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过敏性皮肤病血清总IgE和过敏原特异性IgE检测分析
目的：探讨血清总IgE和过敏原特异性IgE检测对过敏性皮肤病的诊断意义。方法选取2011年9月至2013年9月解放军第三医院收治的137例过敏性皮肤病患者作为过敏性皮肤病组，采用酶联免疫吸附法检测其血清总IgE和几种吸入性以及食入性过敏原特异性 IgE。选取同医院同期收治的非过敏性皮肤病门诊患者72例为非过敏性皮肤病组，行相同方法和指标检测。结果过敏性皮肤病组血清总IgE水平显著高于非过敏性皮肤病组[（483±17） U／L 比（172±12） U／L， P＜0.05]；过敏性皮肤病组食入性过敏原IgE抗体阳性率显著高于非过敏性皮肤病组[41.6％（57／137）比4.2％（3／72），P＜0.05]；过敏性皮肤病组吸入性过敏原 IgE 抗体阳性率显著高于非过敏性皮肤病组[49.6％（68／137）比2.8％（2／72），P＜0.05]。结论对血清总IgE和过敏原特异性IgE进行检测，有助于对过敏性皮肤病做出确诊和治疗。
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特应性皮炎患者血清总IgE、过敏原特异性IgE、嗜酸性粒细胞检测的临床意义
目的 探讨特应性皮炎患者血清总IgE,过敏原特异性IgE,嗜酸性粒细胞检测的临床意意义.方法选择2016年1月～2017年3月在我院门诊及住院治疗的特应性皮炎患者60例为研究对象.另选择同期在我院健康体检者30例为对照组.检测各组血清总IgE水平、血清过敏原特异性IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平.结果特应性皮炎组血清总IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度显著高于轻度与中度,中度显著高于轻度,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组过敏原特异性IgE分级均为0级,特应性皮炎组40例为0级,12例Ⅰ、Ⅱ级,8例Ⅲ级及以上,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论特应性皮炎患者血清IgE水平、过敏原特异性IgE水平以及外周血嗜酸性粒细胞水平升高,并且随着病情的加重,水平呈上升趋势.
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检测过敏性疾病的蛋白芯片制作及临床应用的初步研究
目的 优化蛋白芯片的制作条件,并探讨其在过敏性疾病诊断中的应用价值.方法 收集患者血清标本103例,年龄9～76岁,平均年龄41岁.具有明显Ⅰ型变态反应性疾病临床指征,其中荨麻疹41例,过敏性皮炎31例,湿疹9例,皮炎23例.采用晶芯-48点样仪在不同的膜性载体(NC、PVDF)上制备阳性对照、阴性对照、屋尘、粉尘螨、豚草花粉、蒿属花粉6×4蛋白芯片.并与德国Allergyscrean过敏原检测系统比较诊断准确性.结果 佳实验条件:以PVDF膜为载体,点样后4 ℃冰箱48 h固定,2%-3%BSA室温封闭2 h,TBST(pH=7.4,含吐温0.05%)洗3次,每次3 min.加待检血清,室温孵育40 min,TBST(pH=7.4)洗3次,每次3 min,抗人IgE质量浓度为144 ng/ml.与德国Allergyscreen过敏原检测系统比较总体符合率为83.31%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 过敏性疾病检测蛋白芯片操作简单,成本低,血清用量少,可同时检测多项指标,相互无干扰,是一种很有发展前景的过敏性疾病体外检测的新方法.
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婴幼儿食物变态反应在功能性胃肠病发病中的作用
目的 探讨食物变态反应在功能性胃肠病发病中的作用.方法 2014年3月至2015年8月佛山市第五人民医院儿科及皮肤科收治怀疑过敏的婴幼儿患儿400例,根据临床表现症状将其分为两组.其中怀疑为食物过敏但表现为胃肠消化道症状如恶心、呕吐、烦躁哭闹、腹痛等特征按罗马Ⅲ诊断标准,归类于功能性胃肠病组,共220例;其余180例主要表现为皮肤过敏症状如湿疹、丘疹、荨麻疹等症状的患儿归类于皮肤过敏组.用酶联免疫吸附法(ELISA)快速试纸条技术测定患儿体内过敏原特异性IgE及化学发光法测定血清总IgE.结果 400例患儿中血清总IgE＜ 100 IU/mL 145例(36.3％),100～200 IU/mL 83例(20.7％),＞200 IU/mL 172例(43.0％);血清总IgE阳性率为63.75％(255/400),功能性胃肠病组及皮肤过敏组血清总IgE阳性率分别为61.36％(135/220)及66.66％(120/180),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患儿血清特异性IgE阳性共检出258例,血清特异性IgE总阳性率为64.5％(258/400).食物过敏率为鸡蛋(白+黄)高,其余从高到低依次为牛奶、牛羊肉、海鲜、坚果、水果.功能性胃肠病组患儿血清特异性IgE阳性共有143例(65.00％),皮肤过敏组患儿血清特异性IgE阳性共有115例(63.89％),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 要幼儿食物过敏除了可引起皮肤过敏症状以外,部分患儿还表现为功能性胃肠病的症状.针对功能性胃肠病患儿,如果考虑与食物过敏相关,需要详细询问膳食史,进行过敏原检测,有利于发现食物过敏病因患儿,对要幼儿进行准确的病因治疗.
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致敏状态检测在鉴别小儿过敏性哮喘与非特异性咳嗽方面的临床价值分析
目的：探讨致敏状态检测（血清总IgE及特异性IgE检测）在鉴别小儿过敏性哮喘与非特异性咳嗽方面的临床价值。方法：将126例慢性咳嗽患儿分为过敏性哮喘组(N=66)和慢性咳嗽组（N=60），分别为其进行血清总IgE和屋尘螨特异性IgE浓度测定，并对比分析其检测结果。结果：在过敏性哮喘组患儿中，血清总IgE浓度增高的患儿占95.6%。在慢性咳嗽组患儿中，血清总IgE浓度增高的患儿占29.3%。过敏性哮喘组患儿血清中总IgE浓度的中位数（495kIU/L）明显高于慢性咳嗽组患儿（59kIU/L），差异显著（P<0.05），有统计学意义。过敏性哮喘组患儿均出现血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的情况。在慢性咳嗽组患儿中，血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的患儿仅占19.0%。过敏性哮喘组患儿发生血清屋尘螨特异性IgE浓度升高的几率明显高于慢性咳嗽组患儿，差异显著（P<0.0001），有统计学意义。结论：致致敏状态检测（包括血清总IgE测定、过敏原特异性IgE测定），尤其是过敏原特异性IgE浓度测定在对慢性咳嗽患儿的病因（过敏性哮喘或非特异性呼吸道疾病）进行鉴别诊断方面具有重要的临床价值，可为临床医师诊断和治疗慢性咳嗽提供科学的依据。
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新型蛋白质芯片与荧光酶联免疫法检测过敏原特异性IgE的对比研究
目的:为确认新型过敏原特异性IgE抗体检测试剂盒(芯片法)的可信度,将芯片法与荧光酶联免疫法进行对比分析.方法:芯片法运用荧光免疫吸附分析的原理,针对6种过敏原的特异性IgE进行检测,并对比与荧光酶联免疫法检测结果的阳性一致率、阴性一致率、整体一致率,探讨kappa值.共有456例样本用于对比分析.结果:芯片法所检测的阳性率分别为屋尘螨88.6％、猫毛皮屑92.9％、鸡蛋白92.5％、虾91.5％、蚌99.3％、蟹92.2％;而荧光酶联免疫法的阳性率分别为屋尘螨88.6％、猫毛皮屑92.9％、鸡蛋白92.5％、虾85.2％、蚌93.1％、蟹92.2％.6种过敏原的kappa值分别为屋尘螨1.000、猫皮屑1.000、鸡蛋白1.000、虾0.695、蚌0.172与蟹1.000.对于4种常见过敏原屋尘螨、猫皮屑、鸡蛋白与蟹,芯片法与荧光酶联免疫法的测定结果完全一致.虾与蚌的检测一致性偏低,可能因为阴性样本数偏低、检测值位于阈值附近及芯片法敏感度较高所导致.结论:芯片法与荧光酶联免疫法检测变应原特异性IgE具有高度一致性,芯片法的检测结果敏感性高,是临床上过敏原特异性IgE检测的可靠工具.
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儿童湿疹872例血清过敏原特异性IgE检测结果分析
目的:检测湿疹患儿常见的过敏原,寻找儿童湿疹可能的过敏促发因素,为其治疗及预防提供依据.方法:采用Mediwiss公司AllergyScreen Analytic GmbH过敏原检测系统,对872例湿疹患儿进行血清特异性IgE (specific IgE,sIgE)和总IgE检测,并在不同年龄组间进行比较.结果:872例湿疹患儿sIgE阳性690例(79.13％),总IgE阳性709例(81.30％).其中吸入性过敏原常见的依次为户尘螨(34.60％)、点青霉(22.71％)、屋尘(16.28％)和狗毛皮屑(10.89％);食物性过敏原中,常见的依次为牛奶(36.12％)、羊肉(22.94％)、鸡蛋白(20.07％)和牛肉(13.88％).比较＜1岁组,1～3岁组和＞3岁组,户尘螨、屋尘、狗毛皮屑、点青霉、鸡蛋白、牛奶、羊肉和蟹的sIgE阳性率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:户尘螨、点青霉和屋尘是湿疹患儿主要的吸入性过敏原,牛奶、羊肉、鸡蛋白是湿疹患儿常见的食物性过敏原.随年龄增大,吸入性过敏原逐步取代食物成为主要过敏原.血清sIgE检测为湿疹患儿提示了相关过敏原,可以针对性地回避相关过敏原.
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75例哮喘患儿体外过敏原分析
分析75例哮喘患儿男女之间对常见吸入性、食物性过敏原的特异性IgE及总IgE构成比的差异.结果发现,哮喘患儿对所测不同种类过敏原有不同程度的过敏,其中螨的过敏比例高,但无显著性性别差异(P＞0.05).结果表明:螨为重要的过敏原之一,在哮喘患儿的防治中可有所侧重.
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海门市过敏性皮肤病患者384例过敏原免疫学检测分析
目的:了解海门市过敏性皮肤病患者常见的过敏原种类,为预防和治疗过敏性皮肤病提供依据.方法:收集384例过敏性皮肤病患者血清样本,采用免疫印迹法进行19项过敏原特异性IgE(sIgE)和总IgE检测.结果:384例患者中总IgE阳性率41.15％,sIgE阳性率54.17％.男、女性过敏原sIgE阳性率分别为56.45％、53.08％,差异无统计学意义(P>0.05).吸入性过敏原sIgE阳性率46.61％,明显高于食入性过敏原的20.31％,差异有统计学意义(P<0.01).吸入性过敏原以户尘螨(43.38％)、混合霉菌(14.34％)为主.食入性过敏原以蟹(19.33％)、虾(18.49％).冬、春、夏、秋四季过敏性皮肤病患者sIgE阳性率分别为45.00％、45.67％、56.64％、70.24％,呈递增趋势,差异有统计学意义(P<0.01).结论:海门市户尘螨和混合霉菌是主要吸入性过敏原,蟹、虾是主要食入性过敏原,吸入性过敏原阳性率显著高于食入性,夏、秋季过敏原多发,应采取有效措施加强过敏原检测,指导患者避免接触相应过敏原.
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支气管哮喘患儿哮喘严重程度与血清过敏原特异性IgE关系的研究(附73例分析)
目的 为了解不同严重程度哮喘患儿过敏原状况以指导临床防治.方法 采用酶联免疫吸附法检测73例不同严重程度哮喘患儿血清过敏原特异性IgE抗体.结果 所研究患儿不同过敏原特异性IgE抗体的阳性率以屋尘和螨虫阳性率高(屋尘74.0%,户尘螨63.0%);各组患儿总IgE抗体阳性结果差异有统计学意义(χ2=37.7869,P＜0.0001);各组患儿检出过敏原种类差异有统计学意义(χ2=20.8437,P=0.0001).结论 屋尘和户尘螨是3岁以上儿童哮喘发作的主要诱因;支气管哮喘患儿的哮喘严重程度与其血清总IgE水平的高低呈正相关,对多种抗原表现特异性IgE阳性者往往病情较重.
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过敏性疾病患者血清吸入和食入性过敏原IgE结果分析
目的了解北京地区支气管哮喘发病与外源性过敏原的相关性,有效预防哮喘发作.方法分别观测160例支气管哮喘患者和58例慢性气管炎病人的IVT701和IVT702试剂盒检试的体外过敏原.结果支气管哮喘阳检率达73.3%,其中吸入组以螨、霉、蒿等为高,食入组以虾蟹为高.结论哮喘病因复杂,不同人不同触发因素,螨、霉、蒿、虾蟹为我市哮喘的多种触发因素,回避上述触发因素是治疗和预防哮喘的好办法.
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哮喘严重程度与血清特异性IgE的关系分析
目的 了解不同严重程度哮喘患儿过敏原状况,指导临床防治.方法 采用酶联免疫吸附法检测73例不同严重程度哮喘患几血清过敏原特异性IgE抗体.结果 所研究患儿过敏原特异性IgE抗体的阳性率以屋尘和螨虫阳性率高(屋尘74.0%.户尘螨63.0%);各组患儿总IgE抗体阳性结果差异有统计学意义(X2=37.7869,P＜0.0001);各组患儿检出过敏原种类差异有统计学意义(X2=208437,p=0.0001).结论 屋尘和户尘螨是3岁以上儿童哮喘发作的主要诱因;支气管哮喘患儿的哮喘严重程度与其血清总IgE水平的高低呈正相关;对多种抗原表现特异性IgE阳性者往往病情较重.
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佛山地区儿童过敏性疾病常见致敏过敏原分布——附7157例报告
目的 了解佛山地区过敏性疾病儿童致敏过敏原的分布规律.方法 将佛山地区7 157例过敏性疾病患儿分为婴幼儿组(0~2.9岁)2 591例,学龄前期组(3~5.9岁)3 541例,学龄组(6~14岁)1 025例,采用德国 MEDIWISS 公司的Allergy Screen过敏原检测系统检测其血清中19 种吸入性和食入性过敏原特异性IgE的阳性率,并分析不同过敏原在不同季节的分布规律.结果 在7 157例受试患儿中,共4 666例1项或多项特异性IgE阳性.其中前3位的吸入性过敏原分别为屋尘螨(45.07%)、狗毛皮屑(29%)、猫毛皮屑(23.94%);前3位食入性过敏原分别为牛奶(44.51%)、鸡蛋白(14.81%)、腰果(13.89%).婴儿组前3位过敏原分别为牛奶(61.51%)、猫毛皮屑(38.30%)、狗毛皮屑(36.63%),学龄前期组前3位过敏原分别为屋尘螨(54.27%)、牛奶(40.39%)、狗毛皮屑(26.68%),学龄组前3位过敏原分别为屋尘螨(70.34%)、屋尘(23.09%)、牛奶(20.49%),各年龄组间屋尘螨和牛奶阳性率的比较差异均有统计学意义(P均<0.017).各季节间过敏原分布不尽相同,夏季的屋尘螨阳性率较其余3个季节高,冬季的狗毛皮屑阳性率较其余3个季节低,比较差异均有统计学意义(P均<0.008).结论 屋尘螨、牛奶、狗和猫毛皮屑、鸡蛋白是佛山地区儿童过敏性疾病的主要的过敏原,其分布在不同年龄的儿童和季节间存在差异.
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过敏性疾病血清总IgE和过敏原特异性IgE检测的临床意义
目的 探讨血清总IgE(TIgE)和过敏原特异性IgE(sIgE)检测在过敏性疾病中的意义.方法 采用全自动过敏原体外检测系统UniCAP100检测660例过敏性疾病患者血清TIgE,吸入性过敏原过筛试验(Phadiatop)及食物过敏原过筛试验(fx5E)测定sIgE水平.结果 17～84岁组TIgE水平明显高于0～3岁组与4～16岁组(P＜0.05),660例过敏性疾病患者TIgE总阳性率为93.0％ (614/660),其中465例(75.73％)TIgE＞ 100 kU/L.sIgE总阳性率为65.76％ (434/660),吸入与食物过敏原均阳性者102例,其中92例TIgE＞ 100 kU/L.0～3岁组食物过敏原阳性率较另外两组显著增高(P＜0.01),4～16岁组和17～84岁组吸入性过敏原阳性率增高(P＜0.05).吸入性过敏原Ⅳ～Ⅵ级阳性率明显高于食物性(P＜0.005).结论 采用荧光酶联免疫法进行过敏原体外检测,不仅可以预示过敏体质,还可以查找过敏原因,为过敏性疾病的诊断和治疗提供帮助.
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外周血TIM4和sIgE联合检测预测儿童过敏性哮喘病情严重程度的价值研究
目的 探讨过敏性哮喘患儿外周血T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域4(TIM4)及过敏原特异性IgE(sIg E)水平检测对预测病情严重程度的临床价值.方法 将45例过敏性哮喘患儿分为轻、中、重度哮喘组3组,随机选取30例同期健康儿童体检者作为对照组,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测治疗前后外周血TIM4阳性细胞占单核细胞百分率及sIgE水平;采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)评价TIM4阳性细胞百分率及sIg E对过敏性哮喘严重程度的预测效能.结果 重度哮喘组外周血T IM 4阳性细胞百分率和血清sIg E水平均明显高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);中度哮喘组患儿外周血TIM4阳性细胞百分率和血清sIg E水平均较轻度哮喘组和对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).经治疗1个月后,中、重度哮喘组患儿外周血TIM4阳性细胞百分率和血清sIgE水平均有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05).当外周血T IM 4阳性细胞百分率在1.935时,其约登指数大,为0.7778,其对中、重度过敏性哮喘诊断的灵敏度为77.78％,特异度为84.78％,对中、重度过敏性哮喘的阳性预测值为0.7500,阴性预测值为0.8667;血清sIg E水平在158.5 U/L时,其约登指数值大,为0.7815,其对中、重度过敏性哮喘诊断的灵敏度为81.48％,特异度为82.61％,对中、重度过敏性哮喘的阳性预测值为0.7333,阴性预测值为0.8837.两个指标联合检测对中、重度过敏性哮喘诊断的灵敏度为92.59％,特异度为95.65％,对中、重度过敏性哮喘的阳性预测值为0.9259,阴性预测值为0.9565,提示二者联合检测对预测中、重度过敏性哮喘的价值高.结论 动态监测过敏性哮喘患儿外周血中T IM 4阳性细胞百分率及sIg E水平有助于判断过敏性哮喘病情严重程度及治疗效果;二者联合检测对中、重度过敏性哮喘的预测价值更高.
关键词： 过敏性哮喘 T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域4 过敏原特异性IgE 儿童 -
过敏原特异性IgE在诊治湿疹患儿中的应用价值
目的 探讨过敏原特异性IgE在诊治湿疹患儿中的应用价值.方法 选 取我院2017年5月～2018年5月湿疹患儿211例,入院后第2天晨起时抽取空腹静脉血4ml,以免疫印迹法检测食入性及吸入性过敏原特异性IgE.统计分析本组过敏原特异性IgE检测情况,并比较分析不同年龄湿疹患儿过敏原特异性IgE检测情况.结果 本组211例湿疹患儿中常见吸入性过敏原为户尘螨(31.75％)、屋尘(22.27％)等;常见食入性过敏原为牛奶(36.49％)、鸡蛋白(20.38％)、牛肉(19.91％)等.＜1岁过敏患儿过敏原特异性IgE阳性率由高至低分别为牛奶、鸡蛋白、牛肉;(1～3)岁过敏患儿过敏原特异性IgE阳性率由高至低分别为牛奶、尘螨、鸡蛋白、狗毛皮屑;＞3岁过敏患儿过敏原特异性IgE阳性率由高至低分别为尘螨、屋尘、牛奶、牛肉及狗毛皮屑,且不同年龄过敏患儿尘螨、屋尘、鸡蛋白、牛奶阳性率间存在显著差异(P＜0.05).结论 过敏患儿过敏原特异性IgE阳性表达率较高,其在疾病发生及进展中具有重要作用,可通过测定过敏原特异性IgE含量对疾病予以诊断,据此及早制定、调整治疗方案,利于改善疾病疗效及预后.
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免疫印迹法检测过敏原特异性IgE
目的 研制过敏原特异性IgE检测试纸条,对该试纸条的检测效能进行评估.方法 将不同浓度的过敏原溶液点样到固相载体-硝酸纤维素膜上,经过固定,封闭,洗涤步骤,加入待检血清,血清中的抗体与膜上的抗原反应,经酶-底物反应显色,根据颜色判读结果,并与Allergy Screen过敏原检测系统进行对比.结果 该法的灵敏度和特异性较好,与Allergy Screen检测系统符合率较高.食物过敏原检测阳性率高于Allergy Screen法.结论 用硝酸纤维素膜检潮过敏原特异性IgE抗体,具有样本血清量少,操作简便,价格低廉等优点,具有较强的临床检测应用价值,为体外过敏原检测提供了新的思路.
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蛋白质芯片技术在过敏原特异性IgE检测中的初步应用
目的研制过敏原特异性IgE检测蛋白芯片,对该芯片的检测灵敏性和特异性进行评估.方法将不同浓度的过敏原提取液按一定阵列方式点样到固相载体上,经过固定,封闭,洗涤步骤,加入待检血清,血清中的抗体与基片上的抗原反应,用生物素-亲和素系统使Cy3荧光信号扩增,后用Scanarray 4000激光共聚扫描仪成像.与IVT试剂盒(EIA法)进行了对比检测.结果芯片的灵敏性和特异性较好,血清稀释128倍仍可检测到豚草特异性IgE的存在.芯片法对食入性过敏原的检测效果好,对吸入性过敏原的检测效果比EIA法差.结论过敏原特异性IgE抗体检测芯片,具有样本血清量少,操作简便,价格低廉等优点,具有较强的临床检测使用价值,是未来诊断试剂的发展方向.
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IVT检测哮喘儿童过敏原的调查分析
目的 了解襄樊地区支气管哮喘发病与常见过敏原的相关性,有效预防哮喘发作.方法 观测160例支气管哮喘患者的IVT701和IVT702试剂盒检测体外的过敏原.结果 支气管哮喘阳检率达90 6%,其中以螨、霉、鱼虾等为高.随着年龄增长阳性率显著增加.结论 支气管哮喘病因复杂,不同环境不同触发因素.螨、霉、鱼虾是我地区哮喘的多种触发因素,动物皮毛呈上升趋势,避免接触以上过敏原是治疗和预防哮喘的好办法.
