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老年住院患者静脉中长导管临床相关并发症的调查
目的:对住院老年患者静脉中长导管(MVC)临床并发症展开调查.方法:回顾性分析2016年5月～2018年5月本院50例MVC老年住院患者(作为A组)与50例老年中心静脉导管(PICC)患者(作为B组)的临床资料.比较两组并发症发生率.结果:两组临床相关并发症发生率对比差异小,P>0.05,无统计学意义.结论:住院老年MVC及PICC≧两周时间者临床相关并发症发生率差异不明显.
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老年住院患者静脉中长导管临床相关并发症调查
目的 调查老年住院患者静脉中长导管(MVC)临床相关并发症.方法 选择2016年11月至2017年12月在辽宁省金秋医院和辽宁省人民医院经周围静脉留置MVC老年住院患者59例(MCM组),对照组为同期、住院经周围静脉留置中心静脉导管(PICC)患者62例,两组对象均在Site-Rite5超声仪引导下,使用改良赛丁格技术完成静脉留置MVC和PICC操作,留置时间分别≥2周.由操作者在留置后第2天、第28天和拔管时进行评估,并填写"留置MVC或PICC相关并发症观察表",内容包括:①导管移位、堵塞或脱出;②静脉炎;③穿刺处感染及血流感染;④穿刺点渗液及渗血;⑤深静脉血栓.结果 MVC组和PICC组导管留置期间的各类并发症例数和并发症总例数分布无明显区别(均P>0.05).结论老年住院患者静脉留置MCM和PICC≥2周时间各类临床相关并发症发生无明显区别.
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中长导管静脉输液治疗的相关并发症及其护理
目的:总结中长导管静脉输液治疗并发症的护理.方法:对128例患者进行回顾性分析.结果:128例中置管时间长55d、短10d,发生静脉炎3例、渗出4例、外渗2例、感染3例.结论:护理重点是重视并发症出现后的及时评估及护理干预.
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两种不同采集方式在造血干细胞移植患者中的应用
目的:探讨两种不同采集方式在造血干细胞移植患者中的应用效果.方法:将2014年1月～2015年12月收治的40例造血干细胞移植患者作为对照组,经肘部置管行外周血干细胞采集;将2015年1月～2016年12月收治的45例造血干细胞移植患者作为观察组,经颈外静脉置入中长导管行外周血干细胞采集.比较两组操作情况、干细胞采集流速、干细胞输注时间及导管留置时间等.结果:观察组一次置管成功率、采集顺利程度、干细胞采集流速、输注时间及置管时间均优于对照组(P<0.05).结论:经留置针颈外静脉置入中长导管,能够提高造血干细胞采集流速,缩短干细胞输注时间,且置管成功率高,并发症少.
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252例留置静脉中长导管患者调查分析
目的：探讨静脉中长导管安全性及使用效果。方法采用病例回顾方法，对某肿瘤医院2015年1—12月留置静脉中长导管住院患者的基本信息、置管情况、并发症、置管与维护费用等进行调查。结果共纳入252例留置静脉中长导管的患者，留置时间（22.0±1.2）d；共发生并发症22例；置管操作耗时15～40（20.0±2.1）min；置管与维护成本350～500元。结论静脉中长导管穿刺速度快，使用并发症少，安全性较高，维护成本较低，值得推广。
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国外中等长度导管的应用研究及启示
中等长度导管[1-2]（midline catheters or midline,中长导管）是一种外周静脉置管输液工具，长度20~25 cm，管腔外径2~5 Fr （1Fr=0.33 mm），单腔或双腔，通常是从上臂肘部头静脉、贵要静脉或肘正中静脉穿刺，使导管尖端位于头静脉、贵要静脉或腋静脉（不超过腋静脉），留置时间一般为1~7周。目前，导管材料大多是聚氨酯材料。笔者从中长导管应用、并发症等方面进行综述，为临床应用及研究提供参考。
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经颈外静脉留置针置入中长导管在造血干细胞采集中的应用
目的：探讨经颈外静脉留置针置入中长导管在造血干细胞采集中的应用。方法选取我院2012年1月—2014年9月对行外周血造血干细胞采集时肘部静脉置入留置针失败者47例，改为使用18 G静脉留置针行颈外静脉穿刺后置入中长导管进行造血干细胞采集。结果47例造血干细胞被采集者均成功置入中长导管，42例经右侧颈外静脉置管，5例经左侧颈外静脉置管，置管时间1～4 d，造血干细胞采集时全血流速达40～65 mL/min。结论经颈外静脉留置针置入中长导管，操作方法简单、安全，满足了造血干细胞采集对血液流速的需求，值得临床推广使用。
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静脉中长导管综合管理在NICU患者中的应用观察
目的 研究NICU患者在使用静脉中长导管期间,应用标准评估、康复介入、液体管理等干预方法对并发症的影响.方法 将本院111例NICU符合置管指征的患者,统一进行综合管理方法,观察并发症的发生率.结果 111例患者,平均置人深度为25 ～ 30 cm,6例发生并发症,其中4例穿刺口渗液,占比3.61％,1例导管脱出,占比0.90％,1例血栓,占比0.90％.结论 通过对NICU患者置入静脉中长导管后的综合管理,置管后并发症的发生率、远低于报道水平,值得临床推广应用.
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中长导管在急性胰腺炎患者静脉输液治疗中的临床效果观察
目的 探讨中长导管在急性胰腺炎患者静脉输液治疗中的临床效果.方法 选取2015年10月至2018年3月收治的急性胰腺炎患者204例为研究对象,按随机数字表法分为3组,每组各68例,进行静脉输液治疗.A组采用中长导管,B组采用经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC),C组采用留置针.观察比较3组患者有效留置时间、静脉炎发生率,导管相关性血流感染、静脉血栓的发生率,出院问卷调查满意度.结果 3组患者有效留置时间比较差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者静脉炎发生率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者导管相关性血流感染和静脉血栓的发生率明显低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者满意度高于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用中长导管对急性胰腺炎患者静脉输液治疗,置入操作简便,并发症少,是较好的静脉治疗方法,值得推广.
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中等长度导管静脉输液应用于普通外科的护理体会
普通外科收治的病人大多是消化道出血、晚期肿瘤、胰腺炎、肠梗阻等患者,这些患者因长时间禁食,需长期大量输液,输注液体中许多成分对周围小静脉刺激大,加上每天反复穿刺,造成静脉变硬、变细,使穿刺难度增加或穿刺失败,外周静脉中长导管为患者提供7～49天的静脉输液治疗〔1〕,减轻患者痛苦的同时还有效地保护血管.我科对外周血管条件差且相对较长使用的患者使用中长度导管静脉输液.
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集束化干预策略在降低肿瘤患者中长导管相关并发症的研究
目的 探讨集束化干预策略在降低肿瘤患者中长导管相关并发症的研究.方法 选取我院肿瘤科2017年11月～2018年3月行中长导管置管的肿瘤患者252例,随机分为观察组和对照组,每组126例,观察组实行集束化干预策略,对照组给予常规导管护理,无集束化策略.比较两组患者中长导管并发症的发生率及护理满意度.结果 实施CLB护理的观察组并发症的发生率为3.96％,明显低于对照组(30.15％)P<0.05),观察组的护理满意度比例为89.68％,明显高于对照组的63.49％(P<0.05).结论 集束化干预策略可显著降低肿瘤患者中长导管并发症的发生,提高护理满意度,值得临床推广.
