人口老龄化迅速进展和外科手术难度的不断加大,下肢DV T 形成和由此导致的肺梗死越来越引起临床上重视,一系列措施和方法得以不断推广应用,从而有效地降低了这一严重并发症的出现。