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人工半肩关节置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床分析
目的：探讨分析老年肱骨近端粉碎性骨折患者行人工半肩关节置换术的临床效果。方法选择该院2010年1月—2012年6月收治的80例老年肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性整理，根据手术方式分为观察组和对照组两组，每组40例，观察组行人工半肩关节置换术，对照组行钢板内固定术，比较两组治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量及术后引流量明显少于对照组；观察组术后并发症发生率7.50%，显著低于对照组21.50%；观察组优良率92.50%，显著高于对照组72.50%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工半肩关节置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折，患者术后恢复快，并发症少，可以显著提高治疗效果。
关键词： 老年肱骨近端粉碎性骨折 人工半肩关节置换术 效果 -
肱骨近端粉碎性骨折人工半肩关节置换术治疗效果分析
目的：探讨分析肱骨近端粉碎性骨折人工半肩关节置换术的治疗效果。方法选择2012年7月至2015年5月86例肱骨近端粉碎性骨折患者，根据治疗方法的不同将其分为研究组和对照组，每组43例，研究组采取人工半肩关节置换术治疗，对照组采取钢板内固定术治疗，对比分析二者并发症发生情况、手术时间、Con-stant-Murley 评分和术中出血量。结果两组手术时间及术中出血量比较差异未见统计学意义（P 均>0.05）；随访期间研究组并发症发生率明显低于对照组，且 Con-stant-Murley 评分明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论在肱骨近端粉碎性骨折临床中采取人工半肩关节置换术治疗安全有效，并发症少，值得在临床中应用和推广。
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人工半肩关节置换术后26年假体断裂翻修1例
患者，女，43岁，因跌倒致左上臂疼痛、肿胀伴活动受限2 d于2012年5月14日入院。患者26年前曾因左肱骨骨巨细胞瘤行人工半肩关节置换术，术后恢复尚可，左肩关节外展受限。体格检查：左上臂稍肿胀，无明显瘀斑，前内侧见长约25 cm陈旧性手术瘢痕，左上臂中段压痛，未及骨擦感及异常活动，左肩关节外展活动范围0～30°，左前臂及左手感觉、活动、血运可。 X线片示左侧肱骨截骨术后，左肱骨中上段内固定钢针折断，周围软组织肿胀（图1）。完善术前评估和准备后患者在插管全麻下行左人工半肩关节翻修术，术中成功取出原骨水泥假体及断裂克氏针，按术前设计安装定制假体柄、钛笼，辅以骨水泥固定技术重建肩关节及肱骨上段结构（图2）。患者术后复查X线片示左侧肱骨上段假体翻修术后，人工假体上端位于肩胛骨关节盂内，下端位于肱骨髓腔内，位置良好（图3）。患者自觉患肢长度恢复、功能改善，由于原肩关节半脱位得以纠正，左肩关节活动范围较术前改善。术后随访至2013年3月，患者左肩关节外展活动范围0～60°，左上肢功能可满足日常生活需要。
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肱骨近端粉碎性骨折应用人工半肩关节置换的临床疗效与预后情况分析
目的 探讨人工半肩关节置换术在肱骨近端粉碎性骨折患者中的临床应用意义.方法 选择我院2008年3月至2010年3月期间所收治的肱骨近端粉碎性骨折患者41例,随机将患者分为对照组20例和研究组21例.对照组患者给予内固定钢板治疗,研究组患者给予人工半肩关节置换术治疗,分别对两组患者临床疗效、手术时间、术后出血量、并发症发生等预后情况进行比较分析.结果 与对照组患者相比,采用人工半肩关节置换的研究组患者Neer肩关节评分中疼痛、功能使用情况、运动范围以及总分均明显提高,临床疗效优良率明显提高,可达90.48％,手术时间明显缩短,术后出血量及术后6个月并发症发生率明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 人工半肩关节置换术能够提高肱骨近端粉碎性骨折患者的临床治疗效果及预后情况,适于临床治疗中的推广应用.
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分析老年肱骨近端粉碎性骨折患者行人工半肩关节置换术的临床效果
目的 探究分析老年肱骨近端粉碎性骨折患者行人工半肩关节置换术的临床效果.方法 调取2013年10月~2014年3月我院收治的老年肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料,根据患者的手术方式分为行人工半肩关节置换术治疗组及行钢板内固定术治疗组,在两组中各随机抽取45例患者作为研究对象,分为实验组与对照组,实验组行人工半肩关节置换术,对照组行钢板内固定术,对比分析两组相关数据及临床治疗效果. 结果 实验组各项观察指标均小于对照组;实验组优良率明显高于对照组,其中实验组的优良率为93.18%,对照组的优良率为66.67%. 结论 老年肱骨近端粉碎性骨折患者行人工半肩关节置换术的临床效果良好.
关键词： 老年肱骨近端粉碎性骨折 人工半肩关节置换术 临床效果 -
人工半肩关节置换术1例围手术期的整体护理
人工全髋关节与膝关节置换术临床上应用较多,但肩关节置换应用较少,我科对1例人工半肩关节置换术(人工肱骨头置换术称之)的患者实施围手术期的整体护理,取得了良好的效果,现报道如下.
