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抗-Jka抗体合并抗-E抗体引起配血不合的结果分析
目的 探讨在临床上遇到的抗-Jka合并抗-E引起疑难配血结果 分析.方法 通过临床病历分析、红细胞血型鉴定、直接抗人球蛋白试验、血清抗体筛选和抗体鉴定等血型血清学检测来寻找配血困难原因.结果 患者血清检测到抗-Jka和抗-E抗体, 从而导致临床交叉配血试验困难, 易引起错误输血, 而发生严重的溶血性输血反应.结论 遇到交叉配血不合, 应该高度怀疑不规则抗体的存在, 并选择有价值的鉴别试验和确证试验, 筛选出不规则抗体, 确保临床输血安全.
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抗-JKa引起疑难配血结果分析
目的:探讨在临床上遇到的抗-JKa引起疑难配血结果分析.方法:通过临床病历分析、红细胞血型鉴定、吸收放散试验、血清抗体筛选、抗体鉴定、抗体效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测来寻找配血困难原因.结果:抗-JKa可致临床交叉配血试验困难,极易引起错误输血,而发生严重的溶血性输血反应.结论:抗-JKa所致配血不合和溶血性输血反应,应从不同角度思考,选择有价值的鉴别试验,尤其对有多次输血史或(和)妊娠史患者,不规则抗体筛选试验应作为常规试验.以保证临床安全输血.
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抗-Jka免疫性抗体致速发性溶血性输血反应探讨
目的 探讨抗-Jka免疫性抗体相起的速发性溶血性输血反应.方法 通过临床资料分析,红细胞血型鉴定、吸收放散试验、血清抗体筛查、抗体鉴定、抗体效价测定、抗人球蛋白试验等血型血清学检测,探讨抗-JKa致速发性溶血性输血反应的原因并对其进行分析.结果 抗-Jka较易漏检并可引起速发性溶血性输血反应.结论 抗-Jka效价随时间的推移逐渐下降至消失,因此输血科有必要将抗体鉴定结果在及时通知临床医生的同时也应告知患者,方便其就诊时能及时提供输血前的依据,有助于医务人员在配血时积极查找Jka抗原阴性且交叉试验相合的血液输注,确保患者的输血安全.
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多次流产致IgG抗-E、抗-jka引起配血不合结果分析
大量研究报道Kidd血型系统的抗体是一类易漏检的抗体,抗-jk a较抗-jk b更易漏检,该类抗体在血清中易消失,此抗体常导致严重的迟发性溶血性输血反应,引起急性溶血性输血反应亦偶见报道.抗-jka在临床上较少见,流产致抗-jka、抗-E同时产生就更少见.现发现1例流产后产生IgG抗-E、抗-jka,报道如下.
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抗-JKa、抗-C合并抗-Mur致配血困难1例
临床资料患者,女,59岁,已婚,汉族,有输血史,妊娠史,因1月前无明显诱因出现排黑便,于2011年5月30日突然眩晕,活动后加重,急诊收入本院.入院后诊断食道粘膜下肿瘤、失血性贫血.血常规检查:RBC 2.43×1012/L,PLT 136×109/L,Hb 4.0 g/L,HCT 0.226,WBC 6.76×109/L.急需输血治疗,常规输血前抗体筛选检测阳性,血型为OccDEe、JK(a-b+)、Mur(-).抗体筛选血清中发现抗-JKa、抗-C联合抗-Mur,抗-JKa效价为8、抗-C效价为16、IgM抗-Mur效价为16.
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IgM、IgG抗-E和抗-Jka引起交叉配血不合1例
在临床输血工作中,意外抗体是引起交叉配血不合的主要原因,多数情况下抗体性质比较单一,混合抗体较为少见.笔者在工作中发现1例因IgM、IgG抗-E和抗-Jka引起交叉配血不合,现报道如下.临床资料患者,女,41岁,汉族,直肠癌,有妊娠史和输血史,血型鉴定为O型,RhD阳性.因再次化疗入院,入院检查发现贫血严重,故申请红细胞悬液2 U输注,盐水介质和凝聚胺介质中交叉配血时,主侧有凝集,次侧不凝.
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抗-Jka致溶血性输血反应1例
临床资料患者,男,70岁,汉族.10年前患胃癌曾手术输血,无不良反应,2006年3月因重度贫血入院,诊断为纯红细胞再障,血型鉴定为B型Rh(D)阳性,为改善贫血,输注同型红细胞2 U,无不良反应,当再次输注同型红细胞时发生了溶血性输血反应.为查明原因,送至本站血型参比室检查,确认为抗-Jka抗体.
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Kidd血型抗-JKa致1例疑难配血结果分析
Kidd血型系统是目前认知已较为清楚的人类红细胞血型系统之一，JKa抗原在20世纪50年代首次被发现。由于该系统抗体性质的特殊性和复杂性，在临床上常导致严重的迟发性溶血输血反应，引起急性溶血性输血反应亦偶见报道。笔者在输血前疑难交叉配血的抗体检测中发现抗-JKa抗体，并对其血型进行检测，现将结果报告如下。
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Kidd血型系统与新生儿溶血病的相关性及其检测分析
Kidd(JK)血型系统是人类20多种红细胞血型系统之一.1951年Allen等在1名产妇的血清中检测到Kidd红细胞系统中的第一种不规则抗体,该抗体导致其婴儿发生新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN),被称为抗-JKa.1953年发现Kidd血型中的另一种抗体,抗-JKb.家系调查表明这2种抗体对应的抗原受控于同一座位上的2个显性基因.
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单次输血诱发抗-Fya、抗-c、E和抗-Jka多系统抗体一例
目的 对1例存在多系统血型抗体的患者血样做抗体鉴定.方法 采用盐水介质试管法筛选和鉴定IgM类抗体,用LISS-Coombs卡筛选和鉴定IgG类抗体,同时采用巯基试剂DTT破坏IgM抗体及酶处理谱细胞进行抗体鉴定.结果 患者血清中同时存在Duffy系统的抗体抗-Fya,Rh系统的抗体抗-c、E及Kidd系统的抗体抗-Jka.结论 抗体鉴定发现该患者单次输血后产生了多系统血型同种抗体.
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凝聚胺法漏检抗-Jka致即发性溶血性输血反应
近年来不规则抗体引起的临床溶血性输血反应日趋受到关注,国家卫生部已于2000年6月1日在<临床输血技术规范>中做出了明确规定.我们就近来本院出现的抗-Jka且凝聚胺配血法漏检引起溶血性输血反应1例,报告如下.
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血清中高效价抗-Jka持续存在1例
1名肾移植术后失肾功患者血清中发现抗-Jka,且该抗体效价无明显降低,持续存在1年余.
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肾移植术致抗-Jka引起配血不合1例
抗-JKa 虽在临床输血中较少见,且难以检测和发觉,但其常引发严重的迟发型溶血性输血反应.现将1例因抗-JKa 引起配血不合病例报告如下.
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IgG抗-Jka引起配血不合1例
1 病例简介患者,女,48岁,汉族,B型血.2003年5月因肝硬化门脉高压引起消化道出血住进本院,多次输同型浓缩RBC,无输血反应.同年8月病情复发,再次入院,实验室检查: WBC 9.7×109/L, RBC 1.97×1012/L, Hb 58g/L, Plt 102×109/L,临床申请输血,配血时发现卡式抗球法和凝聚胺法主侧均出现凝集,怀疑其有ABO以外的血型抗体存在.
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抗-Jka 抗-C 致溶血性输血反应1例
Kidd血型不合引起交叉配血困难、溶血性输血反应,在临床输血中较少见,同时存在Rh血型抗体抗-C更为罕见,笔者在临床输血中遇到1例,现报道如下.
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抗-D、抗-E、抗-Jka引起配血不合1例
1 病例资料患者,男、53岁,汉族,1992年因十二指肠乳头癌行十二指肠切除术,术中输O型全血1150ml,无不良反应.1995年上腹疼痛1月,反复呕吐半月, 由当地医院转入.诊断:胰十二指肠切除术后、胃空肠肠全输入袢癌性狭窄梗阻、胃空肠肠全输入袢内胆结石.
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抗-Jka1例报告
Kidd血型不合引起的溶血性输血反应,因其症状较轻易被临床所忽视,下面报告输血反应调查中发现的1例抗-Jka.
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Kidd血型系统自身抗体研究
目的 通过对Kidd血型自身抗体的研究,解决由此类自身抗体造成DAT阳性红细胞Kidd血型正确定型的方法及输血策略.方法 利用尿素溶血试验及二磷酸氯喹放散试验DAT阳性红细胞后检测患者的Kidd血型血型；用盐水介质及抗球蛋白试验对患者血清做抗体筛选和抗体鉴定,并用氯仿放散试验对抗体进一步确认；用抗球蛋白法做交叉配血试验.结果 患者的Kidd血型为Jk(a+b-),其血清中存在自身抗-Jka.结论 自身抗体会掩盖患者的真实血型,造成血型定型错误,在工作中遇到特殊病例应加做一些血型血清学试验,才能保证试验结果的准确性及保障临床输血安全.
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不同方法鉴定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb抗体效价比较
目的 比较5种方法鉴定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb的抗体效价.方法 分别采用盐水法、聚凝胺法、木瓜酶法、抗人IgG法、卡式法测定Kidd血型系统抗-Jka、抗-Jkb的抗体效价.结果 抗-Jka明显高于抗-Jkb的效价.二者效价与积分均以抗人球蛋白法测定为高.抗-Jka以木瓜酶法效价低,聚凝胺法积分低;抗-Jka盐水法与卡式法积分及效价均低于其他3种方法.结论 Kidd血型系统鉴定需采用多种抗体检测,选用佳方法,以防止漏检.
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改良低离子聚凝胺法配血发现1例抗-C、抗-Jka引起配血不合
目的采用科学先进的配血法,提高输血安全性.方法 ABO血型鉴定采用常规正反定型方法,抗体效价测定和Rh血型鉴定采用抗人球蛋白法,抗体鉴定采用吸收放散试验,配血用改良低离子聚凝胺法.结果患者红细胞血型O型、ccDEE、Jk(a-b+),患者血清中有IgG性质的抗-C、抗-Jka,抗-C效价1:32.结论该患者血清与含有C、Jk(a+)抗原的试剂红细胞在抗人球蛋白和低离子介质条件下均发生反应,而在盐水介质中没有反应,通过吸收放散实验证明患者血清中有抗-C、Jka存在.
