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脊椎椎板复位成形术在颈椎病变手术中的应用
目的探讨脊椎椎板复位成形术在颈椎椎管后部椎板切开入路手术中的应用价值.方法在颈椎病变椎板切开入路手术中将取下的椎板复位,以此保障脊柱正常结构的完整性、避免脊柱的术后变形.我科从2001年10月～2002年10月在104例颈椎病变椎板切开后部入路手术中有82例(79%)的病例使用了椎板复位成形术.结果所有行椎板复位成形术的手术均获成功,术后复查X光平片、计算机体层摄影术或磁共振成像未发现椎板滑脱及固定丝线脱落及断裂的表现,椎板成形完好脊柱序列正常,未发现异常并发症,病人术后颈部运动正常.结论颈椎椎板复位成形术方法简单可靠,经济实用,在颈椎椎板切开入路手术中运用效果好,实用价值高,是一种实用的、值得推广的、有价值的手术方式.
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青少年颈椎病变的调查与研究
目的:了解青少年颈椎病变的现状,探讨青少年颈椎病变的发病原因,为青少年颈椎病变的预防和治疗提供依据.方法:以中学生为调查研究对象,分为初一组和高一组.初一组170人;高一组58人.两组人员均采用实际调查和摄取颈椎侧位X线平片的方法.结果:初一组颈椎影像异常者为37人,占调查人数的21%;高一组颈椎影像异常者为22人,占调查人数的38%.结论:青少年颈椎病变的特点是以生理曲度改变为主.长时间操作电脑、执笔方法不规范导致写字姿势不正确以及学习任务繁重等是青少年颈椎病变的主要发病原因.
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颈心综合征36例临床分析
目的探讨颈椎病变患者表现的各种心脏症状,尤其是心绞痛样发作与冠状动脉的关系.方法临床病例36例,除行颈椎摄片外,均行冠状动脉造影检查.结果 36例颈椎病患者,除3例冠脉造影有10%～30%的冠脉狭窄,余均正常.结论颈椎病变可引起不同程度的心脏症状,临床应注意鉴别.
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颈椎病变和缺血性脑血管病相关学说的创立与实践
笔者在进行脑中风医疗实践和开展脊柱疾病防治的研究中发现，颈椎疾病与缺血性脑血管病有着密切的联系，由此创立了“颈椎病变与缺血性脑血管病相关学说”。本文将从中西医两个角度阐述二者之间的生理病理联系，并提出以“三步针罐疗法”为缺血性脑血管病的重要治疗途径之一，对缺血性脑中风的治疗与康复有着深刻的临床意义和广泛的社会效应。
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表现为中枢性尿崩症和颈椎病变的朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临诊应对
报道1例以多饮、多尿为主诉的19岁男性中枢性尿崩症患者,同时合并颈椎病变,经实验室和病理学检查明确诊断为朗格汉斯细胞组织细胞增生症.因此,对于中枢性尿崩症合并骨骼等多个系统损害的患者,要警惕朗格汉斯细胞组织细胞增生症的可能性.
关键词： 中枢性尿崩症 颈椎病变 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 -
去枕仰卧位用于颈椎病变核磁共振检查的效果观察
目的：去枕仰卧位用于颈椎病变核磁共振检查的效果观察。方法选取我院2012年3月～2014年1月收治的81例颈椎病患者的临床资料，随机将患者分为去枕仰卧位组、平卧位组与前屈位组各27例，比较三组患者的成像效果与体位满意度。去枕仰卧位组患者的椎体不稳、椎管狭窄、颈椎间盘突出检出率高，明显高于其他两组，对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结果去枕仰卧位患者成像满意、较满意与不满意比例分别为74.1%、22.8%、3.7%，总满意度为96.3%，明显优于其他两组，对比存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。三组患者在体位满意度上对比差异显著，具有统计学意义（P＞0.05）。结论患者取平卧位，可获取更好的成像效果，因此，在颈椎病变核磁共振检查中，取平卧位佳。
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椎动脉MRA在颈椎病变中的应用
目的:探讨椎动脉核磁共振血管成像(Magnetic resonance angiography MRA)在颈椎病变中的应用价值.方法:本组8例,男5例,女3例.年龄7～42岁,平均26岁.病变范围为C1～C6,X线片及CT显示椎体均有破坏,其中4例侵犯一侧横突,横突孔被包裹在病灶组织内.术后病理证实颈椎结核4例,慢性炎症1例,嗜酸性肉芽肿2例,血管瘤1例.全部患者术前行椎动脉MRA检查,观察双侧椎动脉成像及走行.结果:3例患侧椎动脉发生扭曲并偏移向中线,2例椎动脉局部受压,3例椎动脉平直行走无扭曲.无1例椎动脉阻塞、管壁侵蚀、假性动脉瘤形成.结论:颈椎病变如肿瘤、结核、炎症等常造成椎动脉走行变异,前瞻性MRA检查是预防术中椎动脉损伤的有效方法.
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无临床症状的Hoffmann征阳性与颈椎病变的相关性
Hoffmann征阳性往往提示脊髓受压后的上运动神经元损伤,尽管该项检查临床广泛应用,但这一检查对无症状人群的意义尚不清楚.研究计划是对颈椎有病变但无临床症状的Hoffmann征阳性的患者进行X片和MRI检查的前瞻性研究.目的为研究无临床症状的Hoffmann征阳性与颈椎病变的相关性,以及进一步检查对患者是否必要.
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颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术的护理配合
颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术是治疗颈椎病的手术方法之一.其优点为:手术后椎体前后缘骨刺不致再复发,残留的原有骨刺可退化,椎间嵌入植骨时,可撑开椎间隙使隆凸人椎管内或椎间孔内的黄韧带可以复位,从而解除神经根和脊髓的压迫[1].
关键词： 颈椎前路椎间盘摘除植骨融合术 颈椎病变 护理 -
青少年近视与颈椎病变的关系浅探
目的 探讨青少年近视与颈椎病变的关系.方法 随机抽查500名近视学生和500名视力正常的学生,分别组成近视组和非近视组,检查其颈椎病变症状,用综合治疗方法治疗颈椎病变后,检测近视组颈椎病变和视力的改善情况.结果 近视组颈椎病变阳性率显著高于非近视组,采取综合治疗措施有效改善颈椎病变后,近视组视力有了改善的学生达55.8%.结论 颈椎病变与近视的发病有密切关系,治疗颈椎病变有助于改善视力.
