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急性心肌梗死56例院前急救治疗分析
目的:探讨急性心肌梗死的院前急救及方法,观察院前急救方法的有效性.方法:对我院急诊接收的56例急性心肌梗死进行了医护人员现场救治的院前急救,并选取55例经家属或同事直接送来医院的急性心肌梗死患者作为对比,分析两组患者的平均送院时间以及死亡率等.结果:得到医护人员现场救治等院前急救的患者,在平均送院时间、院前死亡率、方面均显著低于对照组(P<0.05).结论:进行合理、有效的院前急救,能够充分争取抢救的时间,降低患者的死亡率.
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48例急性创伤性休克患者入院前急救与转运治疗分析
目的:对急性创伤休克病人的院前急救和转运情况进行探讨分析,提高院前急救能力,有效降低死亡发生率.方法:随机对48例急性创伤性休克的病人的院前急救和转运情况进行分析,在现场对48例患者的伤情及时评估并实施有效及时的救治方案,在转运病人的途中,做好病人的护理工作,对病人病情变化进行严密监测,经过一系列院前急救措施后,对到达医院前病人具体情况进行统计分析.结果:通过院前及时急救和转运,48例病人中有41例被安全的送进医院治疗,43例脱险,其中7例发生死亡,2例在赶达现场前已经死亡,2例因在转运中循环衰竭死亡,3例因现场抢救无效死亡.结论:对于急性创伤休克病人而言,有效及时的急救、转运过程中病情的监测和对病人合理的护理是非常重要的,合理及时的院前急救和转运可以使抢救急性创伤性休克病人的成功率大大提高,需要引起足够的重视.
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论急救指挥调度系统建设在院前急救中的重要意义
随着现代化通讯技术的发展,国内一些发达城市的120指挥调度系统都进行了升级改造,本文以营口市急救中心120指挥调度系统改造为例,结合日常实际工作介绍改造前后的工作效率对比和该系统在院前急救工作中发挥的重要作用和意义.
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急诊科护士院前急救常见的护理隐患分析与对策
目的 分析急诊科护士院前急救常见的护理隐患与其防范对策.方法 针对2009年2月至2012年2月我院急诊科收治的108例院前急救患者,进行院前急救护理隐患调查.结果 本组病例经如上所述应对措施及时消除院前急救护理中的隐患,保障了院内急救的时间,导致2009年2月至2012年2月无一例纠纷发生,患者满意率也高达97.2%.结论 急诊科护士院前急救的隐患有很多,只要加强相关防范对策,便可提高抢救成功率,改善医患关系,减少纠纷的发生.
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院前急救指挥调度质量管理探讨
近年来,随着医学技术的不断完善,医学学科不断细化,院前急救调度指挥已经逐渐发展成一门独立的学科.我国经济水平不断发展,城市化进程加快,大量人口涌入城市,人们的生活节奏加快,各种意外事故及自然灾害发生,人们遭受的危及生命的急症、创伤等发生率很高,都需要进行医院前期救治,而院前急救任务存在着各种不确定性,因此确保院前急救指挥调度质量,对于抢救患者生命,降低伤病员的死残率,避免急救任务中出现差错而引发的医疗纠纷,具有重要的现实意义.
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院前急救感染控制流程的建立对患者感染发生率影响的探讨
目的:探讨院前急救感染控制流程的建立对患者感染发生率影响.方法:对制定本院院前急救感染控制流程前后的相关资料进行收集、整理、分析.结果:院前急救感染流程制定后,气管插管患者,口咽通气管患者、开放性外伤患者及烧伤患者感染发生率分别是8.33%、3.57%、5.60%、5.88%,较感染流程制定前患者感染发生率降低,两者比较P<0.05.结论:加强院前急救感染控制工作,制定院前感染控制流程,有助于患者感染率的下降,有助于患者疾病的康复,缩短治疗时间.
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重度有机磷农药中毒院前急救体会
目的:分析和研究重度有机磷农药中毒院前急救体会.方法:我们选取2010年8月-2012年8月有机磷农药中毒重度患者86例,将其分为两组,观察组49例与对照组37例.对照组没有实施院前急救指导,观察组采用院前急救指导.两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比.结果:观察组治愈效果明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者的无治疗期平均的时间明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组解毒剂的使用情况及全血胆碱酯酶的活力恢复时间均低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:将院前的急救应用于重度有机磷农药中毒患者的治疗中,能够有效提高救治率,改善患者的预后,明显缩短了患者的无治疗期与阿托品化时间,减少了解毒剂的使用剂量,加快了患者的全血胆碱酯酶复能的速度,值得临床应用与推广.
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院前舌后坠处置方法探讨
目的 探讨舌后坠患者院前解除气道梗阻的方法.方法 选取2012年11月到2013年2月我中心院前救治伴有舌后坠症状的患者88例,观察放置口咽通气管和托下颌法对舌后坠患者的血氧饱和度和鼾声的改善情况,对比两种方法 的在院前舌后坠患者开放气道的效果.结果 两组病人血氧饱和度和鼾声改善情况比较,经统计学分析,均P>0.05,差异无统计学意义.结论 放置口咽通气管和托下颌法是解除院前舌后坠患者气道梗阻的两种常用方法,开放气道的效果一致,但各有利弊.
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院前应用胺碘酮治疗持续性室性心动过速的护理
目的 院前静脉应用胺碘酮治疗持续性室性心动过速或宽QRS心动过速的护理.方法 院前心电图证实为持续性室性心动过速或宽QRS心动过速,有明显血流动力学改变者立即电复律,除尖端扭转型室速及低血压者,予胺碘酮150 mg 加入20 ml 液体缓注10 min 以上,对室速未能终止或再发者,10 min～15 min 后可重复一次,有效者随后维持1mg/min,直至患者送到目的 医院.结果 转律成功13例,转律率72.2%,不良反应发生2例,不良反应发生率11.1%.结论 院前静脉应用胺碘酮治疗持续性室性心动过速或宽QRS心动过速,疗效及安全性高,是治疗这类心律失常的有效手段.本组病例用药期间采用全程心电监护,可及时发现心电异常并给予处理,严密监测和精确用药,值得院前推广应用.
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氧疗在院前急救中的合理应用
氧疗即是通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法.在院前急救中氧疗是常见、普通的治疗或辅助治疗方式,其应用范围广,安全系数大,副作用小,在“抢救生命,缓解症状,稳定病情,安全转运”的急救原则中发挥“缓解症状,稳定病情”作用,其作用重大.但目前氧疗在院前急救中应用随意性强,用法不规范,存在误区,可能会达不到应有疗效,甚至加重病情,宜应当加以引导规范.
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浅析急性农药中毒患者院前急救的对策及体会
目的 分析急性农药中毒院前急救特点,总结院前急救经验.方法 对2009年1月~2011年12月间急性农药中毒院前急救病例进行统计分析.结果 急性农药中毒毒物种类众多,新型农药层出不穷,但仍以有机磷中毒为主,中毒以青壮年、农村、女性患者居多,均为口服中毒,院前急救以对症、支持、解毒为重点.结论 急性农药中毒院前急救是提高农药中毒救治效果的有效措施,应大力加强急性农药中毒院前急救能力建设.
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硝酸甘油和亚硝酸异戊酯在急性心梗院前急救中的作用及疗效
目的:分别分析硝酸甘油和亚硝酸异戊酯在急性心梗院前急救种的作用,并观察其急救疗效.方法:选取2011年3月至2012年3月期间我院院前急救急性心梗患者58例,将其随机分成2组,硝酸甘油组(n=30)和亚硝酸异戊酯组(n=28),在院前急救中,分别给予这两组硝酸甘油和亚硝酸异戊酯治疗处理,另选上年同期该类急救未用以上两种药物26例患者作为空白对照组,观察三组患者急救中的疗效.结果:研究对象的两组较空白组在各项观察指标上均有所改善,且两组之间相互比较差异也都不大,仅亚硝酸异戊酯表现的起效时间有所提升.结论:硝酸甘油和亚硝酸异戊酯均能有效缓解急性心梗的临床症状,能起到降压护心的作用,两药作用基本相似,仅亚硝酸异戊酯起效更快一些.
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120调度员基本素质对院前急救效率的影响分析
本篇文章首先就120调度员基本素质对院前急救效率的影响进行阐述,从掌握充足的急救知识、明确各急救分站地区分布信息、具备较强的专业素养、善于语言交流四个方面入手,对120调度员具备的基本素质进行解析,并以此为依据,提出院前120调度员培训要点.
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浅析高血压危象急症患者的院前急救
目的:探讨高血压危象急症患者的院前急救措施与急救效果.方法:选取2015年9月-2016年10月本院收治的70例来自辽宁省军区锦州第一离职干部休养所的高血压危象急症患者,根据是否进行院前急救分为院前急救组(38例)和对照组(32例),对比两组急救治疗效果.结果:院前急救组治疗总有效率明显高于对照组(65.79％vs43.75％),且死亡率显著低于对照组(7.89％vs18.75％),以上指标比较两组存在显著性差异(P<0.05).结论:对高血压危象急症患者实施院前急救能够有效提高治疗效果,降低死亡率,值得临床借鉴.
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急性农药中毒的院前急救
目的 研究急性农药中毒的院前急救经验,为患者入院前急救提供参考.方法 选取我院收治的48例农药中毒患者为研究对象.根据不同救治方式,分成对照组与观察组,各24例.对照组直接送院救治,观察组入院前实施院前急救,比较两组临床疗效和并发症发生情况.结果 观察组ICU住院时间、阿托品用量、碘解磷定用量等情况明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 急性农药中毒院前急救可有效提高抢救效果,降低并发症发生率,值得推广应用.
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急性心肌梗死合并急性左心衰患者采用不同院前急救方式的临床效果观察
目的 探讨不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰患者的临床疗效.方法 将84例急性心肌梗死合并急性左心衰患者随机分为观察组和对照组,各42例.观察组采用先救治后转运的急救方式,对照组采用先转运后救治的方式,观察两组患者的救治效果.结果 观察组的救治效果及生存情况均明显优于对照组,而并发症及死亡发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者采用先救治后转运的急救方式,可以提高患者救治有效率及生存率,减少院前并发症及死亡情况的发生.
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吗啡应用于急性左心衰竭患者院前急救的临床效果
目的 探讨吗啡应用于急性左心衰竭患者院前急救的临床效果.方法 选取2012年1月至2013年12月在我中心进行抢救的急性左心衰患者76例.其中将应用吗啡急救的43例患者作为研究组,未应用吗啡治疗的33例患者作为对照组,观察两组救治疗效.结果 研究组患者总有效率为93.02％,高于对照组患者的78.79％(P＜0.05);两组院前死亡率比较无明显差异(P＞0.05);两组院前急救时间差异有统计意义(P＜0.05).结论 对急性左心衰患者采用小剂量吗啡结合其他急救措施救治,可提高现场抢救总有效率、降低死亡率.
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院前急救对重度急性有机磷农药中毒的影响
目的 探讨院前急救对重度急性有机磷农药中毒的影响.方法 收集2014年1月至2015年8月我院收治的重度急性有机磷农药中毒患者81例的临床资料,将经过院前急救的41例患者设为观察组,未采用院前急救只采用院后救治的另外40例患者设为对照组,观察对比两组患者的救治效果.结果 观察组无治疗期时间、反跳及呼吸衰竭发生率、治愈率及死亡率均明显优于对照组(P<0.05);观察组解毒剂使用剂量及CHE活力恢复时间均明显优于对照组(P<0.05);观察组平均住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论 院前急救应用于重度急性有机磷农药中毒患者救治中,可有效改善患者临床症状及预后效果,值得推广.
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家属接受健康教育对急性脑出血患者院前急救的影响
目的 探究家属接受健康教育对急性脑出血患者院前急救的影响.方法 选取急性脑出血患者100例,根据其家属是否接受过健康教育分为试验组和对照组,各50例.试验组家属接受相关健康教育,对照组家属未接受相关健康教育.比较两组患者的疗效、并发症发生情况及神经功能和生活能力.结果 试验组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的66.00%(P<0.05);治疗后,两组神经功能及生活能力均明显改善(P<0.05),且试验组明显优于对照组(P<0.05);试验组各并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 家属接受健康教育可以促进急性脑出血患者院前急救有效率的提高,降低患者并发症的发生几率.
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胺碘酮与利多卡因在急性心肌梗塞院前急救中的预防价值
目的 探讨胺碘酮与利多卡因在急性心肌梗塞(AMI)院前急救中的预防价值.方法 选择于急救现场诊断为AMI的患者300例,根据院前急救方式的不同分为试验组和对照组,各150例.试验组采用胺碘酮静脉注射,对照组采用利多卡因静脉注射,比较两组临床效果.结果 试验组患者的恶性心律失常发生率、除颤使用率及使用次数、抢救成功率、心梗复发率、住院时间、PR间期、QRS间期及QTc间期均显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率无显著差异(P>0.05).结论 在AMI患者的院前抢救中,建议预防性使用胺碘酮治疗,能够显著提高患者的抢救成功率,从而改善预后.
关键词： 胺碘酮 利多卡因 急性心肌梗塞(AMI) 院前急救
