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糖代谢异常、NO、CRP及颈动脉内膜中层厚度之间关系的研究
目的 研究从糖耐量正常、糖耐量低减至糖尿病发展过程中血一氧化氮(N0)、超敏C-反应蛋白(CRP)的变化,探讨其与糖尿病早期动脉硬化颈动脉内膜中层厚度(intimal-medial thickness,IMT)的关系.方法 90例患者,其中糖耐量正常、糖耐量低减、2型糖尿病各30例,每例均晚间禁食后抽血行包括.NO、CRP在内的生化检查及超声检测颈动脉内膜中层厚度.结果 从糖耐量正常、糖耐量低减至糖尿病,随着糖代谢异常的加重,颈动脉内膜中层逐渐增厚、血NO逐渐降低、CRP逐渐升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 糖代谢异常早期即有血管内皮损伤、炎症反应等变化,并参与了糖尿病动脉硬化的整个进程,因此早期控制血糖、稳定血管内皮损伤、抑制炎症反应,对于延缓、减少糖尿病晚期动脉硬化等并发症具有重要的作用.
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生长激素对糖尿病及其微血管病变的影响
目的：探讨生长激素对糖尿病及其微血管病变的影响。方法：采用放射免疫法测定67例Ⅱ型糖尿病患者及18例正常人的血清生长激素(GH)及胰岛素(INS)水平。结果：糖尿病合并微血管病变组，空腹生长激素(FGH)明显高于正常对照组(P＜0.01)及糖尿病无微血管病变组(P＜0.01)。糖尿病无微血管病变组的FGH与正常对照组的FGH相比未见明显差异(P＞0.05)。餐后2 h 的生长激素(PGH)在3组之间均无显著差异(P＞0.05)。FGH与HbA1c、空腹血糖(FBS)呈正相关(r＝0.546，P＜0.01；r＝0.437，P＜0.01)，与UAER呈正相关(r＝0.486，P＜0.01)；FGH与病程无相关(r＝0.22，P＞0.05)，与FINS无相关(r＝-0.029，P＞0.05)。结论：GH水平的增高，与糖代谢紊乱有关，参与了糖尿病微血管病变的发生。
关键词： 糖尿病血管病/病因学 促生长素 碳水化合物/代谢 -
胃癌患者血清FAS、 CEA、 CA72-4水平变化及其临床诊断价值
目的 分析胃癌患者血清脂肪酸合酶(FAS)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原72-4(CA72-4)水平变化及其临床诊断价值.方法 选择2016年1月至2016年12月在医院接受治疗的胃癌患者45例、胃良性肿瘤患者45例,健康体检者45例,分别对三组FAS、CEA、CA72-4进行检测分析.结果 胃癌组患者的FAS、CEA、CA72-4水平[(12.73±5.48) mg/L、(31.36±14.51) ng/ml、(39.32±18.76) U/ml]均高于胃良性肿瘤组[(2.26 ±1.15) mg/L、(3.24±1.47) ng/ml、(3.75±1.69) U/ml]和正常对照组[(1.83±0.92) mg/L、(2.71±1.54) ng/ml、(3.13±1.82) U/ml],差异有统计学意义(P＜0.05);胃癌组淋巴转移患者的FAS、CEA、CA72-4水平[(13.58±6.09) mg/L、(36.25-11.54)ng/ml、(41.31±13.67) U/ml]高于无淋巴转移的患者[(9.21±5.42) mg/L、(28.38±9.72) ng/ml、(26.75±11.86) U/ml],差异有统计学意义(P＜0.05);胃癌组FAS、CEA、CA72-4单独检测敏感度低于联合检测,胃癌组FAS、CEA、CA72-4单独检测特异度高于联合检测,差异有统计学意义(P＜0.05);胃癌组淋巴结转移患者FAS、CEA、CA72-4单独检测敏感度均低于联合检测,FAS、CEA、CA72-4单独检测特异度高于联合检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FAS、CEA、CA72-4对胃癌诊断及判断淋巴结转移有一定参考意义.
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血清CEA、CA199、CA242及CA724联合检测对结直肠癌诊断的临床价值
目的 探讨联合检测血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)及糖类抗原724 (CA724)的水平对结直肠癌诊断的临床意义.方法 采用化学发光法分别检测结直肠癌组128例、结直肠良性病变组74例及健康体检组112例的血清中CEA、CA199、CA242及CA724的水平.结果 结直肠癌组患者血清中CEA、CA199、CA242及CA724的水平显著高于结直肠良性病变组和健康体检组(P＜0.05),而后两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);在结直肠癌的临床诊断中,单项检测的敏感度、特异度及检出率分别是CEA为52.3％、93.5％、76.8％,CA199为46.9％、91.9％、73.6％,CA242为56.3％、94.6％、79.0％,CA724为49.2％、93.0％、75.2％;联合检测CEA、CA199、CA242及CA724其敏感度、特异度及检出率分别为76.6％、96.2％及87.6％.结论 联合检测血清中的CEA、CA199、CA242及CA724比单项检测在结直肠癌诊断中更具有临床价值,可提高诊断的敏感度和检出率.
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血清CA724、CEA、TNF-α联合检测对进展期胃癌诊疗的临床价值
目的 探讨血清糖链抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)联合检测在进展期胃癌(AGC)诊断、疗效判定及病情监测中的临床价值.方法 采用化学发光法检测20例AGC患者(A组)、20例良性胃病患者(B组)、20例正常人(C组)血清CA724、CEA、TNF-α的含量,比较A、B、C组受试者血清CA724、CEA、TNF-α含量的差异;检测并比较A组患者手术治疗前后外周静脉血、门静脉血中CA724、CEA、TNF-α含量的差异.结果 A组患者血清CA724、CEA、TNF-α的含量明显高于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者手术治疗后CA724、CEA、TNF-α含量较手术治疗前明显下降,术后1个月CA724、CEA、TNF-α含量略有上升,各时间点差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多数AGC患者血清CA724、CEA、TNF-α含量明显升高,血清CA724、CEA、TNF-α的联合检测有助于AGC的诊断、疗效判定及病情监测.
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三维适形放疗联合热疗治疗胰腺癌患者外周血中肿瘤标志物变化的初步研究
目的 检测三维适形放疗联合内生场热疗治疗晚期胰腺癌患者外周血清中癌胚抗原(CEA)及糖类抗原CA19-9、CA242、CA72-4及单涎酸神经节苷脂抗原(CA50)的表达水平及临床意义.方法 60例不能手术的晚期胰腺癌患者,采用三维适形放疗联合内生场热疗进行治疗,DT 46 ～66 GY/23 ～33 F,放疗期间行肿瘤局部区域热疗,温度41 ～43℃,2次/周,持续60 min.治疗过程中每2周采用电化学发光免疫分析技术( ECLIA)检测外周血清中CEA、CA19-9、CA242、CA72-4及CA50的表达,并与肿瘤直径、临床分期、淋巴结转移情况进行相关性分析.结果 从开始治疗至第8周,随着三维适形放射治疗联合局部热疗治疗的不断进行,CEA、CA19-9、CA50及CA242的表达水平呈逐渐下降趋势,第6周时分别为(6.22 ±2.71) μg/L、(43.44±12.93) μg/L、(23.21±7.71)μg/L、(24.26±8.92)μg/L,与第0周、第2周、第4周相比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).而第6周与第8周相比较,CEA、CA19-9、CA50及CA242的表达水平差异无统计学意义(P＞0.05).CA724的表达水平无明显变化(P＞0.05).经Spearman等级相关分析示CEA、CA19-9、CA50及CA242与胰腺癌病灶大小、临床分期、淋巴结转移呈正相关(r=0.877,0.725,0.826,P＜0.01),而CA724与病灶大小、临床分期及淋巴结转移无相关(P＞0.05).结论 外周血清CEA、CA19-9、CA50及CA242的表达与胰腺癌治疗疗效密切相关,其联合检测可对晚期胰腺癌的治疗、疗效观察和预后评价提供独立而客观的参考信息.
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桂枝茯苓丸联合美洛昔康对子宫内膜异位症痛经患者T淋巴细胞亚群及血清PGE2、CA125水平变化的影响
目的 探讨桂枝茯苓丸联合美洛昔康对子宫内膜异位症(EMS)痛经患者T淋巴细胞亚群及血清前列腺素E2(PGE2)、糖类抗原125(CA125)水平变化的影响.方法 选取2014年11月至2016年11月青岛市市立医院98例EMS痛经患者,按建档顺序分为两组,各49例.对照组予以米非司酮治疗,观察组于对照组基础上加用桂枝茯苓丸联合美洛昔康治疗,均持续治疗3个月.对比两组治疗前、治疗3个月后血清T细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)、PGE2、CA125水平及疼痛评分(VAS),统计两组总有效率、不良反应发生率.结果 治疗3个月后观察组血清CD4+、CD4 +/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗3个月后观察组血清PGE2、CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗3个月后VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);经治疗,两组总有效率相比,观察组91.84％ (45/49)高于对照组73.47％ (36/49),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率14.29％ (7/49)与对照组8.16％ (4/49)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用桂枝茯苓丸联合美洛昔康治疗子宫内膜异位症痛经患者效果显著,可改善患者免疫功能,降低血清PGE2、CA125水平,缓解患者疼痛症状,且不良反应少.
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CEA、CA19-9和CA125联合检测鉴别良恶性腹水82例价值分析
目的:探讨CEA、CA19-9和CA125联合检测对鉴别良恶性腹水的诊断价值.方法:对82例腹水患者的血清和腹水进行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9)和卵巢癌相关抗原(CA125)联合检测,结合外科手术、B超及CT检查等确诊腹水良恶性,分析检测结果与患者腹水良恶性的关系.结果:血清检测中,良性腹水组患者的CEA和CA19-9均明显低于恶性腹水组(P＜0.05),CA125比较无显著性差异(P＞0.05);腹水检测中,良性腹水组患者的CEA、CA19-9和CA125均显著低于恶性腹水组(P＜0.05);三项联合检测的特异性为92.3%,敏感性为95.3%.结论:CEA、CA19-9和CA125联合检测能够较单项肿瘤标志物检测显著提高腹水良恶性判断的敏感性和特异性,对判断腹水病因、制定治疗方案及改善患者预后均有较大意义.
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支气管肺泡灌洗液中肿瘤相关物质群、CA-199、铁蛋白的临床分析
目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤相关物质群(TSGF)、糖链抗原199(CA-199)、铁蛋白对肺癌早期诊断的价值.方法:检测50例肺癌和50例肺良性疾病患者支气管肺泡灌洗液、血清中肿瘤相关物质群、CA-199、铁蛋白的含量.结果:肺癌患者血清和支气管肺泡灌洗液中TSGF、CA-199、铁蛋白的含量均显著高于肺良性疾病患者.肺癌患者支气管肺泡灌洗液中TSGF、CA-199、铁蛋白的含量显著高于血清中的含量.结论:支气管肺泡灌洗液中TSGF、CA-199、铁蛋白的测定对早期肺癌的诊断有一定价值,其临床价值优于血清.
