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老年患者万古霉素群体药代动力学模型验证
目的:利用已发表的成人万古霉素群体药代动力学模型对本院使用万古霉素的老年患者治疗药物监测数据进行拟合;探讨已发表的模型对不同临床机构的适用性,选择较为适合本院老年患者的万古霉素群体药代动学模型.方法:分析已发表的成人万古霉素群体药代动力学模型,提取人口学信息及模型参数,将模型参数固定后,利用NONMEM 7.3.0.(Icon Development Solution,USA)软件及PDx-Pop Version 5软件进行拟合,并用RStudio软件作图.根据实测浓度-预测浓度(DV-PRED)图及可视化预测检验(VPC)评估拟合效果.结果:共收集2014-2015年42例老年患者88个稳态谷浓度点,年龄范围为66~93岁;共检索到15个成人万古霉素群体药代动力学模型,一房室模型6个,二房室模型9个.对一房室模型进行拟合,模型拟合图形显示模型2、5及6的拟合效果较好,其中模型5为老年人模型.结论:可以尝试利用拟合结果良好的模型在本院进行前瞻性临床实践,并逐步建立本院老年患者的万古霉素群体模型.
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儿科肾病综合征患者他克莫司群体药代动力学模型的外部验证
目的 验证国内外现有他克莫司群体药代动力学模型对中国肾病综合征儿科患者血药浓度数据的拟合效果.方法 本研究通过检索PubMed和中国知网等数据库,分析了已发表的关于他克莫司的群体药代动力学模型,并提取了文献中的模型信息.收集我院2011年至2017年使用他克莫司治疗肾病综合征的患儿的人口学信息、给药方案和治疗药物监测(TDM)信息.根据整理得到的模型信息对我院肾病综合征患儿的血药浓度数据进行拟合.根据拟合优度图(GOF图)及可视化预测检验(VPC)评估拟合效果.结果 本研究共纳入我院41例肾病综合征患儿的96个稳态谷浓度点,入组患儿年龄范围为1.70～15.20岁;共纳入6篇他克莫司的群体模型进行拟合,拟合效果均较差.结论 现有的他克莫司群体药代动力学模型对我国儿科肾病综合征患者血药浓度预测性能较差,仍需建立适合我国儿科肾病综合征患者的群体药代动力学模型.
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儿童癫痫患者奥卡西平群体药动学模型验证
目的:根据模型拟合图形,判断儿童癫痫患者奥卡西平群体药动学模型对中国癫痫患儿血药浓度数据的拟合效果,探讨已发表模型对不同临床机构的适用性,选择适合中国患儿的群体药动学模型.方法:本研究统计分析了已发表的关于癫痫儿童的奥卡西平活性代谢物10-羟基卡马西平群体药动学模型,并提取了已发表文献中的人口学信息及模型信息,将我院癫痫患儿的浓度数据进行模型拟合,根据实测浓度-预测浓度(DV-PRED)图及可视化预测检验(VPC)评估拟合效果.结果:本研究共收集到我院69例癫痫患儿的76个稳态谷浓度点,入组患儿的年龄范围为0.17 ～ 15岁;共检索到7篇奥卡西平的群体模型,对其中5篇进行拟合,其中模型A和D的拟合效果较好.结论:仍需建立适合中国癫痫患儿的奥卡西平群体模型.
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预测妊娠期糖尿病风险模型的外部验证:基于荷兰人群的前瞻性多中心队列研究
1 文献来源Lamain?de RM,Kwee A,Naaktgeboren CA,et al. External validation of prognostic models to predict risk of gestational diabetes mellitus in one Dutch cohort:Prospective multicentre cohort study [J]. BMJ,2016,354:i4338.
