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对吻支架与单支架治疗冠状动脉分叉病变疗效的临床分析
目的：在冠状动脉分叉病变患者中采用对吻支架术和单支架术治疗，探讨两者临床疗效。方法选取我院心内科2012年6月～2014年12月收治的80例患者作为研究对象，经患者及家属同意，伦理委员会通过，将其随机分为两组。观察组给予对吻支架术治疗，对照组给予单支架术治疗，对比分析两组手术情况、冠状动脉造影情况以及心血管不良事件发生率。结果观察组在手术时间、术后即刻分支血管残余狭窄大于50%发生率、术后一年分支血管TIMI血流3级和分支血管残余狭窄＞50%发生率、术后一年靶病变血运重建发生率和支架内血栓发生率上均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对吻支架治疗可缩短手术时间，虽近期疗效与单支架术差异不大，但远期疗效及心血管不良事件更优。
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单支架扰流技术治疗颅内动脉瘤
目的 探讨单支架扰流技术治疗颅内动脉瘤的适应证及疗效.方法 分析河北医科大学第二医院神经外科2015年12月至2016年7月采用单支架技术治疗的20例患者,共计21个囊性动脉瘤,其中20个动脉瘤直径≤3mm,1个直径约20mm ;5个为破裂动脉瘤,16个为未破裂动脉瘤.每个动脉瘤均采用LVIS支架覆盖,手术即刻造影可见瘤腔内造影剂滞留,无出血及血栓形成并发症.分析术后6~27个月,平均(11.0±5.15)个月的随访结果.结果 成功随访19例患者,1例失访.18个动脉瘤均实现瘤颈闭合, 2个动脉瘤无变化.结论 单支架扰流技术适合治疗未破裂微小动脉瘤,易操作.
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挂治疗单支架的制作及其应用
各种药物治疗是护理工作的主要组成部分,治疗单是根据医嘱由护士转抄并遵医嘱执行的直接依据.长期以来,使用中的治疗单放置无统一规定,有的将其贴于墙壁上,有的摆放在桌面上,有的将其合装成本或叠放在一起,有的则采用墙上钉钉子固定铁丝挂小夹夹持,形式各异,不仅失去了统一性与美观性,而且不便于护士操作.
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胆总管梗阻患者不同支架治疗的疗效观察
经十二指肠镜放置胆管内支架是目前治疗梗阻性黄疸的有效办法,可使患者解除黄疸,改善症状,延长生命.金属支架通畅期高于塑料支架[1],但价格较昂贵,塑料单支架通畅期短,引黄效果欠佳,为弥补上述两者的不足,我院于2006年1月以来对胆总管梗阻者采取胆总管塑料双支架引流,与近5年来放置胆总管金属支架及塑料单支架患者资料进行比较,总结如下.
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冠状动脉分叉病变不同介入治疗方法的临床应用和研究进展
冠状动脉分叉病变一直是冠状动脉介入治疗的难点,随着介入手段的不断更新,如何降低冠状动脉分叉病变患者血管再狭窄率及血栓风险一直是近年来研究的热点.对于不同解剖结构的分叉病变,所采用的介入手段也有所不同,主要有单支架技术、双支架技术以及药物球囊对吻扩张技术.本文主要围绕冠状动脉分叉病变的特点,对这几种介入治疗方法的临床应用和研究进展作一综述.
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雷帕霉素药物涂层不同支架治疗真性冠状动脉分叉病变对患者血清脂联素、GDF-15及Cys-C水平的影响
目的 探讨雷帕霉素药物涂层不同支架治疗真性冠状动脉分叉病变对患者血清脂联素、GDF-15和Cys-C水平的影响.方法 按照治疗方法不同将研究对象分为双支架治疗组(n=110)与单支架治疗组(n=110),2组支架均进 行雷帕霉素涂抹.另选取来本院体检的100例健康者为对照组,分别检测对照组和双支架治疗组、单支架治疗组患者治疗前、治疗后3个月、6个月血清脂联素、GDF-15及Cys-C水平.结果 治疗前双支架治疗组、单支架治疗组患者血清脂联素水平明显低于对照组,血清GDF-15和Cys-C水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).双支架治疗组患者治疗3个月、6个月后血清脂联素水平明显高于单支架治疗组,血清GDF-15和Cys-C水平明显低于单支架治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 雷帕霉素药物涂层双支架治疗真性冠状动脉分叉病变能够更有效调节患者血清脂联素、GDF-15和Cys-C水平,促进患者病情改善,具有较高的临床推广价值.
关键词： 真性冠状动脉分叉病变 雷帕霉素 双支架 单支架 -
冠状动脉分叉病变单支架治疗分支是否需要对吻后扩张
冠状动脉分叉病变是冠状动脉介入治疗的一个难点.尽管药物洗脱支架的广泛使用提高了介入治疗分叉病变的疗效,但选择双支架还是单支架、单支架分支开口狭窄是否对吻后扩张、单支架分支血管术中及术后闭塞风险和支架内血栓问题仍值得研究.现就单支架治疗冠状动脉分叉病变分支血管是否对吻后扩张做一综述.
