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"两孩政策"后大型综合医院剖宫产产妇结构变化初探
目的 探讨"两孩政策"后剖宫产产妇结构变化及对临床的影响.方法 回顾性分析遵义医学院附属医院2015年09～11月及2016年09～11月行剖宫产术患者的全部手术信息.以年份为分组依据,比较年龄、 体质量、ASA分级、 疤痕子宫率、合并症率、急诊率在内的产妇结构数据及术前、术后生命体征、 检验结果、 住院时间、 补液及输血在内的围术期管理数据,并以是否急诊为依据行分层分析.结果 共收集样本1048例,其中2015年组490例;2016年组558例.2015年组与2016年组比较,产妇总体结构数据差异无统计学意义(P>0.05);但2016年组异体红细胞(RBC)输注率>2015年组(10.57％vs 4.69％),2016年组血浆输注率>2015年组(4.12％vs 1.22％),差异有统计学意义(P<0.05).分层分析中,2016年组择期手术产妇年龄的(30.89±5.04)岁>同组急诊的(29.60±5.18)岁及2015年组择期的(29.68±5.32)岁,差异有统计学意义(P<0.05);2016年组择期产妇疤痕子宫合并率49.18％、合并症发生率36.75％均高于同组急诊手术的39.94％及13.13％,同时高于2015年组择期手术的42.06％及16.55％,差异有统计学意义(P<0.05).2016年组择期手术异体红细胞输注率10.27％、 急诊手术异体红细胞输注率10.72％均高于2015年组择期手术的3.89％及急诊手术的5.05％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 "两孩政策"后剖宫产产妇结构已发生明显改变,其中择期手术产妇影响较大,且该变化已直接影响围术期的输血管理,临床须重点关注.
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基于两孩政策实施下全国儿科资源配置与服务现状分析
目的 研究"两孩"政策全面实施下我国儿科资源配置与服务现状.方法 通过对全国儿科执业(助理)医师数量、构成比、儿科床位数、儿科门诊人次、出院人次等指标进行描述性分析和对比性研究.结果 2015年,我国儿科执业(助理)医师构成比从2010年的4.8%下降到3.9%,儿科床位数占全国总床位数的6.62%,儿科门诊人次占总门诊人次的9.52%,儿科出院人次占总出院人数的9.84%.结论 我国儿科医师数量严重短缺,儿科人才队伍萎缩、儿科床位数严重不足,儿科医疗服务供不应求,必须加强儿童医疗卫生服务改革与发展,缓解我国儿童医疗卫生服务资源短缺问题,促进儿童医疗卫生事业持续健康发展.
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两孩政策实施开平市避孕节育措施知情选择意愿研究
目的 探讨两孩政策实施避孕节育措施知情选择意愿,为今后改进计划生育药具服务提供科学依据.方法 2016年4月12 ～ 21日随机在开平市15个镇发放1000份调查表,回收有效调查表,数据进行分析.结果 回收有效调查表861份,数据进行分析,选择口服避孕药的有15例,占1.74％,选择外用避孕药的为0,选择避孕套的有603例,占70.04％,选择宫内节育器的有12例,占1.39％,选择绝育术的有21例,占2.44％,选择安全期避孕的有126例,占14.63％,另外还有84例选择无避孕措施性生活,占9.76％.结论 长效避孕措施落实率如此低,今后计划生育药具服务工作任重道远.
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浅谈在流动人口中实施两孩政策途径的思考
2015牟12月31日,中央印发了《关于实施全面两孩政策,改革完善计划生育服务管理的决定》,这是今后一个时期我国人口和我计划生育工作的纲领性文件,具有里程牌意义.两孩政策是为了适应人口和经济社会发展新形势,引导家庭负责任,有计划的安排生育,保障计划生育家庭的权益,促进人口长期均衡发展,进一步改革完善计划生育服务管理.在这一过程中,不仅涉及到对普通居民政策服务管理,对流动人口进行两孩政策的相关服务管理,也成为了一个重难点,流动人口的流动性较强,居住地、工作单位不固定,要实现相关的服务管理有一定的难度.本次讨论中首先对流动人口计划生育服务管理的发展趋势和现实情况进行探讨,然后结合实际情况,思考如何推进流动人口计划生育服务管理改革,实施流动人口两孩政策服务管理.
