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虹膜夹持型前房人工晶状体植入矫正超高度近视
目的 探讨虹膜灾持犁前房人工晶状体植入矫正超高度近视的临床效果.方法 对10例(19眼)超高度近视(-15.50D～-30.00D)进行虹膜央持犁前房人工晶状体(AMO)植入术,观察手术前后屈光状态、裸眼视力、眼压、瞳孔形态、角膜内皮细胞计数及人工晶状体位置.结果 19眼超高度近视通过植入虹膜夹持型前房品状体,全部达到术前佳矫正视力,其中18眼超过术前佳矫正视力1～3行.术前裸眼视力0.02～0.1,术后裸眼视力0.3～1.0.1眼因虹膜弹性差,术后发生瞳孔轻度变形人工晶状体前倾,手术后复位,其余患者均无特殊.结论 作为屈光性手术的虹膜夹持型前房人工晶状体植入术,用于矫正超高度近视,可获得满意的临床效果.由于其具有术后视力恢复迅速、屈光度稳定、并发症较少并且具有良好的可预测性的特点,所以是目前不宜行准分子角膜屈光手术的超高度近视的一种有效的手术矫正方法.
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前房人工晶状体植入28例临床分析
目的探讨28例前房人工晶状体植入术的临床疗效及手术方法.方法采用巩膜隧道切口白内障手术行Ⅰ期或Ⅱ期植入前房人工晶状体,随访3月～5年.结果28例术后矫正视力≥1.0者10眼,0.5～0.9者15眼,0.3～0.4者3眼,术后未出现青光眼或大泡性角膜病变等并发症.结论前房人工晶状体植入术是一种安全有效的手术方法,基层医生掌握此项技术,将有利于提高白内障技术水平及面对手术中的困难.
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巩膜缝线固定治疗人工晶状体单襻脱入前房一例
孟××男55岁主因右眼视物不清3d于2007年11月入院.否认外伤史.2年前于我院行右眼超声乳化白内障吸除联合囊袋内人工晶状体植入术,术中植入Alton SN60AT 一片式人工晶状体,术后裸眼视力1.0,入院查体:视力右0.3,矫正视力不能提高,右眼角膜清亮,前房中深,Kp(-),闪光(+),瞳孔呈纽扣孔状,光反应灵敏.颞下方品状体悬韧带断裂,瞳孔区可见脱入前房人工晶状体及-襻,无玻璃体疝出,后囊膜透明,无明显皱褶,眼压18.5 mmHg.
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前房人工晶状体在Marfan综合征晶状体半脱位中的应用
目的:探讨Marfan综合征晶状体半脱位手术治疗的安全有效方法.方法:采用小切口,晶状体吸除,保留晶状体后囊膜悬韧带,必要时行玻璃体切除,植入前房人工晶状体治疗8例(12眼)Marfan综合征晶状体严重半脱位,佳矫正视力<0.3者11眼,>0.3者1眼.结果:术后视力均较术前视力有明显的提高,术后视力0.1～0.3者4眼,0.4～0.9者8眼.术后佳矫正视力0.1～0.3者2眼,0.4～0.9者10眼.正常瞳孔下人工晶状体正位,无1例发生偏斜.术后无严重并发症的发生.结论:采用小切口,晶状体皮质吸除,保留晶状体后囊膜悬韧带,必要时行玻璃体切除,植入前房人工晶状体方法治疗Marfan综合征晶状体严重半脱位是一种安全、有效的方法.
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缩瞳前后瞳孔中心偏移对有晶状体眼前房人工晶状体定位的影响
目的:通过测量缩瞳前后瞳孔中心偏移方向及偏移量,探讨其对有晶状体眼前房人工晶状体植入术中晶状体定位的影响和改进的方法.方法:选取26例52眼健康眼,年龄18～78岁,用10/L匹罗卡品眼水滴眼缩瞳,留取缩瞳前后的眼部照片,并使用AutoCAD软件分析测定缩瞳前后的瞳孔中心相对位置.结果:52眼正常状态瞳孔中心位于鼻上方,10g/L匹罗卡品眼水缩瞳后瞳孔中心仍位于鼻上方,平均方向为向上方偏移,缩瞳前后平均偏移量为0.18mm,大偏移量0.62mm.结论:缩瞳前后瞳孔中心均有不同程度的偏移,所以,在有晶状体眼前房人工晶状体植入术前,做角膜标记,且行角膜标记的时机要在缩瞳前,这样会大大减少晶状体偏中心的发生机会及晶状体偏中心严重程度.
