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毫米波照射穴位治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一,目前无理想的治疗办法.1999年我们采用伟力医疗公司生产的WLTY-2000型伟力电脑糖尿病治疗仪,利用毫米波照射人体有关穴位,减轻病人的症状和改善微循环.介绍如下:
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前列腺素E1在糖尿病慢性并发症中的应用研究
前列腺素E1(PGE1)能显著扩张血管,抑制血小板聚集,改善微循环障碍,用于防治糖尿病神经病变、肾脏病变及足病等慢性并发症取得显著疗效。
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红细胞分布宽度与2型糖尿病相关并发症的关系研究
目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与2型糖尿病相关并发症的关系.方法 对296例2型糖尿病且合并增殖性视网膜病变者进行糖尿病肾病、糖尿病性神经病及外周动脉疾病进行回顾性调查分析,并对研究对象进行一般资料、生化指标和24 h动态血压检测,分析其相关并发症状况.结果 所有研究对象糖尿病肾病占57%,糖尿病性神经病占46%,外周动脉疾病占26%;RDW与糖尿病性神经病(P=0.086)和外周动脉性疾病不相关(P=0.187),与糖尿病肾病有关(P=0.003).多因素Logistic回归分析显示RDW(OR=1.45,95%CI 1.25~2.55)、肾小球滤过率(OR=1.17,95%CI1.05~1.21)、红细胞沉降率(OR=1.16,95%CI1.08~2.07)和夜间收缩压(OR=1.35,95%CI 1.23~2.16)是糖尿病肾病独立的危险因素.结论 RDW与2型糖尿病肾病相关,与糖尿病性神经病和外周动脉疾病可能不相关.
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通络益肾汤对大鼠糖尿病性周围神经病变的治疗作用
[目的]观察通络益肾汤对糖尿病性周围神经病变的治疗效果.[方法]用链脲佐菌素制作大鼠糖尿病模型,12周后糖尿病治疗组大鼠每日灌胃给予通络益肾汤浓缩液78 mL/kg,4周后用电子显微镜观察大鼠坐骨神经的形态学变化.[结果]通络益肾汤对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经的损伤有明显好转.[结论]通络益肾汤对糖尿病性周围神经病变有治疗作用.
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糖尿病性神经病变20例临床疗效分析
糖尿病性神经病变主要以肢端疼痛麻木或灼热、针刺感及肢端感觉异常为临床表现.本观察选择2005年1月-2007年12月间在延边大学医学部卫生所就诊的糖尿病性神经病变20例,对其临床资料进行了分析.
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依帕司他联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的:观察依帕司他联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将76例DPN患者随机分为2组:治疗组39例,静脉滴注前列地尔10μg/d,口服依帕司他3次/天,每次50 mg;对照组37例,口服维生素B1,每次10 mg,3次/天代替依帕司他,其余同治疗组.2组均治疗4周.记录治疗前后主要症状、体征及肌电图的改变.结果:治疗组临床疗效和神经传导速度改善均优于对照组(P<0.01).结论:依帕司他联合前列地尔治疗DPN安全有效,且临床疗效优于维生素B1联合前列地尔.
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糖尿病性神经性膀胱尿潴留尿袋更换间隔时间探讨
目的:探讨糖尿病性神经性膀胱尿潴留科学的尿袋更换间隔时间.方法:选择内分泌科糖尿病性神经性膀胱尿潴留留置导尿患者42例,分观察组与对照组,以不同间隔时间更换尿袋,追踪监测尿培养,对出现尿培养阳性结果进行统计学分析.结果:观察组1周内的尿培养阳性率为0.0%,对照组为23.8%(P>0.05);观察组10天为9.5%,对照组为71.4%(P<0.005),表明每天更换尿袋比每周更换尿袋尿培养阳性率高.结论:临床上尿袋更换间隔时间以1周1次较为科学有效.
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脉络宁、高压氧治疗糖尿病性神经病变38例
目的:观察脉络宁、高压氧治疗老年糖尿病性神经病变前后,神经传导速度及临床症状改善情况.方法:在0.2 MPa压力下,戴活瓣式面罩吸纯氧30 min 2次,中间休息10 min;每天1次,20 d.脉络宁20 ml加入0.9%生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次,15 d.观察治疗前后临床症状改善及胫腓神经传导速度.结果:脉络宁联合高压氧治疗后,临床症状和神经传导速度改善差异均有显著性(P<0.05~P<0.01).结论:脉络宁联合高压氧有利于糖尿病神经病变的防治,病变神经修复良好;远期效果尚待进一步证实.
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单纤维肌电图及其在糖尿病性神经病中的应用
糖尿病性神经病是糖尿病常见的并发症之一,主要累及周围神经和自主神经以及脑神经和脊髓神经.其病理改变广泛,主要为末梢神经向心性的轴突变性和脱髓鞘.现在对其自然发展规律不是很清楚,但临床观察并发神经病的糖尿病患者死亡率显著升高,且对其他并发症的发生发展起重要作用[2].因此糖尿病性神经病的早期发现和诊断至关重要.
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糖尿病性神经病研究进展
糖尿病性神经病为发生率很高的糖尿病并发症.微血管病变与长期高血糖所致的异常代谢产物可引起神经结构和功能受损,免疫机制、神经营养因子及轴突转运在该病发生发展中的作用也日益受到重视.电生理检测对糖尿病性神经病的诊断及动态观察神经功能的恢复情况都有重要意义.糖尿病性神经病一旦出现症状,疗效欠佳,应以预防和早期治疗为主.
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糖尿病性神经病中的眼肌麻痹(附1例报道)
目的 报道1例以双侧眼肌麻痹为主要表现的糖尿病性神经病,并结合相关文献探讨糖尿病性颅神经病变的诊断和临床特点.方法 回顾分析1例糖尿病性神经病患者的临床特点、诊断和治疗,并进行探讨.结果 患者临床表现为双眼睑无力,除外展其它方向运动均受限,肌电图示周围神经损害,予以积极控制血糖、B族维生素、神经营养剂等治疗后,患者症状部分缓解.结论 糖尿病性神经病可表现为双侧动眼神经不全麻痹,积极控制血糖等治疗后可部分缓解症状.
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腰椎管狭窄症合并糖尿病术后康复疗效观察
目的 探讨腰椎管狭窄症合并糖尿病患者的临床特点及术后康复效果.方法 对行减压术的28例糖尿病(A组)和28例非糖尿病(B组)腰椎管狭窄患者临特点进行回顾性分析,平均随访时间2.8年,对术后康复效果进行评估.结果 除A组有症状突然发作、夜间痛、非体位性缓解外,两组的其他术前症状似,A组有78.26%、B组有25%的患者出现神经传导速度减慢,诊断有周围血管供血不足的在糖尿病组有28.93%、非糖尿病组有3.75%,两组术后康复果相似.结论 临床病史,神经传导检查和CT检查是腰椎管狭窄症合并糖尿病有价值的诊断手段,糖尿病不影响术后康复.
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糖尿病假性脊髓痨患者的神经电生理检测
目的:探讨糖尿病性假性脊髓痨的神经电生理检测价值.方法:对4例临床诊断糖尿病性假性脊髓痨的病人进行了脊髓传导速度(SCCV)、下肢体感诱发电位(SEP)及四肢运动、感觉神经传导速度(MCV、SCV)联合检测.结果:4例SCCV及下肢SEP均异常,SCCV异常率与对照组比较差异有显著意义(P<0.01).MCV及SCV 3例异常,1例正常.结论:SCCV、下肢SEP及四肢MCV及SCV联合检测,对糖尿病性假性脊髓痨的诊断以及与感觉性共济失调的鉴别诊断都是有帮助的.
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糖尿病性神经病
糖尿病并发末梢神经损害的频度很高,可见各种末梢神经症状.临床上,不管是显性或隐性,只要其末梢神经损害可除外其他原因,并可证明是糖尿病引起,即总称糖尿病性神经病(diabetic neuropathy).在这些末梢神经损害中,根据发病样式、障碍分布、末梢神经功能、部位、成因、病理等等各种因素,产生了多个病型分类.
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微波治疗Ⅱ型糖尿病性神经末梢病变31例疗效观察
糖尿病常合并神经系统病变,以多发性周围神经病变为常见,常表现为肢体远端对称性感觉神经病变,病人肢体感觉不适,有碍于工作和学习,严重者可致手脚溃烂.
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图形视觉诱发电位改变对糖尿病神经病的诊断
糖尿病性神经病是一种慢性四肢远端损害的多发性神经病,有时伴植物神经功能障碍,但有关视觉通路损害的研究报道尚少,本文报道糖尿病性神经病视觉诱发电位(VEP)检查,结果报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料 正常对照组:26例健康人,男15例,女11例,51~74岁,平均61.2岁,P100波形潜伏期平均为93.1±4.6MS,两眼差1.8±1.9MS.