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皮下注射分离技术联合激光治疗尖锐湿疣的临床研究
目的:研究皮下注射分离技术联合激光治疗尖锐湿疣的临床疗效.方法:选择2011年7月至2016年4月我院收治的尖锐湿疣患者116例为研究对象,依据随机数字表法分为实验组和对照组,每组各58例.对照组以CO2激光联合5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗,实验组运用重组人干扰素α-2b皮下分离注射联合CO2激光和5-氨基酮戊酸光动力(ALA-PDT)治疗,观察两组临床疗效、复发情况及不良反应.结果:实验组的治疗有效率(91.37％)与对照组(7241％)比较有统计学差异(P＜0.05);随访6个月,实验组复发率(3.45％)与对照组(13.80％)比较有统计学差异(P＜0.05);不良反应发生率实验组(6.9％)与对照组(6.9％)比较无统计学差异(P＞0.05);实验组治疗费用(1.86±0.46)千元与对照组(1.68±0.34)千元比较无统计学差异(P＞0.05).结论:皮下注射分离技术联合激光治疗尖锐湿疣效果显著,复发率低,值得临床应用推广.
关键词： 尖锐湿疣 CO2激光 重组人干扰素α-2b 5-氨基酮戊酸光动力 -
CO2激光治疗男男性接触者肛周及肛管内尖锐湿疣疗效分析
目的:探讨CO2激光治疗男男性接触者肛周及肛管内尖锐湿疣的疗效.方法:对140例男男性接触者肛周及肛管内尖锐湿疣进行5点法麻醉下CO2激光治疗,并进行末次治疗后6个月的随访.结果:单纯肛周组83例,第1次治疗后有31例(37.3％)复发,至末次治疗结束后,随访6个月均治愈(100％);单纯肛管组21例,第1次治疗后有13例(61.9％)复发,6个月后有1例复发,治愈率95.2％;肛周+肛管组36例,第1次治疗后有24例(66.7％)复发,6个月后有3例复发,治愈率91.7％.创面愈合期为2～6周,所有患者均有暂时性疼痛、肛门狭窄、排便困难,一般在2～3个月中解除,功能完全恢复.结论:CO2激光治疗男男性接触者肛周及肛管内尖锐湿疣疗效可靠,不良反应少.
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CO2激光联合浅层X线照射治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效观察
目的:观察应用CO2激光联合浅层X线照射治疗肛周尖锐湿疣的疗效及复发率.方法:肛周尖锐湿疣患者132例,随机分为治疗组和对照组两组.对照组用CO2激光治疗,常规皮肤消毒,局麻后每个皮损连续点灼,范围超过疣体基底部,术毕可外涂抗炎药膏,保护创面.治疗组用CO2激光联合SRT-100浅层X线照射治疗,CO2激光清除疣体后即刻照射1次,3d,7d,15d各照射1次,4次为1疗程,结束后随访3个月.结果:对照组治愈率52.24％,复发率为47.76％;治疗组治愈率86.16％,复发率为13.84％.治疗组与对照组的治愈率及3个月后的复发率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CO2激光联合SRT-100浅层X线照射治疗能有效治疗肛周尖锐湿疣,具有安全,治愈率高,复发率低,患者依从性好.
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局部注射干扰素联合CO2激光治疗尖锐湿疣的临床研究
目的:观察CO2激光联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床疗效,以期为尖锐湿疣的治疗提供借鉴.方法:选取在2010年4月至2013年6月来我院就诊的尖锐湿疣患者为研究对象,并随机分为治疗组和对照组两组,对照组予以单纯CO2激光治疗,治疗组在CO2激光治疗的基础上合用干扰素局部注射.观察其治愈情况及预防复发的临床效果.结果:两组尖锐湿疣患者在性别、年龄和体重差别均无统计学意义(P＞0.05).两组治愈率分别为82.14％、48.15％,进行卡方检验,x2=7.493,P=0.024＜0.05,差异有显著意义;治疗组优于对照组.治疗组第一个月复发的例数2例占6.15％,第二个月复发的例数1例占3.23％,第三个月复发的例数1例占3.23％;对照组第一个月复发的例数3例占10.34％,第二个月复发的例数4例占13.79％％,第三个月复发的例数7例占24.14％,对复发率行秩和检验,z=1.482,P=O.138 ＞0.05,无显著差异.结论:CO2激光联合干扰素局部注射治疗尖锐湿疣的临床疗效,为尖锐湿疣的治疗提供借鉴,值得推广.
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聚甲酚磺醛阴道栓联合 CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣的临床观察
目的：探讨聚甲酚磺醛阴道栓联合 CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣的疗效。方法：选取126例宫颈尖锐湿疣患者，将其随机分为两组，治疗组64例，对照组62例；治疗组采取聚甲酚磺醛阴道栓联合 CO2激光治疗，对照组单纯应用 CO2激光治疗，并比较治疗效果。结果：治疗组痊愈率82.8％（53／64），对照组痊愈率61.3％（38／62），两组差异有统计学意义（χ2＝7.52，P ＜0.05）。结论：聚甲酚磺醛阴道栓联合 CO2激光治疗宫颈尖锐湿疣安全可靠，治愈率高。
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C O2激光单次治疗女性尖锐湿疣效果的影响因素分析
目的：探讨CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣的临床疗效及其预后影响因素分析。方法：回顾性分析2009年1月至2011年12月在云浮市慢性病防治中心接受CO2激光治疗的128例尖锐湿疣患者的临床资料，术后对患者随访2年，观察其临床疗效，并对影响预后的相关因素采用Logistic回归分析。结果：128例患者CO2激光单次治愈88例（68.80％），2次治愈27例（21.10％），2次以上治愈5例（3.90％），未治愈8例（6.30％），总治愈率为120例（93.80％）。治疗过程中共有48例患者发生不良反应，不良反应率为37.50％，均属轻度不良反应。经单因素分析可知，性伴侣个数、临床症状、病变面积、阴道受累、尿道受累、病程、学历、收入状况、社保情况均是影响患者CO2激光单次治愈效果的相关因素，经Lgositic多因素排除相关的影响因素后，病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况、性伴侣个数是影响CO2激光单次治愈效果独立危险因素。结论：CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣是安全有效的，影响其单次治疗效果的危险因素包括病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况，因此术后应加强对收入低、病变面积范围大、阴道受累及尿道受累患者的随访及辅佐治疗，从而提高该部分患者CO2激光单次治愈率，减少患者治疗费用。
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CO2激光联合包皮环切术治疗复发性尖锐湿疣疗效观察
目的：观察CO2激光联合包皮环切术治疗复发性男性尖锐湿疣的疗效。方法：将147例男性复发性尖锐湿疣随机分两组，治疗组采用CO2激光联合包皮环切术治疗，对照组单纯用CO2激光治疗，比较两组的疗效。结果：治疗组一次性治愈率、半年治愈率、平均复发次数分别为67.53％、93.51％、（1.72±0.98）次；对照组的一次性治愈率、半年治愈率、平均复发次数分别为50％、72.86％、（3.96±1.45）次。治疗组的治愈率明显高于对照组，而治疗组的平均复发次数也显著低于对照组。结论：采用CO2激光联合包皮环切术治疗尖锐湿疣，可以提高治愈率，减少复发次数，值得在男性复发性尖锐湿疣中推广应用。
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5％咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗在女性尖锐湿疣中的应用
目的:探讨5％咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗在女性尖锐湿疣中的临床应用价值.方法:选择2014年4月至2016年6月济宁市皮肤病防治院收治的尖锐湿疣患者80例,按照随机数字法分为两组,每组40例,对照组使用二氧化碳激光治疗,观察组则在对照组基础上局部涂抹5％咪哇莫特乳膏,连续治疗30天为1疗程,连续治疗3个疗程为1治疗周期,比较两组治疗后相关炎症性细胞因子水平,两组治疗后整体复发情况、整体疗效及出现的不良反应.结果:治疗后观察组IL-6、TNF-α、IL-1及hs-CRP水平显著低于治疗后对照组(P＜0.05),观察组治疗后3个月内、3个月以上和1年内整体复发率均显著低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组整体有效率显著高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);比较两组发生红斑、瘙痒、灼热及糜烂的整体比例,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对女性尖锐湿疣患者使用5％咪喹莫特乳膏联合CO2激光治疗,能显著降低机体炎症反应,减少复发率、提高临床治疗效果,且安全性高.
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干扰素联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣患者的临床疗效
目的:研究并探讨干扰素联合CO2激光治疗外阴尖锐湿疣患者的临床疗效.方法:选择2013年1月至2016年10月在池州市人民医院接受治疗的150例外阴尖锐湿疣患者作为研究对象,采取计算机数字随机分组方法将患者随机分为两组,每组75例,对照组患者接受单纯CO2激光治疗,观察组接受CO2激光联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗,治疗4周后,比较两组患者的临床疗效、HPV转阴率、创面结痂时间、创面愈合时间、住院时间、免疫功能指标、不良反应发生率、复发率.结果:观察组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05),且其HPV转阴率也明显高于对照组,其差异具有统计学意叉(P＜0.05);观察组的创面结痂时间、创面愈合时间、住院时间均明显短于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组的免疫功能指标明显增高,其差异具有统计学意义(P＜0.05),且高于对照组治疗后(P＜0.05);观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为8.00％和6.67％,其差异具有统计学意义(P＞0.05);观察组的复发率明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用CO2激光与干扰素联合治疗外阴尖锐湿疣具有显著的临床效果,不仅可以有效促使HPV病毒清除,加快创面愈合速度,还能有效提高患者的免疫功能,减少其复发.
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CO2激光联合口服中药治疗甲下疣的疗效观察
目的 观察CO2激光联合中药汤剂治疗甲下疣的临床效果.方法 将患者随机分为治疗组(CO2激光治疗联合内服中药汤剂)、对照组(单纯使用CO2激光治疗),治疗6周并随访6个月,通过对比分析判断疗效.结果 治疗后治疗组的痊愈率及有效率均优于对照组.结论 口服中药汤剂联合CO2激光治疗甲下疣临床疗效满意.
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CO2激光联合盐酸阿莫罗芬甲搽剂治疗甲真菌病近期疗效观察
目的 评价5％盐酸阿莫罗芬甲搽剂与30％冰醋酸溶液治疗未累及甲母质的浅表型甲真菌病的临床疗效.方法 将符合条件的204例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组先对患甲CO2激光打孔,再予5％盐酸阿莫罗芬甲搽剂外涂,2次/周,指甲治疗6个月,趾甲治疗9～12个月;对照组予30％冰醋酸溶液外涂患甲,2次/d,治疗疗程同治疗组.结果 疗程结束2个月后观察疗效:治疗组痊愈率71.70％,有效率为88.67％,真菌清除率为76.42％;对照组分别为47.96％,64.29％,68.37％.2组治愈率、有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组真菌清除率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CO2激光联合阿莫罗芬甲搽剂治疗未累及甲母质的浅表型甲真菌病可让药物持久深入甲板深层及甲侧缘和甲下腔隙,起到协同治疗作用,提高近期治愈率.
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干扰素α1b预防尖锐湿疣激光后复发的临床与实验观察
目的采用临床观察和原位分子杂交技术,观察干扰素α1b局部注射对尖锐湿疣激光后复发的预防作用.方法实验组用二氧化碳(CO2)激光联合干扰素α1b局部注射治疗尖锐湿疣,对照组单独用CO2激光治疗.利用原位杂交法检测两组患者治疗前后人乳头瘤病毒-DNA(HPV-DNA),并比较两者的HPV-DNA阳性率及临床复发率.结果实验组的HPV-DNA阳性率为19.35%,复发率为16.13%,对照组则分别为56.67%和53.33%,两组阳性率和复发率相比均具有显著性差异(P＜0.001).结论干扰素α1b局部注射,可显著降低激光术后尖锐湿疣复发率及HPV-DNA检出率.
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CO2激光加中药内服治疗肛门内尖锐湿疣20例报告
目前临床上常遇见一些合并肛门内尖锐湿疣的病人,我科自1999年5月-2003年4月采用中西医结合方法,治疗了肛门内尖锐湿疣病人20例,取得较满意的疗效,现报道如下.
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CO2激光手术结合A型肉毒素注射治疗难治性喉接触性肉芽肿的疗效分析
喉接触性肉芽肿(1aryngeal contact granuloma,LCG)是由于物理性或化学性因素作用引起喉部声带突处黏膜破损溃疡、组织增生形成的病变,具有易复发性、难治愈性的特点,另外解剖部位特殊性,发病原因复杂,给患者以及耳鼻咽喉头颈外科领域的医师带来了不小的困扰.临床治疗以内科保守治疗为主,包括抗胃食管反流治疗、声休、嗓音矫正治疗等.对于经一种以上主要正规疗治疗超过3个月病情仍未见明显好转或病情反复的患者我们称之为难治性患者[1].近年来学者们开始采用联合治疗方式治疗难治性声带突肉芽肿,取得了较为理想的治疗效果[2,3].2015年1月～2016年10月我院对20例复发难治性声带突肉芽肿患者采取支撑喉镜下CO2激光手术联合局部A型肉毒素注射,取得良好的治疗效果,现报道如下.
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成人喉乳头状瘤64例CO2激光黏膜下完整剥离术
目的 探讨和评价应用CO2激光黏膜下完整剥离术治疗成人喉乳头状瘤的可行性和手术疗效.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院2009年至2015年收治的64例成人喉乳头状瘤患者的临床资料,其中男36例,女28例;年龄18 ～ 75岁,平均43.13岁;病灶多发54例,单发10例.64例患者均采用CO2激光沿黏膜下层将肿瘤连同基底膜及周围少许正常组织完整切除的手术方式,观察患者的肿瘤范围积分变化、手术间期、手术次数、术后近期声音质量、术后瘢痕形成、气管切开情况并进行分析评价.结果 64例患者术后随访时间1～5年,术前平均病灶肿瘤范围积分7.00分,术后肿瘤范围积分保持为0达1年以上的患者62例,临床治愈率达96.9％;平均手术间期为25.7个月;平均手术次数1.36次(64例患者共行87次手术);瘢痕形成共4例(4/64);术后近期声音质量4.25分.64例患者肿瘤范围积分均有不同程度下降,平均下降6.72分,缓解率100％.结论 CO2激光黏膜下完整剥离术治疗喉乳头状瘤,具有肿瘤范围积分下降显著、手术间期延长、手术次数减少、术后声音质量好的优势,大部分患者能达到临床治愈的疗效.
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激光治疗种植体周围炎的研究现状
种植体周围炎是指发生在已形成骨结合并行使功能的种植体周围组织的炎症,是类似于慢性成人牙周炎的特异性感染.激光具有较强的杀菌能力,能有效杀灭牙周致病菌,其在牙周炎中应用较多,使得部分学者尝试将其引入治疗种植体周围炎,本文将对激光治疗种植体周围炎作一综述.
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二氧化碳激光联合干扰素治疗寻常疣55例
1998年开始,我们采用疣体基底部注射重组人干扰素,同时联合 CO2激光治疗寻常疣55例,疗效满意.现报告如下.
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调Q Nd:YAG激光和CO2激光治疗蜘蛛痣的疗效分析
目的 观察调Q Nd:YAG激光和CO2 激光治疗蜘蛛痣的疗效.方法 将210例蜘蛛痣患者分为调Q Nd:YAG激光组和CO2激光治疗组,分别用调Q Nd:YAG激光治疗120例和CO2激光治疗90例.结果 调Q Nd:YAG激光治疗组,痊愈86例,有效28例,总有效率为95.0%.CO2激光组,痊愈74例,有效13例,总有效率为96.7%.前组主要并发症是色素沉着占28.3%,后组10.0%患者发生凹陷性浅表皮肤瘢痕.结论 调Q Nd:YAG激光和CO2 激光治疗蜘蛛痣的疗效均显著,不良反应轻微,且各有其优缺点,应根据患者的要求和病变特点选择佳的治疗方法.
