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慢性咳嗽肺阳虚证辨治探讨
慢性咳嗽肺阳虚证临床常见,历代医家早有认识,从对肺阳和肺阳虚的认识、肺阳虚咳嗽的病因病机、临床表现、治法方药以及典型病案等方面进行了探讨.慢性咳嗽肺阳虚证的病因主要有外邪伤肺、饮食失节、过用寒凉药品、脾肾等他脏虚损所累以及禀赋肺阳不足等;病机为肺阳亏虚兼风邪伏肺致肺失宣降而咳;临床表现以后背寒冷症状尤为突出,"背寒冷如掌大"或可视为慢性咳嗽肺阳虚证的主症之一与辨证要点;治以疏风宣肺、温阳健脾,方用苓桂术甘汤合止嗽散加减,临床取得较好疗效.
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辩证分型治疗慢性持续性咳嗽
持续性咳嗽主要分为肺阳虚证、肺阴虚证、痰浊阻肺、血瘀痰凝四型.
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肺阳虚证研究进展
肺阳虚证是指肺阳不足、机能衰退及一系列温煦失职临床表现的概称.肺阳虚证总以畏寒肢冷、短气、神疲、咳嗽不已、痰涎清稀或色白如泡沫、胸闷不适、面色白、虚浮或自汗、易于感冒、唇舌色淡、苔白滑腻、脉沉细无力为主证 ,亦即在肺气虚的基础上兼见寒象.关于肺阳,历代医著中都有记载,但对肺阳虚证的研究甚少.笔者收集了1994至2005年以来有关肺阳虚证的研究文献,对其作一综述.
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慢性阻塞性肺疾病肺阳虚证与社区获得性肺炎病原体相关性研究
目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺阳虚证社区获得性肺炎(CAP)病原菌规律,指导临床合理用药.方法:对100例COPD肺阳虚证CAP患者进行病原菌检测并以50例无基础疾病的CAP患者为对照.结果:COPD肺阳虚证CAP患者检出病原菌12种,共56株.其中铜绿假单胞菌多12株(占21.43%),其次为不动杆菌9株(占16.07%),肺炎克雷伯杆菌8株(占14.29%),大肠埃希杆菌6株(占10.71%).结论:引起COPD肺阳虚证CAP病原菌主要为难治性革兰阴性杆菌.
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慢性阻塞性肺疾病肺阳虚证临床客观指标的探讨
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病肺阳虚证的临床客观指标.方法:选择92例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者,其中肺阳虚证者50例,肺气虚者42例,对其临床病情轻重程度、肺功能及血气分析进行观察和对比.结果:肺阳虚组咯痰的轻重程度与肺气虚组比较有显著性差异(P<0.05),肺阳虚组PCO2较肺气虚组升高,而PO2、O2Sat较肺气虚组比较显著降低(P<0.01).结论:肺阳虚组的通气功能障碍和换气功能减退,较肺气虚组严重,并且机体处于缺氧和二氧化碳潴留状态.
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肺阳虚证实质与肺心病相关性的临床研究
目的:探讨肺阳虚、肺气虚证与肺心病发病的相关性.方法:对慢性肺源性心脏病缓解期肺阳虚证、肺气虚证患者的血气分析、环核苷酸类、免疫球蛋白、血清一氧化氮进行对比观察.结果:肺心病肺阳虚证患者上述指标变化明显,均与正常对照组有显著差异;肺气虚证患者变化相对较少.结论:肺阳虚证与肺心病发病及其转归密切相关.
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肺阳虚证患者环核苷酸、一氧化氮的临床观察
选择92例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者,其中符合肺阳虚证诊断者50例,符合肺气虚诊断者42例,对其血浆环核苷酸、血清一氧化氮进行观察和对比.现将结果报道如下.
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1984~2004年中医肺阳虚证文献分析
肺阳是中医学术中自古以来客观存在而又从未明确论述的一个内容.脏象学说对五脏的阴阳属性及其生理病理均有准确而详细的叙述,唯独没有论及肺阳及其生理病理内容,其相关论述多以肺气统之.
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肺阳虚证诊断标准初探
临床呼吸系统疾病中肺阳虚证颇为常见,如山西省在对300例喘息型慢性支气管炎患者进行调查发现,其中属肺阳虚者竟占71%[1].姚永年[2]据临床发现,肺气虚得不到及时控制,往往可以发展为肺阳虚的证候.故对肺阳虚证实质及其诊断标准进行论证是临床工作所急需.
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补肺汤联合西药治疗老年慢性咳嗽临床研究
目的:观察补肺汤联合西药治疗老年慢性咳嗽的临床疗效.方法:选择72例老年慢性咳嗽肺阳虚证患者作为研究对象,随机分为2组,对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上联合补肺汤治疗,观察治疗4周.比较2组的临床疗效,治疗前后对2组患者的咳嗽严重程度及咳嗽频度进行评价.结果:观察组总有效率为86.11%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组咳嗽严重程度评分与咳嗽频度评分均较治疗前降低,观察组2项评分值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补肺汤联合西药治疗老年慢性咳嗽肺阳虚证患者可有效缓解临床症状,提高临床疗效.
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王鹏教授从肺阳虚证论治慢性阻塞性肺疾病验案介绍
王鹏为湖北中医药大学教授,博士研究生导师,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医近50载.肺阳虚证历代医家鲜有论及,王教授在长期临床实践中发现,肺阳虚证并非少有,并制定出肺阳虚证诊断标准[1],为从事临床诊治肺阳虚证提供了理论依据.现结合王教授临证诊治慢性阻塞性肺疾病的验案,进一步阐述肺阳虚证的临床意义.
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肺阳虚证初探
以阴阳普遍存在的法则及藏象学说为依据,从有关肺阳虚的论述、肺阳的生理功能、肺阳虚的病因病机、证治等方面阐述了肺阳不足的辨证论治.