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  • 大肠癌中Survivin、Bcl-2的表达及意义

    作者:邓文英;罗素霞;周孟强;陈小兵;李宁;韩黎丽;陈贝贝;马杰;韩广森

    目的 探讨结直肠肿瘤中Bcl-2和Survivin蛋白的表达及其临床意义.方法 取42例结直肠腺癌、10例正常结直肠黏膜组织,以免疫组化方法(S-P法)检测其中Bcl-2和Survivin蛋白的表达,分析其表达与结直肠腺癌临床病理特征的关系.结果 Bcl-2、Survivin在正常组织和大肠癌组织中的表达差异具有统计学意义(P<0.05);Bcl-2和Survivin与大肠癌分级有关(P< 0.05),但与Dukes分期、淋巴结转移无关(P>0.05).结论 腺癌组织中Bcl-2和Survivin可能参与了结直肠癌的发生、发展过程,对大肠癌及腺瘤进行Bcl-2和Survivin基因检测有助于大肠癌的早期诊断及预后评估.

  • RhoC蛋白在结直肠癌中的表达及临床意义

    作者:陈永乐;姚远

    目的 探讨RhoC蛋白在结直肠癌组织中的表达与肿瘤的分级分期、转移浸润、分化程度和疾病复发等临床特征之间的关系.方法 采用免疫组化法检测RhoC蛋白在286例结直肠癌组织中的表达情况,统计分析其在肿瘤的分级分期、转移浸润、分化程度和疾病复发等方面的差异.结果 RhoC蛋白的阳性表达率在结直肠癌的Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、T3+T4浸润和复发病例中显著增高,存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05),但是与患者的年龄、性别、有无家族史、肿瘤大小和分化程度之间不存在相关性,差异无统计学意义(P>0.05).结论 RhoC蛋白的表达与结直肠癌的转移、浸润存在相关性,并且可能成为结直肠癌预后的评价指标.

  • Gal-3和MUC1蛋白在结直肠癌中的表达及与预后的关系

    作者:王晓磊;展鹏远;郭伟;王贵红;王新涛;段文飞;马双余

    目的 检测MUC1和Gal-3蛋白在结直肠癌中的表达,探讨与结直肠癌临床病理特征及预后的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测MUC1和Gal-3蛋白在81例结直肠癌组织中的表达,另取癌旁正常组织20例及结直肠腺瘤组织20例作为对照组,并结合临床病理特征及随访资料分析临床意义.结果 结直肠癌中MUC1和Gal-3蛋白的表达明显高于癌旁组织和结直肠腺瘤组织(P<0.05).MUC1和Gal-3蛋白的表达与结直肠癌的浸润、TNM分期、淋巴结转移有关,与患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、分化程度和组织学类型均无明显关系(均P>0.05).两者表达呈正相关(r=0.84,P<0.05);MUC1、Gal-3蛋白阳性表达的患者5年生存率低于阴性表达者(P<0.05).结论 MUC1和Gal-3与结直肠癌的发生、发展及生存期相关,联合检测可能对结直肠癌的诊断、治疗及预后评价具有一定的临床意义.

  • 分泌型卷曲相关蛋白1、β联蛋白、上皮钙黏着蛋白在结直肠癌中的表达及意义

    作者:欧玉荣;刘娟;高杉;景桂英;承泽农;董修琴

    目的:探讨Wnt信号通路抑制因子分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)在结直肠癌组织中的表达,及其与β联蛋白(β-catenin)和上皮钙黏着蛋白(E-cadherin)蛋白表达的关系,并探讨其临床意义.方法:应用逆转录PCR检测60份结直肠癌及其癌旁正常黏膜中SFRP1、β-catenin和E-cadherin基因mRNA表达水平;同时应用免疫组织化学染色法(Elivision法)检测相同组织中SFRP1、β-catenin和E-cadherin蛋白的表达,并探讨其相关性及与临床病理因素的关系.结果:60份组织中,52份结直肠癌组织及其癌旁正常黏膜中RNA提取成功;SFRP1 mRNA相对表达量分别为0.4837±0.1532和0.7170±0.1830;β-catenin mRNA相对表达量分别为0.9293±0.3705和0.6469±0.3166;E-cadherin mRNA相对表达量分别为0.5556±0.2535和0.9422±0.2372,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01);SFRP1 mRNA表达与肿瘤淋巴结转移有关(P<0.05).SFRP1蛋白在结直肠癌中的阳性表达率为31.67% (19/60),显著低于癌旁正常结直肠黏膜组织75.00%(45/60)的阳性表达率;SFRP1蛋白表达与临床病理各因素无关.β-catenin、E-cadherin在结直肠癌中的异常表达率分别为75.00% (45/60)、58.33%(35/60),显著高于癌旁正常结直肠黏膜组织1.67%(1/60)、6.67%(4/60)的异常表达率;β-catenin和E-cadherin异常表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移和Dukes分类有关.结直肠癌中SFRP1蛋白的表达与β-catenin和E-cadherin的异常表达呈负相关(r=-0.517,r=-0.442,均P<0.01).结论:结直肠癌中SFRP1的表达下调导致Wnt信号通路出现异常活化,并引起β-catenin和E-cadherin异常表达增加.提示SFRP1失活及水平下调是结直肠癌启动及促进的重要因素.

  • VEGF和受体FLT-1、FLK-1在大肠癌中的表达

    作者:吴文清;丁丽红;曹立宇;潘美华;张洪福

    目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF) 和其受体(VEGFR:FLT-1、FLK-1)在大肠癌组织中的表达以及与大肠癌临床病理之间的关系.方法 应用免疫组织化学SP法,检测82例大肠癌及14例正常大肠组织中VEGF和FLT-1、FLK-1的表达,分析大肠癌组织中VEGF和FLT-1、FLK-1的表达与大肠癌临床病理参数之间的关系.结果 大肠癌组织VEGF和受体FLT-1、FLK-1阳性表达率与正常大肠组织比较差异有显著性(P<0.05).VEGF的表达在有无淋巴结转移组和不同的Duke's分期中差异亦有显著性(P<0.05).FLT-1和FLK-1在大肠癌组织的阳性表达呈显著正相关,(rs=0.457,P=0.000).结论 VEGF和受体FLT-1、FLK-1与大肠癌的发生密切相关,VEGF与大肠癌的预后有关.

  • 大肠癌 p27和cyclinE表达及其临床病理意义

    作者:何东来;李铁钢

    目的 探讨p27和cyclinE蛋白在大肠癌患者中目的表达、并探讨其与大肠癌分化程度和淋巴结转移之间目的关系.方法 采用免疫组化中目的S-P法检测大肠癌、大肠腺瘤及正常大肠黏膜中p27和cyclinE目的表达.结果 cyclinE 在大肠癌中高表达;p27在大肠癌中低表达.cyclinE表达与大肠癌分化程度、淋巴结转移无关(P>0.05); p27蛋白表达与大肠癌目的分化程度和淋巴结转移有关(P<0.01).大肠癌中p27与cyclinE目的表达无相关关系.结论 p27 低表达和cyclinE高表达致细胞增殖周期失调,在大肠癌发生过程中起重要作用;p27可作为大肠癌病理生物学行为目的观测指标.

  • 叉头框C2、 Vimentin及E-cadherin蛋白在结直肠腺癌中的表达及意义

    作者:李丹;郑绘霞

    目的 通过研究叉头框C2(FOXC2)、Vimentin及E-cadherin蛋白在人结直肠腺癌组织中的表达及其与临床病理学参数间的关系,探讨上皮-间质转化(EMT)在结直肠腺癌中的作用及FOXC2与EMT的相关性.方法 采用免疫组化法检测102例结直肠腺癌组织及30例癌旁组织中FOXC2、Vimentin及E-cadherin的表达,分析各指标与结直肠腺癌临床病理学参数间的关系及FOXC2与EMT的相关性.结果 FOXC2、Vimentin及E-cadherin在结直肠腺癌组织中的阳性表达率分别为53.9%、40.2%和26.5%,在癌旁组织中的阳性表达率分别为6.7%、0和63.3%.与癌旁组织相比,FOXC2、Vimentin在结直肠腺癌组织中的表达明显增加,而E-cadherin表达明显下降.FOXC2、Vim-entin在淋巴结转移组中的阳性表达率分别为79.1%、67.4%,明显高于无淋巴结转移组阳性表达率35.6% (P<0.01)、20.3% (P <0.01);E-cadherin在有淋巴结转移组阳性表达率为16.3%,显著低于无淋巴结转移组(33.9%,P<0.01).FOXC2、Vimentin在T1 +T2期的阳性表达率分别为41.7%、25.0%,明显低于T3+T4期阳性表达率83.3% (P <0.01)、76.7% (P <0.01);E-cadherin在T1 +T2期组阳性表达率为33.3%,显著高于T3+T4期阳性表达率10.0% (P <0.01).结直肠腺癌组织中FOXC2与Vimentin的表达呈正相关(P<0.01),与E-cadherin表达呈负相关(P<0.01).结论 EMT可能促进结直肠腺癌的发展转移,FOXC2可能参与了结直肠癌的EMT且通过EMT促进结直肠腺癌的恶性进程.

  • FKBP51在结直肠癌与正常组织中的表达差异及与临床病理特征的关系

    作者:夏志秀;王昌亮;韩彦槊;陈春生;张国华;冯勇

    目的 探讨FK506结合蛋白51(FKBP51)在结直肠腺癌和正常结直肠组织中的表达水平差异,以及结直肠腺癌中FKBP51表达水平与临床病理特征之间的相关性,明确FKBP51是否参与结直肠癌的发生发展.方法 采用免疫组化染色(SP法)和Western蛋白印迹方法检测31例结直肠腺癌患者肿瘤组织和距离肿瘤5 cm处正常结直肠组织中FKBP51表达水平差异,并结合患者临床病理资料,用统计学四格表资料的x2检验进行结果分析.结果 肿瘤组织中FKBP51高表达率为74.19% (23/31);正常组织中FKBP51高表达率为9.68% (3/31),差异有统计学意义.肿瘤组织中FKBP51表达水平与结直肠癌患者的性别(P=0.771)、年龄(P =0.474)、肿瘤部位(P =0.213)、分化程度(P=0.318)、淋巴结转移(P=0.124)、远处转移(P=0.318)、临床分期(P=0.171)无明显相关性;与肿瘤大小(P=0.049)、浸润深度(P =0.031)有关,差异有统计学意义.结论 FKBP51在结直肠癌中表达较强,在正常结直肠组织中表达较弱,并且随着肿瘤增大和浸润程度加深,FKBP51表达增强,说明FKBP51参与结直肠癌的发生发展,可能成为结直肠癌个体化治疗的新靶点.

  • miRNA-27a-3p在结直肠癌组织及外周血中表达的临床意义

    作者:胡亮;韩建波;赵亮;易永祥

    目的 检测miRNA-27a-3p在结直肠癌组织、肝脏转移灶及外周血中的表达水平并分析靶基因,研究其表达变化与临床病理特征的关系,初步探讨其在结直肠癌发生发展过程中的临床意义.方法 选取78例结直肠癌患者为研究对象,采用实时定量RT-PCR检测外周血、结直肠癌组织、癌旁组织及肝脏转移组织中miRNA-27a-3p表达量,分析其在不同组织中的表达差异,通过靶基因网站预测法阐述miRNA-27a-3p在结直肠癌患者中的临床意义,预测miRNA-27a-3p作用的靶基因,并证实miRNA-27a-3p与靶基因相关性.结果 结直肠癌组织中miRNA-27a-3p表达水平为3.13±1.72明显高于配对癌旁组织的1.06±0.42及对照组的0.68±0.27(P<0.05).其中27例肝脏转移肿瘤组织的miRNA-27a-3p表达水平为3.48 ±1.15,明显高于配对结直肠癌组织2.34±1.03(P<0.05)及癌旁组织1.14±0.81(P <0.05).结直肠癌患者组织中及外周血中miRNA-27a-3p的表达水平在不同年龄、性别、血癌胚抗原(CEA)水平、肿瘤部位、组织学类型之间差异均无统计学意义(P>0.05),在淋巴结有无转移、肝脏有无转移、TNM分期之间的差异有统计学意义(P<0.05).miRNA-27a-3p与靶基因高尔基膜蛋白73(GP73)表达呈负相关性.结论 外周血及结直肠癌组织中miRNA-27a-3p的高表达患者TNM分期更晚,且具有更高的发生肝脏转移的风险,miRNA-27a-3p可能通过调控靶基因GP73参与结直肠癌的发生发展,外周血中miRNA-27a-3p的检测对于结直肠癌患者具有潜在的辅助诊断及预估肝脏转移的临床意义.

  • Tiam1 mRNA定量检测与结直肠癌侵袭转移及预后的关系

    作者:刘少平;胡亚华;张海;张险峰;朱燕莉

    目的 检测结直肠癌组织中T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1) mRNA表达量的变化,探讨其与结直肠癌侵袭转移及预后的关系.方法 以实时荧光定量RT-PCR检测97例结直肠癌组织、49例结直肠腺瘤息肉及30例正常结直肠黏膜组织中Tiam1 mRNA的表达量;分析癌组织中Tiam1 mRNA表达量与结直肠癌侵袭转移及预后的关系.结果 结直肠癌组Tiam1 mRNA表达量显著高于结直肠腺瘤息肉组和正常对照组[(14.45 ±4.87)2-△△Ct vs (3.77 ±3.15)2-△△Ct,(1.06±0.65)2-△△Ct,P<0.01];腺瘤息肉中伴高级别上皮内瘤变者Tiam1 mRNA表达量明显高于伴低级别上皮内瘤变者[(5.26±2.45)2-△△Ctvs (3.78 ±2.19)2-△△Ct,P<0.01],两者均明显高于不伴上皮内瘤变者[(2.13±1.64)2-△△t,P <0.05或P<0.01].结直肠癌组Tiam1 mRNA表达量与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期呈正相关(P<0.01),与术后复发呈正相关(P<0.01),与术后生存期呈负相关(P<0.01).Cox多因素分析显示癌组织中Tiam1 mRNA表达量是影响结直肠癌术后预后的高危因素(Exp=4.043).结论 癌组织中Tiam1 mRNA表达升高与结直肠癌侵袭转移及不良预后密切相关,可作为评价其预后的指标;结直肠腺瘤息肉组织中Tiam1 mRNA高表达可能与结直肠癌发生相关.

  • 血清CEA、CA199、CA242及CA724联合检测对结直肠癌诊断的临床价值

    作者:王科学

    目的 探讨联合检测血清中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)及糖类抗原724 (CA724)的水平对结直肠癌诊断的临床意义.方法 采用化学发光法分别检测结直肠癌组128例、结直肠良性病变组74例及健康体检组112例的血清中CEA、CA199、CA242及CA724的水平.结果 结直肠癌组患者血清中CEA、CA199、CA242及CA724的水平显著高于结直肠良性病变组和健康体检组(P<0.05),而后两组之间差异无统计学意义(P>0.05);在结直肠癌的临床诊断中,单项检测的敏感度、特异度及检出率分别是CEA为52.3%、93.5%、76.8%,CA199为46.9%、91.9%、73.6%,CA242为56.3%、94.6%、79.0%,CA724为49.2%、93.0%、75.2%;联合检测CEA、CA199、CA242及CA724其敏感度、特异度及检出率分别为76.6%、96.2%及87.6%.结论 联合检测血清中的CEA、CA199、CA242及CA724比单项检测在结直肠癌诊断中更具有临床价值,可提高诊断的敏感度和检出率.

  • DCLK1在结直肠癌、结直肠腺瘤中的表达及临床研究

    作者:乐安君;朱海杭;俞文秀;杨燕楠

    目的 检测Doublecortin样激酶-1(DCLK1)在结直肠癌、结直肠腺瘤患者组织中的表达,分析DCLK1在结直肠肿瘤发生发展过程中的作用,探索糖尿病史对DCLK1表达及肿瘤患者预后的影响.方法 采用免疫组织化学法(SP法)检测70例结直肠癌组织、70例正常癌旁组织及35例管状绒毛状腺瘤中DCLK1的免疫表达水平.结果 (1)DCLK1在结直肠癌的高表达率为41.4%(29/70),在管状绒毛状腺瘤高表达率为45.7% (16/35),均明显高于正常癌旁结肠组织中高表达率的4.3%(3/70)(P<0.01).(2)DCLK1的高表达与患者病理学分级(P<0.01)、浸润深度(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)、脉管侵犯(P<0.05)、远处转移(P<0.01)有关.(3)糖尿病史与DCLK1的表达之间及肿瘤患者预后无明显相关性.结论 DCLK1在结直肠肿瘤中存在异常高表达,对结直肠肿瘤的早期临床诊断及预后有一定临床意义;糖尿病史与结直肠癌DCLK1的表达及生存时间无明显关联.

  • 外周血hTERT mRNA定量检测与结直肠癌异时性肝转移及预后的关系

    作者:刘少平;张海;聂磊;张险峰;朱燕莉;胡亚华

    目的 定量检测外周血人端粒酶逆转录酶(hTERT) mRNA表达量,探讨其与结直肠癌(CRC)异时性肝转移及预后的关系.方法 应用实时荧光定量RT-PCR检测168例CRC患者根治术前及术后外周血hTERT mRNA表达量变化,术后随访预后3年,分析外周血hTERT mRNA表达量与CRC异时性肝转移及预后的关系.结果 术后肝转移组术前及术后6个月时外周血hTERT mRNA表达量均分别显著高于同期术后无肝转移组[(8.35 ±5.86)(2-△△Ct) vs (4.42 ±2.88)(2-△△Ct),(1.87±1.85)(2 △△Ct) Vs (1.03±0.92)(2 △△Ct),P<0.01];与术后6个月时比较,术后肝转移组确诊时外周血hTERT mRNA表达量显著升高,且显著高于随访结束时术后无肝转移组.CRC组术前外周血hTERT mRNA表达量与肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移有关(P<0.05或P <0.01),与术后生存期有关(P<0.01);单因素分析显示,术前和术后6个月外周血hTERT mRNA表达量均与术后CRC肝转移相关,Cox多因素分析显示,两者是术后CRC肝转移的独立危险因素(EXP=4.282,9.171).术后肝转移组3年生存率显著低于术后无肝转移组.结论 术前外周血hTERT表达量与CRC重要病理特征及其术后肝转移、预后密切有关;术前和术后6个月时外周血hTERT mRNA表达量对术后CRC异时性肝转移具有一定预测价值.术后外周血hTERT mRNA表达量再次升高与肝转移相关.

  • STAT3,Bcl-2和MMP2在结直肠腺瘤和腺癌中的表达及其临床意义

    作者:吴爱姣;张小伟

    目的 研究信号转导和转录活化因子3(STAT3),Bcl-2和基质金属蛋白酶(MMP)2在结直肠腺瘤与腺癌中的表达,研究其与结直肠腺癌临床病理特征和预后的关系,阐明三者在结直肠腺癌的浸润转移、判断预后中的作用.方法 选取东阳市人民医院2011年1月至2012年1月结直肠黏膜慢性炎50例,结直肠腺瘤50例,结直肠腺癌100例石蜡标本,其中结直肠腺癌伴远处转移35例,无远处转移65例,采用Envison二步法检测STAT3,Bcl-2和MMP2在三种组织中的表达.结果 (1)STAT3,Bcl-2和MMP2在结直肠腺瘤、腺癌的阳性表达率明显高于在结直肠黏膜慢性炎中的阳性表达率,差异有统计学意义(P<0.05).(2)STAT3、MMP2在结直肠腺癌伴有远处转移病例的阳性表达率明显高于没有远处转移的病例,差异有统计学意义(P<0.05).(3)Bcl-2在结直肠腺癌伴有远处转移病例的阳性表达率与没有远处转移病例的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05).结论 STAT3,Bcl-2和MMP2均与结直肠癌的发生,发展有关;STAT3和MMP2与结直肠癌的远处转移相关,可能提示患者预后不良,可作为评价结直肠腺癌复发与转移、不良生存预后的候选临床标志.

  • 白介素36α在结直肠癌中的表达及生存预测价值

    作者:林绪涛;范德军;邹一丰;何晓生;郑晓彬;刘炫辉;兰平

    目的 探讨白介素36α(IL-36α)在结直肠癌患者中的表达及预后价值.方法 采用免疫组织化学法检测329例结直肠癌肿瘤组织中IL-36α的表达情况,根据IL-36α表达强度及阳性细胞比例,将患者分为IL-36α低表达组和IL-36α高表达组,比较两组患者的临床病理因素及其预后情况.结果 IL-36α低表达组和IL-36α高表达组在结直肠癌的分化程度和远处转移方面比较,差异有统计学意义(均P <0.05).IL-36α低表达组和IL-36α高表达组患者的5年总生存率和无瘤生存率分别为79.3%、77.2%和66.3%、65.3%(均P<0.05).COX比例风险模型单因素及多因素分析结果显示,IL-36α高表达是影响结直肠癌患者总生存时间和无瘤生存时间的独立不良预后因素(均P <0.05).结论 IL-36α与结直肠癌的分化程度和远处转移相关,并且是结直肠癌患者预后不良的独立影响因素.

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