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老年乳腺癌的临床分析
目的 探讨老年乳腺癌的临床特征及治疗方法.方法 回顾性分析58例老年乳腺癌患者的临床资料及治疗效果.结果 58例老年乳腺癌中浸润性导管癌39例占67%,激素受体阳性41例占(71%);HER-2阳性14例占24%.结论 老年乳腺癌具有独特的生物学特点,病理类型主要为浸润性导管癌,激素受体阳性表达率高,HER-2阳性表达率低;治疗应选择以手术为主的综合治疗,其中内分泌治疗占有重要地位.
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保乳联合前哨淋巴结活检术与传统改良手术治疗老年乳腺癌对比研究
目的 探讨保乳联合前哨淋巴结活检术(SLNB)治疗老年乳腺癌的临床疗效.方法 将2013-04—2015-04就诊于某院的88例老年乳腺癌患者随机分为两组,各44例.对照组行传统改良术治疗,观察组采用保乳联合SLNB治疗,比较两组围术期指标、生活质量及并发症发生率.结果 观察组围术期指标与生活质量较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.5%)较对照组(18.2%)明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保乳联合SLNB治疗老年乳腺癌安全可靠,能够为后续治疗提供有利条件.
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34例老年乳腺癌治疗体会
目的:探讨老年乳腺癌的临床特点及治疗策略.方法:对2003年1月-2012年10月我院收治的34例65岁以上老年性乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析.结果:34例中行改良根治术14例,占41.2％;行单纯乳房切除术18例,占52.9％;行乳腺区段切除术2例,占5.9％.结论:老年患者多伴有其他系统慢性疾病症状,所以老年乳腺癌的外科治疗要根据患者全身情况、生物学特点及病理、内分泌等综合分析,采取不同手术方式,结合化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗手段,以提高患者生存率,改善患者生活质量.
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老年女性乳腺癌患者临床病理特点分析
目的 对老年女性乳腺癌患者临床病理特点进行分析与探讨.方法 对2000年1月至2013年12月本院所收治的936例老年女性乳腺癌患者进行临床资料的分析,将患者分为60-69岁组与70岁以上组进行研究.结果 浸润性导管癌的是主要的组织学类型,并且主要手术方式为改良根治术.结论 改良根治术是主要的老年女性乳腺癌患者治疗的手术方式,病患在接受放化疗之后,预后较差.
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临床分析老年乳腺癌140例的临床特点和治疗
目的 探讨老年乳腺癌患者的临床特点以及有效的治疗方法.方法 选取我院在2010年1月至2012年12月收治的老年乳腺癌患者140例,对140例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年患者合并其它并发症的比例较大,肿瘤的分期较晚,接受化疗的比例较低,耐受性较差,术后5年生存率为76.4％.结论 对于老年乳腺癌患者,应根据患者的不同情况制定针对性的治疗方案,提高治愈率.
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临床评估保乳联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌治疗价值
目的 探讨保乳联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌治疗中的应用价值.方法 选取我院在2010年03月到2013年03月收治的112例老年乳腺癌患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予传统手术治疗,观察组患者给予保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、总引流量、并发症发生率上明显优于对照组患者(P<0.05).结论 保乳联合前哨淋巴结活检在老年乳腺癌治疗中取得的临床疗效显著,值得在临床上进行广泛推广和使用.
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保乳术联合前哨淋巴结活检手术在老年乳腺癌患者中的应用效果观察
目的:探讨保乳术联合前哨淋巴结活检手术在老年乳腺癌患者中的应用效果.方法:选取81例老年乳腺癌患者,随机分组,对照组40例,观察组41例,对照组予以改良根治术治疗,观察组给予保乳术联合前哨淋巴结活检手术治疗,观察比较2组围术期出血量、引流量、手术用时及拔管时间,并统计并发症发生率及满意度.结果:观察组围术期出血量、引流量、手术用时及拔管时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.44%(1/41),低于对照组20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组美容效果满意度为95.12%(39/41),高于对照组72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年乳腺癌患者实施保乳术同前哨淋巴结活检联合治疗,效果显著且并发症发生率低,患者对美容效果满意度高.
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老年乳腺癌62例治疗分析
目的：总结老年乳腺癌围手术期处理的经验。方法回顾性总结2004年3月至2013年6月我院收治的62例老年乳腺癌患者的临床资料。结果本组62例患者，经积极充分术前处理后均接受手术治疗，并顺利出院。其中，行全身麻醉下改良根治术40例，保乳改良根治8例，单纯乳房切除术8例，区段切除1例；局部麻醉下肿瘤切除术5例。结论老年乳腺癌具有独特的生物学特点，大部分老年人对手术可良好耐受，故手术仍是主要治疗手段，应重视围手术期处理，手术方式个体化。
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老年乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的防治体会
目的：探讨老年乳腺癌术后皮下积液、皮瓣坏死的发生原因及防治措施。方法：回顾性分析手术治疗48例老年乳腺癌患者临床资料，分析其发生原因，总结防治经验。结果：术后出现皮下积液12例，皮瓣坏死3例，经适当处理和治疗后均愈合。结论：皮下积液、皮瓣坏死的发生与手术操作、引流不畅及术后过度加压包扎、过早患侧肩关节活动有关。积极的术后治疗可在短期内取得良好疗效。
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老年乳腺癌个体化治疗体会
目的 分析老年乳腺癌的临床治疗中个性化治疗方法的应用情况.方法 从我院2003年1月-2012年12月期间收治的老年性乳腺癌病人中选取38例进行调查,分析其临床资料.结果 本组38例调查对象中多数为浸润性导管癌,共28例,导管内癌6例,髓样癌与黏液腺癌相对较少,分别有1例与3例.38例老年乳腺癌病人均行手术治疗.随访期间发生复发转移、死亡等情况的患者共5例.结论 在临床治疗中,结合病人的具体情况给予个体化治疗对病人生活质量的改善、存活率的提高等具有积极影响.
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老年乳腺癌患者外科治疗前后血清内皮素变化
乳腺癌是严重威胁妇女健康及生活质量的主要恶性肿瘤之一,尤其是绝经期前后(我国50岁左右)妇女呈高发人群.虽然其手术方式不断改进,但早期诊断及治疗甚为关键,故乳腺癌肿瘤标志物检测具有重要意义.内皮素及其受体通过调节有丝分裂、细胞生存周期、血管重构、肿瘤浸润免疫细胞、侵袭转移等方式在不同的肿瘤的生长和转移中发挥重要作用.在乳腺肿瘤的转移侵袭中内皮素1(ET-1)表达增加.ET-1与受体A结合并与缺氧诱导因子(HIF)协调分别促使肿瘤细胞表达趋化因子受体(CCR7),面CCR7能诱导趋化现象和侵袭转移[1].因此,阻断ET-1生成,就可能阻断乳腺癌的侵袭和转移.本研究旨在探讨血清ET-1在老年乳腺癌患者保乳手术与改良根治手术前后的表达水平,以及ET-1表达浓度与乳腺癌临床分期、组织学分级的关系.
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老年女性乳腺癌患者临床特点及预后比较
目的 探讨60 ～69岁及70岁以上两组老年女性乳腺癌患者的临床特征和预后的差异.方法 回顾性分析1996至2010年在吉林大学第一医院接受手术治疗的468例乳腺癌患者的临床病理资料、治疗及预后,分为60 ～69岁(351例)和70岁以上(117例)两组.结果 浸润性导管癌是常见的组织学类型(74.1％).两组中改良根治术均为常见手术方式,60～69岁组和70岁以上组分别有51.9％、34.8％和12％、15.4％的患者接受了术后化疗及放疗.60～69岁组和70岁以上组的1、3、5年无瘤生存率(DFS)分别为98.2％、92.1％、85.9％和91.8％、71.2％、50.1％(Log-rank test,=27.82,P＜0.001).60～69岁组和70岁以上组的1、3、5年总体生存率(OS)分别为98.8％、94.4％、92.1％和95.1％、74.4％、52.6％(Log-rank testx2 =26.39,P＜0.001).结论 老年乳腺癌的手术方式仍以改良根治术为主.70岁以上老年乳腺癌患者接受放化疗的比例低、预后较差.
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老年乳腺癌患者改良根治术后皮瓣坏死和皮下积液的防治
目的 探讨老年乳腺癌患者改良根治术后皮瓣坏死和皮下积液的发生原因及处理方法.方法 对173例行乳腺癌改良根治术的老年患者随机分为术后早期除去加压包扎组和术后持续加压包扎组,并对皮瓣坏死和皮下积液情况进行回顾性分析.结果 术后早期除去加压包扎组的42例患者中没有发生皮瓣坏死的病例.有2例出现皮下积液;术后持续加压包扎组的131例患者发生皮瓣坏死7例.皮下积液36例.经适当处理及治疗后均在短期内治愈.结论 通过合理的术前评估和正确的术中术后操作可以降低老年乳腺癌患者术后皮瓣坏死和皮下积液的发生率,同时积极的术后治疗可以短期内取得良好疗效.
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前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的临床疗效
目的：探究老年乳腺癌患者前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗的临床效果。方法选取112例老年乳腺癌患者，根据其意愿随机分成观察组和治疗组，每组56例。观察组给予传统手术治疗，治疗组的给予前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗。治疗后，对两组患者手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、总引流量、术后生活质量、术后并发症的发生率和美容效果进行比较。结果治疗组手术时间显著低于观察组（P＜0.05），术中出血量明显低于观察组（P＜0.05），引流管拔出时间明显早于观察组（P＜0.05），总流量显著低于观察组（P＜0.05），术后生活质量显著高于观察组（P＜0.05），术后并发症显著低于观察组（P＜0.05），美容效果显著优于观察组（P＜0.05）。结论前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌患者具有较好的临床效果，术后有较低的术后并发症和较好的美容效果，患者的生活质量也显著改善，值得推广。
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老年乳腺癌患者的临床特点及对其进行放射治疗的效果分析
目的：探讨老年乳腺癌患者的临床特点及对其进行放射治疗的效果。方法：对2005年7月～2007年7月期间在我院进行治疗的102例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这102例乳腺癌患者中的52例老年乳腺癌患者作为甲组，将同期入院的50例青年乳腺癌患者作为乙组。我院对乙组患者进行常规治疗，对甲组患者在进行常规治疗（方法与乙组患者相同）的基础上，进行放射治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果，并分析甲组患者的临床特点。结果：在52例甲组患者中，有36例患者患有乳房肿块，有9例患者患有乳头溢液，有7例患者患有乳头溃疡；她们中，有9例患者的病情临床分期为Ⅰ期，有32例患者的病情临床分期为Ⅱ期，有7例患者的病情临床分期为Ⅲ期，有4例患者的病情临床分期为Ⅳ期。治疗结束后，我院对甲组患者随访3年，统计其生存率为88.46%；随访5年，统计其生存率为82.69%。我院对乙组患者随访3年，统计其生存率为80%，随访5年，统计其生存率为64%。两组患者在治疗结束后3年和治疗结束后5年的生存率相比差异具有显著性（p＜0.05）。结论：乳房肿块、乳房溢液和乳头溃疡是老年乳腺癌的主要临床特点。对老年乳腺癌患者进行放射治疗疗效确切，而且安全、可靠。此治疗方法可以在临床上推广使用。
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2001-2010年我院采用内分泌疗法治疗老年乳腺癌的临床效果分析
目的:分析内分泌治疗在老年患者乳腺癌中的疗效.方法:回顾性分析2001年1月至2010年12月我院外科手术切除的≥60岁的116例乳腺癌患者的临床资料,按照内分泌治疗分成三组,不进行内分泌治疗的对照组、三苯氧胺(TAM)组和芳香化酶抑制剂(AI)组,比较不良反应、存活时间及存活率.结果:对照组的副作用发生率为75.86％,副作用主要为关节痛、其他关节症状和子宫内膜增厚;TAM组的副作用发生率为63.33％,副作用主要为其他关节症状和子宫内膜增厚;AI组的副作用发生率为55.56％,副作用主要为其他关节症状和子宫内膜增厚.三组患者的不良反应如潮红、妇科症状、子宫切除和静脉栓塞等发生率低,总不良反应发生率无显著性差异(P=0.802).对照组的中位生存时间为7.35年,TAM组的中位生存时间为10.46年,AI组的中位生存时间为9.94年,三组患者的生存时间具有显著性差异(P=0.001),TAM组和AI组的生存时间显著高于对照组.对照组、ATM组、AI组的5年生存率为74％、90％、71％,10年生存率为24％、71％、68％,三组患者的生存率具有显著性差异(P=0.007),TAM组和AI组的生存率均显著高于对照组.结论:性激素受体阳性老年乳腺癌患者总体预后较好.TAM、AI用于性激素受体阳性的老年乳腺癌患者的治疗,具有较好的疗效与安全性.
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老年乳腺癌术后并发症的预防
目的探讨老年乳腺癌术后的并发症及其预防.方法采用统计学检验比较同期老年组和青年组乳腺癌术后并发症的发生率.结果老年组的术后并发症率高于青年组.主要表现为皮瓣坏死和上肢功能障碍.结论严格控制合并症、保持皮肤合适的张力及加强有序的自我功能锻炼能减少老年乳腺癌术后并发症的发生.
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老年乳腺癌患者新辅助化疗前后对免疫功能及血红蛋白的影响
目的：研究老年乳腺癌患者新辅助化疗前后对免疫功能及血红蛋白的影响。方法选择2011年5月入院接受治疗的80例乳腺癌老年患者为研究对象，所有患者均属于癌症Ⅱ，Ⅲ期。将所有患者随机分为新辅助化疗组和常规化疗组。新辅助化疗组患者采用长春瑞滨25 mg／m2，＋表阿霉素再＋CTX一共分4个周期进行，14天为一个周期；另外常规化疗组手术治疗。患者均在治疗前行淋巴结前翘穿刺，检测血红蛋白， CD4， CD8， CD4／CD8淋巴细胞。结果两组患者白细胞、血红蛋白在治疗前后无显著差异，经淋巴结活检显示，新辅助化疗组未见淋巴结转移。结论新辅助化疗对老年乳腺癌患者血液和免疫功能具有可恢复性，治疗效果较好，可使患者的病理得到明显缓解。
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保乳联合前哨淋巴结活检手术在老年乳腺癌治疗中的临床价值评价
目的 研究探讨保乳联合前哨淋巴结活检手术在老年乳腺癌治疗中的临床效果及应用价值.方法 选取广东省高州市妇幼保健院2014-01—2014-12间收治的老年乳腺癌患者90例作为研究对象,将其按照住院时间奇偶法随机分为两组,每组均为45例,对照组患者给予传统根治手术治疗,观察组则采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗,分别对两组患者的围术期相关指标、患者的美学满意度等进行比较.结果 观察组患者的术中出血量、平均手术时间、术后引流管拔管时间、总引流量等指标均显著优于对照组,两组患者的美学满意率分别为93.3%和71.1%,也有观察组显著优于对照组的情况,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗老年乳腺癌创伤小、恢复快、并发症发生率低,患者的满意度高,值得临床推广应用.
关键词： 保乳联合前哨淋巴结活检手术 老年乳腺癌 临床价值 -
保留NAC的乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌效果观察
目的：观察保留乳头乳晕复合体(NAC)的乳腺癌改良根治术治疗老年乳腺癌的治疗效果，以供参考。方法：将笔者所在医院2010年6月-2012年5月收治的老年乳腺癌患者112例纳入本研究，随机分组。对照组患者接受传统改良根治术治疗，试验组患者接受保留NAC的改良根治术治疗。术后随访2年，对比两组患者术后并发症发生率、远处转移、复发率、生存率、患者对乳房美观满意率等方面的差异性。结果：经统计学分析发现，对照组和试验组术后并发症发生率、远处转移、复发率、生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组对比，试验组患者对乳房美观满意率明显较高，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：保留NAC的乳腺癌改良根治术用于治疗老年乳腺癌可提高乳房美观度，且不会影响手术效果，今后可将其推广应用。
