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雌孕激素序贯疗法在稽留流产刮宫术后患者中的应用价值
目的 探讨雌孕激素序贯疗法在稽留流产刮宫术后患者中的应用价值.方法 选取我院2014年6月～2015年6月收治的稽留流产行刮宫术的患者150例,按照随机数字表法随机分为对照组与研究组,对照组患者刮宫术后使用常规抗生素抗感染,研究组在常规抗感染基础上使用雌孕激素序贯疗法辅助治疗.比较两组患者术后子宫腔粘连发生率、阴道出血时间、子宫内膜修复情况(子宫内膜厚度与月经复潮时间).结果 研究组患者的宫腔粘连发生率为3.8％,明显低于对照组的16.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的阴道出血时间差异无统计学意义(t=-1.0834,P＞0.05).研究组的子宫内膜厚度明显大于对照组,月经复潮时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 稽留流产行刮宫术的患者术后使用雌孕激素序贯疗法具有较好的临床疗效,能快速有效地恢复子宫内膜,适合临床推广应用.
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不同剂量戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮对稽留流产清宫术后恢复效果比较
目的：观察不同剂量戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮对稽留流产术后恢复的效果。方法150例稽留流产患者均行可视人工流产术。根据术后治疗方法不同分为A组、B组和C组，每组50例。A组口服戊酸雌二醇1mg/d联合醋酸甲羟孕酮10mg/d；B 组口服戊酸雌二醇2mg/d 联合醋酸甲羟孕酮10mg/d；C 组不加服戊酸雌二醇及醋酸甲羟孕酮。观察三组患者术后出血时间、出血量、月经复潮的天数、复潮经量、子宫内膜厚度、宫腔粘连及不良反应情况。结果 A、B组两组患者术后出血时间、月经复潮天数均明显短于C组，阴道出血量、宫腔粘连发生率均明显低于C组，复潮经量、子宫内膜厚度均明显高于C组。其中A、B两组患者上述指标差异无统计学意义。三组间的不良反应发生率差异无统计学意义。结论戊酸雌二醇联合醋酸甲羟孕酮可有效减少稽留流产术后并发症，其中1mg/d的戊酸雌二醇为较合适的剂量。
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雌孕激素序贯疗法在稽留流产行刮宫术后患者中的治疗效果及临床意义
目的 探究雌孕激素序贯疗法在稽留流产行刮宫术后患者中的应用效果及安全性.方法 将80例稽留流产患者随机分为两组,各40例.均行刮宫术治疗,术后对照组给予常规治疗;观察组在此基础上给予雌孕激素序贯治疗.对比两组应用效果及安全性.结果 治疗后,与对照组相比,观察组月经复潮时间显著缩短(P＜0.01),子宫内膜厚度显著增加(P＜0.01),闭经、宫腔粘连及流产不全等术后并发症发生率显著降低(P ＜0.05或P＜0.01);两组阴道流血时间对比无差异(P＞0.05).结论 稽留流产刮宫术后行雌孕激素序贯治疗能促进子宫内膜修复及月经复潮,并减少并发症发生,故提倡应用.
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用雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血的效果研究
目的：探讨分析采用雌孕激素序贯疗法治疗青春期功能性子宫出血的临床效果。方法：选取2012年7月～2014年6月间我院收治的青春期功血患者120例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（60例）和治疗组（60例），采用炔诺酮序贯疗法为对照组患者进行治疗，采用雌孕激素序贯疗法为治疗组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗组患者治疗的总有效率为90.0%，对照组患者治疗的总有效率为75.0%，治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗组患者出血症状得到控制的时间及完全止血的时间均明显短于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
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中西医结合调整青春期功血月经周期62例临床观察
目的:探讨育阴汤配合雌孕激素序贯疗法调节肾阴虚型青春期功血月经周期的临床疗效.方法:入选62例符合诊断纳入标准的青春期功血患者随机分为两组进行观察.治疗组32例,在月经周期第5d给予育阴汤配合雌孕激素序贯疗法治疗;对照组30例,采用单纯雌孕激素序贯疗法治疗.结果:治疗组治愈32例,总有效率93.7%;对照组治愈30例,总有效率73.3%(P＜0.05).结论:育阴汤配合雌孕激素序贯疗法对肾阴虚型青春期功血患者建立正常月经周期临床疗效明显高于单纯雌孕激素序贯疗法,是临床切实可行的方法.
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米非司酮联合雌孕激素序贯疗法治疗流产不全的疗效观察
目的 观察米非司酮联合雌孕激素序贯疗法治疗流产不全的临床疗效.方法 选取人工或药物流产术术后发生蜕膜残留的患者216例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组108例.观察组给予口服米非司酮+雌孕激素序贯治疗,治疗21 d;对照组给予口服米非司酮+一般药物治疗(益母草胶囊或新生化冲剂类药物)治疗21d.治疗后10d复查血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG),1个月后待月经来潮后复查B超,评估疗效.结果 对照组有效45例,无效63例,有效率为41.7％;观察组有效89例,无效19例,有效率为82.4％.观察组有效率高于对照组(P＜0.05).观察组阴道出血量情况及感染例数均少于对照组,而且月经来潮时间短于对照组,两组差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 米非司酮片加用雌孕激素序贯治疗流产不全有很高的临床有效性,值得临床推广使用.
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针药结合联合雌孕激素序贯疗法预防官腔粘连分解术后再粘连临床观察
目的 观察针药结合联合雌孕激素序贯疗法预防官腔粘连分解(transcervical resection of adhesion,TCRA)术后再粘连的临床疗效.方法 将60例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用雌孕激素序贯治疗,观察组在采用雌孕激素序贯治疗的基础上,加用自拟补肾化瘀方和针刺治疗,两组均治疗3个月经周期,治疗结束后观察两组临床疗效,官腔镜下观察宫腔粘连程度的改善情况以及超声监测子宫内膜厚度变化.结果 两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组疗效优于对照组.治疗前两组患者宫腔粘连程度评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后官腔粘连程度较治疗前改善(P＜0.05),其中以观察组的改善程度更显著(P＜0.05).治疗前两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组子宫内膜厚度均较治疗前显著增加(P＜0.05),观察组子宫内膜厚度增加幅度明显大于对照组(P＜0.05).结论 针药结合联合雌孕激素序贯疗法在预防TCRA术后再粘连、改善临床症状等方面具有良好疗效.
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雌孕激素序贯疗法预防宫腔镜下子宫纵隔电切术后宫腔粘连的价值探讨
目的:观察宫腔镜下子宫纵隔电切术的疗效,评价术后应用雌孕激素序贯疗法预防宫腔粘连的价值.方法:选取子宫纵隔患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.2组患者均行腹腔镜监视下宫腔镜子宫纵隔电切术,对照组术后放置宫内节育器(金属圆环);观察组放置宫内节育器(金属圆环),并采用雌孕激素序贯人工周期疗法.所有患者于术后3个月行宫腔镜复查,比较2组宫腔粘连情况;继续随访至术后1年,比较2组患者妊娠及月经情况.结果:所有患者均顺利完成手术,无明显并发症发生.2组患者术后3个月宫腔粘连率差异无统计学意义(P>0.05);2组术后1年经期紊乱、经量增多及妊娠率差异亦均无统计学意义(P>0.05).结论:宫腔镜下子宫纵隔电切术安全有效,能有效提高患者妊娠率,但术后应用雌孕激素序贯疗法预防宫腔粘连未见明显价值.
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归芍地黄汤加味治疗月经过少35例临床观察
目的:观察归芍地黄汤加味治疗月经过少的临床疗效.方法:将70例月经过少患者随机分为对照组与治疗组各35例,治疗组采用归芍地黄汤加味治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,两组疗程均为3个月经周期.结果:愈显率治疗组为85.7％,对照组为65.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:归芍地黄汤治疗月经过少疗效显著,可明显增加月经量.
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中药联合宫腔镜对宫腔粘连内膜修复和妊娠结局的影响
目的:通过观察中药滋肾养膜方联合宫腔镜技术对宫腔粘连患者内膜修复的影响以及妊娠结局, 探讨中药治疗宫腔粘连的临床疗效.方法:收集100例宫腔粘连患者, 随机分为两组, 对照组50例予宫腔镜技术加西药 (雌孕激素序贯疗法) 治疗, 治疗组50例在对照组基础上配合中药滋肾养膜方治疗, 连续3个疗程.观测两组疗效, 用放射免疫法检测血清FSH、LH、E2水平;并在宫腔镜下观察粘连程度的改善情况和治疗后的妊娠结局.结果: (1) 治疗组总有效率 (88.0％) 高于对照组 (84.0％) .两组不同病情程度治疗后疗效比较, 该疾病的疗效与病程呈负相关 (P<0.05) .对于中重度的患者, 治疗组的疗效较好, 但两组疗效无明显差异. (2) 对两组流产次数与治疗后的疗效关系进行比较, 总体上治疗组疗效要优于对照组. (3) 两组治疗前后母体外周血E2、LH、FSH的比较变化不明显, 组间比较差异无统计学意义 (P>0.05) . (4) 在妊娠结局方面, 治疗组和对照组临床妊娠率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05), 流产率比较差异无统计学意义 (P>0.05) .结论:中药滋肾养膜方联合宫腔镜技术治疗宫腔粘连, 临床疗效确切.
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中药滋肾养膜方对宫腔粘连内膜修复的临床研究
目的：通过观察中药滋肾养膜方联合宫腔镜技术对宫腔粘连患者内膜修复的影响，探讨中药治疗宫腔粘连的临床疗效。方法收集观察就诊于“尤昭玲教授妇科工作室”和长沙市第一医院妇科的100例宫腔粘连患者的临床病历资料，随机分为两组，对照组50例宫腔镜技术加西药（雌孕激素序贯疗法），试验组50例在对照组基础上配合中药滋肾养膜方，连续3个疗程。观测两组患者治疗疗效，月经量的恢复、中医证候的改善情况和对子宫内膜的影响。结果（1）试验组和对照组在年龄、病程长短、宫腔操作次数、流产次数和治疗前症候的比较，差异无统计学意义，具有齐同可比性；（2）试验组患者经治疗综合疗效总有效率88％要高于对照治疗组（84％），但两组差异经Radit分析，差异无统计学意义；（3）两组经治疗临床症状明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）；（4）两组中医证候治疗后主要症状变化比较，试验组在改善经前乳胀、神疲乏力、失眠健忘、面色萎黄或晦暗方面，明显优于对照组且有统计学意义(P<0.05)，在其余症状、体征等方面，两组无统计学意义(P>0.05)；（5）对两组患者治疗后月经情况：月经周期、经期、经量、月经色质均明显改善；（6）两组治疗前后子宫内膜厚度比较，治疗后两组子宫内膜厚度均较治疗前增厚，有统计学意义（P<0.05），试验组与对照组组间比较，试验组增厚程度大于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论中药滋肾养膜方联合宫腔镜技术和西药治疗对宫腔粘连患者内膜修复效果好，临床疗效确切，可明显增加患者的月经量并且改善患者中医临床症状，值得推广。
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仿生物电刺激治疗卵巢储备功能下降患者的疗效
目的 观察仿生物电刺激治疗对卵巢储备功能下降患者的短期治疗效果.方法 回顾性分析就诊的65 例卵巢储备功能下降或卵巢早衰患者的临床病历资料,按照治疗方案分为A、B、C 3组,A组(23例)采取雌孕激素序贯治疗,B组(22例)采取仿生物电刺激,C组(20例)采取仿生物电刺激+雌孕激素序贯治疗.通过监测治疗前后临床症状及体征评分、阴道彩色多普勒参数及血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH),比较不同治疗方案的疗效.结果 各组治疗后阴道彩色多普勒参数及血清性激素结果差异无统计学意义(P＞0.05);A组治疗前后子宫内膜厚度、卵巢平均容积(OAV)、卵巢动脉搏动指数(PI)差异有统计学意义(P＜0.05);B组治疗前后子宫内膜厚度、OAV、卵巢动脉阻力指数(RI)、卵巢间质动脉的收缩期峰值(PSV)差异有统计学意义(P＜0.05);C组治疗前后子宫内膜厚度、OAV、窦卵泡计数(AFCs)、卵巢间质动脉血流收缩期大血流速度与舒张期末血流速度比值、PI 、RI、PSV差异有统计学意义(P＜0.05).A组治疗前后FSH、E2差异有统计学意义(P＜0.05);B组治疗前后FSH、临床症状及体征评分差异有统计学意义(P=0.00);C组治疗前后FSH、E2、临床症状及体征评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论 仿生物电刺激治疗用于卵巢储备功能下降或卵巢早衰的治疗中,与雌孕激素序贯治疗的效果相当,并可改善患者临床症状及体征,值得临床推广,长期疗效有待追踪.
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三种方法治疗人工流产不全患者的临床疗效对比分析
目的：对比分析三种方法治疗人工流产不全患者的临床疗效。方法选取180例流产不全伴有少量阴道出血的患者，按不同的治疗方法随机分为激素组(口服激素)、微管组(用一次性宫腔组织吸引管吸宫)及传统组(用传统金属器械行刮宫术)，比较三组患者子宫内膜厚度、阴道出血时间、月经情况及治疗后并发症。结果激素组患者治疗后7 d、14 d、21 d、28 d 子宫内膜厚于微管组和传统组，阴道出血时间和月经复潮时间显著短于微管组和传统组，差异具有统计学意义(P <0.05)，激素组患者治疗后无并发症发生。结论雌孕激素序贯疗法治疗人工流产不全是一种安全的、完全流产成功率高、痛苦小、并发症少的治疗方法。
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滋肾四物汤结合耳穴贴压法治疗月经过少临床效果及安全性评估
目的:观察滋肾四物汤结合耳穴贴压法治疗月经过少临床效果及安全性.方法:选取我院2016年7月～2018年1月收治的94例月经过少患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为观察组和对照组,对照组患者(47例)雌孕激素序贯疗法治疗,观察组患者(47例)则给予滋肾四物汤结合耳穴贴压法治疗,对比两组患者疗效、治疗前后症状积分、月经量评分、性激素水平及两组患者治疗不良反应情况.结果:观察组患者治疗总有效率(95.74％)显著高于对照组(82.98％),P＜0.05;治疗前两组患者症状积分、月经量积分相当(P＞0.05),治疗后各组患者分值均改善,观察组患者积分改善优于对照组,P＜0.01;治疗前两组患者卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)性激素水平相当,治疗后两组患者FSH、LH均为见明显变化,p均＞0.05,两组患者治疗后E2水平均改善,观察组改善程度优于对照组,P＜0.01;观察组治疗不良反应率为2.13％,低于对照组14.89％,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:滋肾四物汤结合耳穴贴压法治疗月经过少疗效佳,患者症状改善,月经量增多,性激素水平改善,不良反应少,安全性高,可推广应用.
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自拟补肾活血煎剂联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后子宫内膜影响的临床研究
目的:观察自拟补肾活血煎剂联合雌孕激素序贯疗法对宫腔粘连术后子宫内膜影响的临床疗效.方法:选择我院自2013年1月至2014年12月收治的120例宫腔粘连(IUA)患者,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组给予自拟补肾活血煎剂联合雌孕激素序贯疗法治疗,对照组给予雌孕激素序贯疗法治疗,均连续治疗3个月经周期,随访1年.结果:治疗3个月经周期后,对照组和治疗组对IUA患者月经情况改善的总有效率分别为61.82％和85.19％,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,自拟补肾活血煎剂联合雌孕激素序贯疗法能显著升高临床症状评分(P＜0.05),显著升高患者中医证候变化的总有效率(P＜0.05),并能显著降低宫腔粘连程度评分(P＜0.05);两组治疗后子宫内膜厚度均较疗前增加,子宫动脉血流阻力指数(RI)及子宫动脉血流搏动指数(PI)较疗前下降,但组间比较无统计学差异(P＞0.05);随访1年,两组随机妊娠率分别为9.09％和18.51％差异显著(P＜0.05);且在治疗期间无不良反应发生.结论:补肾活血煎剂联合雌孕激素序贯疗法可明显增加患者的月经量并且改善其中医证候,疗效优于单用雌孕激素序贯疗法.治疗后两组患者子宫内膜厚度均较疗前增加,子宫动脉血流阻力指数及子宫动脉血流搏动指数均较疗前下降,可能与其改善子宫血流灌注量、促进子宫内膜修复有关.
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香母调经汤治疗继发性闭经临床效果观察
目的:研究在继发性闭经的治疗中香母调经汤的临床效果.方法:选取继发性闭经患者60例,所有患者分成观察组和对照组,对照组患者行雌孕激素序贯疗法,观察组患者则使用香母调经汤进行治疗,对两组患者的治疗结果进行评价.结果:观察组患者的近期治疗有效率为90.00％,远期治疗有效率为100.00％;对照组患者的近期治疗有效率为66.66％％,远期治疗有效率为73.33％ (P ＜0.05).结论:在继发性闭经的治疗过程中,香母调经汤治疗效果优于雌孕激素序贯疗法.
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人工流产后雌孕激素序贯疗法的应用效果观察
目的：观察人工流产后雌孕激素序贯疗法的应用效果。方法选取2012年3月-2015年3月我院收治的146例人工流产者随机分为参照组（n=73）和实验组（n=73），参照组单纯给予抗生素预防感染，实验组在这一基础上采取雌孕激素序贯疗法，对两组患者阴道流血时间、子宫内膜厚度以及月经恢复时间等。结果实验组患者≤3d及＞3d的阴道流血时间以及子宫内膜厚度、月经恢复时间与参照组相比，组间显著性差异存在统计学意义(P＜0.05)。结论人工流产后应用雌孕激素序贯疗法可显著缩短子宫内膜修复和月经恢复时间，控制阴道流血情况，降低人工流产近期和远期并发症发生率，改善生活质量。
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坤泰胶囊与雌孕激素序贯疗法治疗围绝经期综合征的疗效对比及对生存质量的影响
目的：分析坤泰胶囊于雌孕激素序贯疗法治疗围绝经期综合征的疗效及对生存质量的影响。方法选择2013年7月～2015年7月本院收治的围绝经期综合征患者80例为研究对象，将其分为观察组和对照组，各40例。对照组采取雌孕激素序贯疗法进行治疗，观察组采取坤泰胶囊进行治疗。结果两组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后的临床症状较治疗前均有显著改善；观察组生存质量较对照组更为理想，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对围绝经期综合征患者采用坤泰胶囊进行治疗的疗效显著，更可有效避免各类不良情况的发生，显著提高患者的生存质量及治疗安全性。
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坤泰胶囊与雌孕激素序贯疗法在围绝经期综合征治疗中的疗效比较
目的 旨在探究坤泰胶囊在MPS治疗中的应用效果,并与雌孕激素序贯疗法的疗效进行比较.方法 选择2014年7月—2016年9月到该科就诊的67例MPS患者,按随机数表法将其分成两组,对照组34例患者应用雌孕激素序贯疗法,观察组33例患者应用坤泰胶囊,比较两组治疗有效性及安全性.结果 3个月后,观察组KI总评分为(9.91±1.04)分,对照组为(10.13±0.75)分,两组KI评分与治疗前相比明显降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率为75.76%,对照组为82.35%,组间差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组FSH、E2值均有明显的降低,且观察组E2值明显低于对照组;观察组药物不良反应发生率为3.03%,对照组为11.76%.结论 在围绝经期综合征治疗中,坤泰胶囊与雌孕激素序贯疗法疗效相当,但坤泰胶囊能够显著控制患者体内性激素水平,且其安全性较高.
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口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法在青春期功能失调性子宫出血患者中的应用
目的：探讨青春期功能失调性子宫出血患者行口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法治疗的临床疗效。方法将60例青春期功能失调性子宫出血患者随机分为观察组与对照组各30例，对照组行雌孕激素序贯疗法治疗，观察组行口服妈富隆治疗，对比其临床疗效。结果对照组治疗总有效率以73.3%明显不及观察组的96.7%；观察组控制出血时间与完全止血时间明显短于对照组；对照组不良反应发生率以23.3%明显高于观察组的6.7%（P＜0.05）。结论青春期功能失调性子宫出血患者行口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法治疗的疗效确切，值得推广。
关键词： 雌孕激素序贯疗法 妈富隆 青春期功能失调性子宫出血
