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国际旅行卫生保健中心资源配置的分析与评价
目的 深入了解检验检疫系统国际旅行卫生保健中心(简称“保健中心”)现有资源配置情况,以期为保健中心口岸核心能力建设及技术保障职责的有效落实提供参考.方法 选取全国31个省、市检验检疫系统直属保健中心及部分分中心,通过对基本情况、专业人员队伍、基础设施建设、经费使用、实验室检测能力、口岸技术保障能力等内容的调研,排摸各地保健中心资源配置基本情况.结果 共计138家保健中心被纳入研究,其中直属保健中心35家,保健分中心103家,按照地区将其划分为沿海、沿边及内地3类.109家保健中心的科室配置齐全,占被调查保健中心总数的78.99％,不齐全的保健中心大部分是缺少采痰室.沿边及内地保健中心采痰室配置率及相应的结核杆菌检测能力均较低.沿海、沿边及内地地区具有医学背景的在编工作人员数占全体在编职工总数的比例分别为79.55％(922/1159)、70.99％(186/262)、74.30％ (185/249).被调查保健中心中,人员资质齐全的保健中心占全部被调查保健中心的90.58％,人员资质不齐全的保健中心主要是缺少妇科和咨询岗位医生.共计131个中心(94.93％)未配备精神科医生.保健中心具备高级职称的人员占13.74％(415/3020);具备中级职称的人员占37.02％ (1118/3020);具备初级职称的人员占38.25％(1155/3020).结论 全国现有各地保健中心配置存在一定不均衡现状,资源配置不足现象仍存在,保健中心需通过加强队伍建设、加大基础设施建设、完善机制建设等多方面提升各级保健中心作为卫生检疫技术保障部门的整体实力.
关键词： 检验检疫 国际旅行卫生保健中心 资源配置 口岸核心能力建设 -
当前计划生育服务站的发展与思考
随着我国人口与计划生育工作的发展,计划生育服务站能力建设以及建设模式突显其重要位置,由于普遍存在服务能力弱、资源配置条块分割、结构不合理,资源浪费与短缺并存,运行成本高、总体利用效率低,技术服务质量不能满足群众需求.计划生育服务站作为计划生育事业部门的"窗口",其工作与广大群众的生活紧密相关,推进服务站发展不仅有利于控制人口数量,更有利于人民群众健康水平的提高.
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2008年我国省市两级健康教育机构能力建设现况调查
目的:了解2008年省市两级健康教育机构能力建设现况.方法:采用<2008年全国健康教育业务工作调查表>对全国省级和市级健康教育机构进行问卷调查,调查内容包括机构设置、人员构成和能力建设等.结果:全国34个省级健康教育机构中,有13个省级健康教育所为独立建制;428个地市级地区中,419个设有健康教育机构,机构设置率为97.89%.省市两级健康教育专职人员共2695人,其中省级616人,市级2079人.两级健康教育机构共培训4576次,执行国际合作项目、国家级和省级项目共计679个,在国家级和省级期刊上发表学术论文730篇、发表科普文章2605篇.结论:健康教育能力建设是长期的任务,需政府和健康教育机构的不懈努力,要不断加强机构建设、优化健康教育人力资源配置,提高整体素质.
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以信息化促进医院健康管理系统建设
21世纪的医学进入“以个体化医疗保健为特征的新时期”,医疗发展战略从“以治愈疾病为目的的高科技追求”转向“预防疾病和损伤,维持并促进健康”.健康管理,是对个人或群体的健康危险因素进行全面检测、评估与有效干预的活动过程,目的是改善或改变健康服务手段,变传统的被动获得型医疗服务为主动管理维护,通过提高公众健康有效的组织行为,有效地降低医疗费用,减轻社会负担,以小投入来获取大的健康改善效果.该研究对国内外健康管理模式进行分析,积极探索信息化建设在促进医院健康管理系统建没的可行性,以期提高健康管理水平及公众健康水平.
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福建省基层健康教育机构资源配置现状研究
健康促进与健康教育是公共卫生服务的重要组成部分,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,在提高全民健康素养、预防疾病、保护和促进健康方面发挥着不可替代的作用.而做好健康教育工作,必须有相应的机构、专业的人员、足够的经费和完备的设施作为基础保证,这样才能真正的在各项常规健康教育活动及突发性公共卫生事件中发挥作用,提高人民生活质量.
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拉萨市社区卫生服务中心资源配置现状调查
目的:了解和分析拉萨市目前所有社区卫生服务中心的资源配置情况和存在的问题,为完善拉萨社区卫生服务中心资源配置提供理论依据.方法:采用普查法,对拉萨市所有社区卫生服务中心进行了现场调查,将数据录入SPSS 17.0,进行了描述性分析.结果:拉萨市7家社区卫生服务中心均已开展社区首诊制度.在岗人员总数206人,其中在编人员占56.80％.在岗146名卫生技术人员中,注册护士仅占19.18％,医护比倒置.卫生技术人员职称偏低,学历以本科为主(占36.60％).4家社区卫生服务中心的建筑面积达到国家要求,7家中心的床位数均未达到要求数量.结论:拉萨市社区服务中心资源配置总体情况较好,但存在一些不足:相关政策制度未落实到位,政府缺乏有效监督管理机制;医护比例颠倒,人员学职称普遍偏低,培训力度不够.
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广州地区乡镇卫生院资源配置状况研究
目的:全面掌握广州地区乡镇卫生院资源配置状况,为调整、优化其资源配置提供政策建议.方法:自行设计问卷对广州地区54间乡镇卫生院资源配置状况进行普查,对资料进行统计分析.结果:2002-2006年间,广州地区乡镇卫生院在职工总数、床位、业务用房面积、设备、资产总额等方面均有较大幅度增长,乡镇卫生院的规模不断扩大,资源配置总体水平较高,但各卫生院之间以及各行政区域之间资源配置的水平存在巨大差异.结论:政府有关部门应当加大对资源配置薄弱乡镇卫生院的扶持力度,适度抑制优势卫生院不合理的扩张冲动,在调整现有资源配置状况的同时将新增资源优先向落后地区倾斜,改善资源配置不平衡的状况,促进乡镇卫生院协调发展.
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财政补助对乡镇卫生院资源配置的影响
目的:探讨广东省某市乡镇卫生院2001-2010年财政补助情况及其对卫生资源配置的影响,为优化资源配置,提高财政投入效率提供政策建议.方法:利用某市2001-2010年卫生统计年鉴,对某市卫生院近10年的人员、床位、房屋设备等资源现状进行描述和比较分析,并用秩和比法对该市人员配置和硬件配置进行综合评价.结果:财政专项补助对广东省某市乡镇卫生院人力资源配置、床位配置水平、设备配置水平有明显的促进作用,人员配置和硬件配置综合评分逐年升高,有效促进了卫生院收入的提高；省级财政1.2万元卫生院专项补助经费主要促进了卫生院工作人员收入和福利待遇的改善.结论:财政补助对卫生院的资源配置水平有明显的促进作用,医务人员待遇也有了一定的提升,但补助水平过低、补助机制不健全,依然没有改变卫生院“以医养防”的现状.
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浙江省乡镇卫生院资源配置与经济运行趋势分析
目的:通过对浙江省乡镇卫生院资源配置和经济运行趋势分析,为加强卫生院服务能力建设提出对策建议.方法:收集2005-2008年浙江省1 500多家建制乡镇卫生院的报表,并进行整理统计分析.结果:2005-2008年期间,浙江省乡镇卫生院在人力资源、固定资产、专用设备和建筑面积上都有了明显的增长,但存在明显不均衡.政府补助使经济状况有所改善,但药品收入仍占业务收入70％以上.结论:科学确定乡镇卫生院人力、设备、建筑和技术服务标准,并加大欠发达地区的扶持力度,以新医改为契机,通过实施“药品零差价”逐步降低药品收入所占比例.
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农村基层卫生资源配置中的政府职责探讨
卫生资源的合理配置和有效利用一直是中国卫生改革的重要目标之一.文章基于卫生资源配置的视角,从中国农村基层卫生资源现状出发,分析农村基层卫生资源配置失衡现状,强调政府在农村基层卫生资源配置中的职责,并提出优化卫生资源配置的建议和看法,推动中国农村基层医疗卫生服务的有效发展.
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云南省卫生服务需求调查
目的了解云南省的卫生服务需求,为全省卫生资源配置标准的制订提供依据,为全省的区域卫生规划工作服务.方法分层抽样,调查云南省五华区、祥云县、广南县3地居民的两周患病率、两周就诊率、两周未就诊率、慢性病患病率、病人就诊流向情况、两周患病病种、疾病严重程度等.结果各地的卫生服务需求不尽相同.结论制订卫生资源配置标准时必须结合实际情况,充分考虑各地不同的卫生服务需求.
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公立医院现代产权改革的探讨——经济社会环境与公立医院三引工程
经过实际调研和理论研究,作者认为卫生改革要放在中国当下经济社会环境中考量,卫生改革要遵从党的总路线.据此,对公立医院改革作如下初步设想:(1)适应社会主义市场经济体制,建立公立医院现代产权制度(2)发挥市场对资源配置的基础性作用,发展混合所有制经济,公立医院引进社会资本(3)进行绩效管理.实行劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配的制度.并且,认为三引工程的实质是公立医院股份制,是医院体制的创新.闯出了公立医院改革发展的新路子;同时对公立医院三引工程作了相关的阐述.
关键词： 公立医院改革 市场 资源配置 公立医院现代产权制度 三引工程 -
福建省疾控机构食品检验能力现状调查
目的 了解福建省疾控机构食品检验能力,促进食品检验资源的合理配置和使用,为卫生行政部门的食品安全管理决策提供科学依据.方法 采用网络平台方式收集福建省疾控机构食品检验能力相关数据信息.结果①专职食品检验人员57名,占从事食品检验人员数的7％；食品检验人员具备高级职称者在福建省级、市级、县级疾控机构中分别平均为10人、不足6人(5.78人)、不足1人(0.72人)；食品检验人员研究生及以上学历者在福建省级、市级、县级疾控机构中分别平均为7人、不足3人(2.67人)、0人(0.09人)；85个县级疾控机构具有高级职称者平均每个机构不足1人(0.7人),专职质管人员不足1人(0.42人).②福建省各级疾控机构实验室资质认定通过率为67.0％；省、市、县疾控机构开展的食品检验参数达标率分别为100.0％、77.8％和18.5％.③县级疾控机构93.9％的仪器设备单价在10万元以下,配备的A类和B类仪器未能达到要求；各级疾控机构实验室面积比不达标率为46.2％.结论 福建省疾控机构食品检验人员学历、开展的检验参数、仪器设备、实验室面积等方面仍与疾控中心建设标准存在差距,尤以县级疾控机构的差距为明显.
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新疆哈密市口腔卫生人力资源现状分析
目的 调查并分析哈密市辖区内口腔卫生医疗机构人力资源配置现状,为医疗机构的口腔人力资源配置提供理论依据.方法 采用调查表对哈密市所有口腔医疗服务机构进行普查,使用Epidata 3.1软件建立数据库,利用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理,采用相对数进行统计描述;反映资源配置公平性指标利用基尼系数判断.结果 哈密市45家口腔卫生医疗机构中民营机构所占比例大为73.33%;三级医疗机构仅占2.22%,机构类型中以牙医诊所所占比例大为68.89%;人力资源中以35岁及以下医生及护士为多分别占52.48%,63.16%;医生学历以医生大专学历为主占55.32%,护士以大专及中专学历为主均占44.74%;职称构成中,医生以初级职称为主占41.13%,高级职称仅占7.80%,而护士以其他者占比例较大为44.74%,其次为初级为26.32%,高级职称仅占5.26%;公平性分析按人口分布角度处于佳的平均状态,按面积分布分析处于正常状态;人力资源配置按人口及面积分布分析均处于警戒状态.结论 哈密市口腔卫生人力资源主要分布在伊州区,口腔卫生医疗机构配置较公平,口腔卫生人力资源配置不足,且结构失衡、整体素质偏低,口腔卫生人力资源配置公平性处于警戒状态.
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优质医疗资源配置与"看病难"
优质医疗资源配置失衡是"看病难"的重要原因.该研究界定了"看病难"的内涵,在制度安排-激励机制-行为结果的框架内分析"看病难"的成因,优质医疗资源配置与城市行政级别一致且持续强化,造成优质医疗资源的集中化供给和分散化需求之间不匹配,形成"看病难".基于该文研究,提出"医院集团化跨地区配置、建设医疗资源流动机制、患者需求本地化"的政策建议.
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新型城镇化背景下成都市公共卫生资源配置与溢出效应研究
目的 对新型城镇化背景下的成都市公共卫生资源配置与溢出效应进行分析,为后续研究奠定基础.方法 文献研究方法、实地调查法、访谈法.结果 成都市的公共卫生资源存在各区县差距过大、城乡之间差异明显、在不同级别的医疗结构之间分布不均匀的问题.结论 在对不同类别的医疗机构准确定位的基础上,合理分配和整合公共卫生资源,实施重心下移,有效溢出高等级医院技术,对当前成都市在全域范围内建设基于公共卫生服务均等化的新型城镇化战略具有指导意义.
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加强区域医院之间的合作路径研究
医疗资源分布不均,医疗质量区域性失衡的问题比较严重,"看病难"、"看病贵"的现象仍然困扰着很多人.大型公立医院有责任和义务提高社会效益,增强对基层医疗机构的帮扶,因此,建立区域医疗的合作制度,缩小区域资源配置差异显得十分必要.该文就区域医疗合作模式进行阐述,并对如何加强区域医院之间的合作提出参考性建议.
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儋州市卫生人力资源配置现状分析及发展思考
目的 通过调查海南省儋州市卫生人力资源配置的现状,分析儋州市卫生人力资源配置的现况和存在的问题并结合实际情况对儋州市卫生人力资源的数量及构成发展情况做出思考.方法 采用描述性研究法和比较分析法对儋州市各类卫生技术人员、其他技术人员、管理人员、工勤人员数量及构成比分析.结果 全科医生和公共卫生人员少;城乡卫生人力资源配置差距大;医护比例配置结构不合理;卫生技术人员基础薄弱.结论 优化疾病预防方面卫生人员的资源配置;缩小城乡卫生人力资源配置差距;合理配置护理人员,提高护理质量;引进高层次的学科人才和专业的医院管理团队.
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医院应急危机处理
在当今资源紧张的医院管理中,优先考虑的是把有限的资源配置到需要的地方.困难是哪些需要优先考虑的,哪些可以等到下一个预算周期.灾难医疗反应也是优先考虑的项目之一.如何有效地应对这种可能性低但后果严重的威胁?
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基于两孩政策实施下全国儿科资源配置与服务现状分析
目的 研究"两孩"政策全面实施下我国儿科资源配置与服务现状.方法 通过对全国儿科执业(助理)医师数量、构成比、儿科床位数、儿科门诊人次、出院人次等指标进行描述性分析和对比性研究.结果 2015年,我国儿科执业(助理)医师构成比从2010年的4.8%下降到3.9%,儿科床位数占全国总床位数的6.62%,儿科门诊人次占总门诊人次的9.52%,儿科出院人次占总出院人数的9.84%.结论 我国儿科医师数量严重短缺,儿科人才队伍萎缩、儿科床位数严重不足,儿科医疗服务供不应求,必须加强儿童医疗卫生服务改革与发展,缓解我国儿童医疗卫生服务资源短缺问题,促进儿童医疗卫生事业持续健康发展.
