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浅谈数字化口腔种植治疗
人类已进入数字化和信息化的科学技术发展时代,数字化与信息化的技术革命激烈变革着社会的各个领域,口腔种植治疗领域也不例外.数字化对于提高口腔种植的治疗效果与效率、降低种植治疗并发症的发生率起到了积极的推动作用.现探讨数字化口腔种植治疗的概念与定义,目前口腔种植治疗的数字化程度、优势、局限性及误区,为数字化口腔种植的发展抛砖引玉.
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前牙美学区多颗牙缺失数字化种植修复1例报告
各种原因导致的牙齿缺失,多伴有牙槽骨的吸收,尤其以上颌前牙区为甚.牙槽骨的吸收特别是前牙区唇侧骨板的吸收,将严重影响种植体植入的位置和方向,以及种植义齿的美学效果[1].多牙的连续缺失往往使种植修复的难度大大增加,而一旦种植体植入的角度、部位与深度偏差,则往往给后期的修复带来很大挑战[2].种植导板的计算机辅助设计(computer aided design,CAD)可利用术前锥形束CT(CBCT)结合修复体与骨组织的信息,制定以修复为指导的佳种植设计方案[3].本文报告并分析1例数字化种植修复应用于前牙美学区多颗牙缺失的病例,以美学修复为导向并结合骨组织情况应用数字化导板进行种植修复.
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计算机辅助设计软件在数字化种植治疗中的应用研究
目的:探讨关于计算机辅助设计软件在数字化种植治疗中的应用效果.方法:上颌牙列缺失的患者共14例,对患者进行CBCT检查,采集数据,术前设计手术方案,对比种植后种植实际位置和术前设计种植体位置的偏差.结果:设计软件指导后种植体实际植入颈部偏离值为(1.04±0.54)mm,顶端偏离值(1.18±0.55)mm,角度偏离值(3.11±2.65).结论:计算机辅助设计软件对于种植治疗有较好手术指导意义,可预测手术方案,降低手术风险,提高医患沟通,有较高的临床应用价值.
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数字化种植引入口腔种植本科课程教学的改革成效评价
[目的]将口腔数字化种植引入本科《口腔种植学》课程,通过对理论课和实践课内容和形式的改革,培养学生修复引导种植和三维精确种植的意识.[方法]将口腔数字化种植、计算机辅助设计(computer-aided-design,CAD)和计算机辅助制作(computer-aided-manufacturing,CAM)、种植义齿修复等内容引入本科口腔种植学的教学内容,同时丰富实践课程内容、新增三维种植方案设计软件的上机课,并通过多元评价体系对学生的课程内容掌握进行考核评价,课程完成后进行问卷调查,对比其他口腔院校.[结果]课改后学生考试成绩显著提高,90%以上的学生对于改革后的理论课、模型实践课及上机课的内容和形式有较高的满意度,相较于其他口腔院校,本学院教改完善,更有利于学生学习.[结论]在本科阶段的口腔种植学教学过程中引入数字化种植,能够培养学生精确种植及修复引导种植的理念.
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一种通用型种植导板的精度分析
目的:通过CT扫描、计算机辅助设计和制造技术获得带有不同定位方式的通用型种植导板精度.方法:采用通用型导板进行种植,然后获取90颗种植体的术后位置数据,并按照黏膜支撑导板和牙支撑导板进行分类,后将该数据与术前设计数据进行比较,并以种植体颈部、顶部、深度和角度误差进行描述.结果:牙支撑导板的平均颈部偏差为1.56 mm,顶部平均偏差1.78 mm,深度平均偏差1.1 mm,角度平均偏差2.96°;黏膜支撑导板平均颈部偏差1.71 mm,平均顶端偏差1.9 mm,深度平均深度偏差1.09 mm,角度平均偏差3.19°.结论:牙支持导板与黏膜导板相比,牙支持导板精度更高;与专用导板相比通用导板在颈部误差方面要偏大,而在深度、顶端和角度误差方面则没有显著差异.
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数字化引导上前牙美学区多颗牙种植手术——附1例病例报道
目的:报告一例上颌前牙美学区多颗牙缺失患者的诊治经过,总结数字一体化种植修复经验.方法:患者男,28岁.11、12、13、21、22牙因外伤拔除3月.行单独GBR恢复缺牙区软硬组织量,使用口内光学扫描获取口内数据,经数字化静态导板设计引导下种植后进行数字化修复.结果:共植入4枚种植体,种植位置均较为理想.影像学检查显示种植体形成良好骨结合、 周围骨水平较为稳定,实现了较为理想的美学修复效果.结论:正确的术前诊断、 充分的术前准备以及三维数字化模拟种植,有助于提升种植手术精准性,使终修复兼顾生物力学与美学效果.
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口腔数字化种植外科导板的研究进展
数字化种植外科导板作为虚拟到现实的信息载体,可实现种植体精准植入,避免损伤邻牙牙根、神经血管束等重要的解剖结构,同时兼顾生物力学与美学效果,有利于种植修复体的长期稳定.本文就数字化导板的概念、组成、分类、导板设计、制作流程以及精确性等方面做一综述,以期为临床应用提供参考.
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口腔种植导板定位误差及其对种植精度的分析
因种植牙具有较多的优点,兼顾美观以及填补缺牙的功能.种植时需要避开颌骨神经自己领牙压根等重要的解剖结构.传统的种植方法无法在术前就进行定位等,均需要根医生的经验,因此种植手术存在较大的隐患.数字化种植技术的发展一定程度弥补上述的不足,但仍有需要改进的地方.口腔种植导板是数字化精准的关节载体,从前期患者数据的采集以及方案的设计等各个环节的误差均会在该载体中集中体现.因此口腔种植导板定位误差直接影响精准度.
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数字化口腔种植治疗现状探讨
随着科学技术的发展以及口腔种植技术的进步使得数字化口腔种植治疗技术得到空前的发展.数字化对于提高口腔种植的治疗效果以及降低并发症的发生率等方面均具有积极的作用.本次我们就数字化口腔种植治疗的现状进行探讨,为数值化口腔种植治疗发展抛砖引玉.
