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心肌酶和红细胞形态学参数与心肌梗死的相关性研究
目的:分析心肌酶和红细胞形态学参数与心肌梗死的相关性。方法120例冠心病患者,根据冠心病各分型诊断标准分为三组:稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组,每组40例,选择同期心内科门诊或住院患者40例,以“胸痛”入院,终排除冠心病可能者为对照组,对比冠心病患者和对照组患者血常规及心肌酶谱;分析急性心肌梗死红细胞形态学参数变化趋势;ROC曲线分析对心肌梗死诊断的敏感性和特异性;分析红细胞形态学参数和心肌酶谱相关关系;做心肌梗死并发症组和非并发症组多因素回归分析,分析影响心肌梗死后并发症的危险因素。结果四组红细胞形态参数指标差异具有统计学意义(P<0.01);四组的心肌酶指标差异具有统计学意义(P<0.01);急性心肌梗死组变化趋势平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)逐渐升高,而平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);RDW、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)等指标对心肌梗死后并发症的发生有影响(P<0.05)。结论急性心肌梗死与心肌酶指标及红细胞形态学密切相关,可用于评估病情严重程度及预后。
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红细胞参数和红细胞形态学联合检测在地中海贫血筛查中的应用
目的 探讨红细胞参数(MCV/RDW)和红细胞形态学联合检测在地中海贫血诊断中的应用价值.方法 采用日本SysmexKX-21自动血细胞分析仪检查3 956例样本,对符合MCV↓/RDW正常和MCV↓/RDW↑但红细胞形态学呈现大小不等,小红细胞、泪滴状红细胞、靶形红细胞和畸形红细胞可见的标本进行聚合酶链反应(PCR)法复检,另外对经PcR法确诊的100例非地中海贫血者进行MCV/RDW检洲,并且对MCV↓/RDW↑的标本进行缸细胞形态学复检.结果 MCV/RDW和红细胞形态学联合检测的地中海贫血检出率为9.2%(365/3 956),准确率为96.7%(353/365),特异度为83.0%(83/100).结论 MCV/RDW及红细胞形态学联合检测对地中海贫血筛查具有较高的诊断价值,可作为简单、方便、快速、较准确的筛查方法.
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中医辨证治疗肾小球性血尿105例
由于检测手段的进步,临床发现镜下血尿的病人逐年增多.镜下血尿的出现,可因全身性疾病导致如血液病等,或反映泌尿系统疾病,如泌尿系结石、肾结核、肾盂肾炎、肾小球肾炎、前列腺炎等.红细胞的来源可以是肾小球或肾小球以外部位.1995~1999年,我科应用位相显微镜鉴别尿中红细胞来源,确诊肾小球性血尿患者105例,用中医中药辨证治疗收到较好效果,现报告如下.
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尿红细胞形态学观察对血尿来源诊断的研究应用
血尿是泌尿系统疾病常见的临床症状,其病因复杂,诊断困难,因此研发血尿发生原因,是当务之急.本文经数十年的观察研究,并优选2%曙红染色后,直接用显微镜红细胞形态学直接定位检查,确定血尿发生原因,现总结报告如下.
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晚期幼红细胞核畸形在缺铁性贫血诊断中的意义
我们对缺铁性贫血87例骨髓幼红细胞形态学,进行了现察分析研究,结果 发现70%以上患者中晚期幼红细胞,细胞核明现形态不规则,核明显畸形.核畸形细胞数与惠者血红蛋白浓度及血清铁饱和度成反比.血红蛋白在80g/L以下的患者,90%上发生明显核畸形.这一现象提示了缺铁时不仅影响血红蛋白的合成,同时也影响脱氧核糖核酸(DNA)合成.鉴于这种形态学改变明显,容易识别,因而可作为缺铁性贫血诊断的另一依据.
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尿红细胞形态学的检验
血尿是肾脏病、泌尿系统疾病、血液疾病以及全身性的疾病共有的症状.利用尿红细胞形态检查对鉴别(肾病)肾小球性血尿与非肾小球性血尿有很大帮助.
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建立红细胞形态学诊断巨幼细胞性贫血的综合性实验
通过设计模拟诊断的综合性实验项目,训练学生根据实验结果对疾病作出相应的诊断,是培养医学检验专业学生临床思维能力的重要模式。本研究采用紫外灯持续照射方式破坏饲料中的叶酸,制备叶酸缺乏饲料以喂养大鼠,建立巨幼细胞性贫血的动物模型,指导学生根据红细胞形态学的检查结果对巨幼细胞性贫血进行模拟诊断,为培养医学检验专业学生的临床诊断思维能力创造条件。